Консультация детского невролога /

Нейросонография новлрожденного — вопрос №2388243

110 просмотров

Здравствуйте, ребенок два месяца. Вес при рождении 4400. Сейчас 6кг. Напугал узист несоответствием по нсг вывод: признаки умеренной вентрикуломегалии с умеренным расширением межполушарной щели и подоболочечных пространств. Гемодинамика с повышение резистивны характеристик артериального мозгового кровотока..

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Какие симптомы беспокоят ребёнка? Пытается удержать голову? Прикрепите пожалуйста заключение НСГ
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, добрый день. А какие должны быть симптомы? Ребенок на ив нутрилак премиум, кушаем 6-7 раз. Последнее кормление в десять вечера +- и до 5-6 утра не просит кушать. Не капризная, если начинает плакать то успокаивается от соски или взять на руки. Агукает , улыбается. Иногда во сне может произносить какие-то звуки но от них она не просыпается. Если столбиком держать лицом к себе назад голова не падает, а вперед не держит, на животике голову переворачивает во все стороны

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Эти изменения не значительные. Нет исследований, доказывающих какую-то определённую причину развития этих отклонений, только теории. Но в любом случае эти изменения бессимптомны и лечения не требуют. Никаких последствий для ребёнка не представляют.
Скорость кровотока меняется каждую минуту, мы её вообще никогда не оцениваем, это бессмысленно.
При истинном повышении внутричерепного давления развиваются: нарушение сознания, рвота, разность зрачков, выбухание родничка и другие неврологические симптомы. Детки с повышенным ВЧД лежат в реанимации.
Клиент
Анастасия Юрьевна, нет, из перечисленных вами симптомов, у нас к счастью ничего подобного. Бывает срыгивает но не фонтаном и в основном или от того что интенсивно шевелила руками ногами после кормления или после кормления пришлось менять памперс. Родничок на ощупь не выпуклый а как бы втопленный. Не всегда реагирует на звук погремушек, это нормально? И еще любит голову поворачивать в право прям очень любит
Невролог
Срыгивания до 2ст ложек за раз являются нормой, проходят самостоятельно с вертикализацией ребенка. Кладите игрушки слева,чтобы не было привычного поворота головы. В остальном никакой патологии нет
Невролог
Здравствуйте
Если ребёнок хорошо набирает вес, развивается по возрасту , результат узи мы не лечим
Выполните нсг в динамике через 3 мес
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте. За первый месяц прибавка 850 гр нсли считать от веса при рождении . За этот месяц прибавка примерно такая же. Нам послезавтра два месяца какое должно быть развитие на этот период? За игрушками иногда внимательно следит иногда нет. Произносит гу гы акает и оу, улыбается мне в ответ, кулаки в ротик тянет, крутит дули. В положении столбика если она лицом ко мне то голову назад не запрокидывает а вперед падает. На животе крутит головы в обе стороны
Невролог
По описанию все в норме
Комплекс оживления ближе к 3 мес, у вас раньше
Клиент
Алена Алексеевна, этот нормально что «оживление» раньше происходит?
Узист очень напугала сначала сказала что по нсг изменения незначительные и через минуту выдала что а может это признак отсталости
Невролог
Не накручивайте себя , у вас развитие в норме
Невролог, Детский невролог
Добрый день, Наталья! Расскажите как протекала ваша беременность, сколько ребёнок весил ребёнок при рождении, сколько сейчас, голову в одну сторону больше крутит? Если да, то любимая сторона с рождения есть или недавно появилась? Ребёнок от 1 беременности?
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте. Беременность в целом протекала нормально по узи и скринингам все было нормально по доплеру тоже. Воды сказали были чистые , обвития не было, закричала сразу сама.Перед родами за пару недель начала очень отекать и давление было 130-140. Роды вызвали на неделю раньше так как боялись что сама не рожу крупный ребннок. Родилась 4400,сейчас 6кг. Роды вторые первая тоже крупная 4250. Любимая сторона правая, чаще поворачивает голову в право
Невролог, Детский невролог
Поняла вас, видимо в конце беременности когда уже давление повышалось ребёнок испытывал некие неблагоприятные воздействия в виде гипоксии, поэтому и по узи есть небольшие отклонения, но они носят не критичные характер, как правило они временные, проходят сами к 6-9 мес ребёнка, последствий по развитию малыша не несут. Медикаментозной коррекции не требуют. Но нужно сделать контроль узи ребёнку в 4-4,5 месяца
Также нужно профилактировать привычный поворот головы,что бы он не перешёл в установочную кривошею. Как давно заметили любимую сторону ? С родома или недавно?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, с роддома . Голову сама ей переворачиваю в противоположную сторону, она не плачет, но через минуту поворачивает снова вправо. Вправо повернута когда бодрствует , когда спит то переворачивает сама во сне в обе стороны или вообще ровно
Невролог, Детский невролог
Поняла, по описанию у ребёнка есть привычный поворот головы, сейчас напишу какие мероприятия стоит сделать дома семьи, если проблема не решится, тогда надо будет делать узи шейного отдела позвоночника.
Контролировать сторону поворота головы мы можем только в положении лежа на спине, поэтому когда ребеночек лежит на спине, мы блокируем ее поворот головы в любимую сторону - для этого нужно скатать валик из пеленки тугой или полотенца, положить так, чтоб ребенок мог смотреть только вперед (наверх) или в "нелюбимую сторону", чтоб в привычную сторону не было возможности повернуть, также кладем с "нелюбимой стороны" - интересные растяжки, мобиль сверху с нелюбимой стороны, чтоб у ребенка был стимул повернуть голову в эту сторону звуковой и слуховой. Эти мероприятия с блоком делаем 2-3 дня, если делать больше - то будет привычная сторона только уже в другую сторону, убираем блок на 1 сутки и смотрим нормально крутит головой и в положении лежа на животе держит или нет. Если нет, то еще раз возвращаем блок на 1-2 дня. Вот этот метод называется позиционная терапия. Если этого не достаточно через 1 неделю, то ещё добавляем физиолечение, либо массаж.
Проблему надо обязательно решать, чем старше ребёнок тем сложнее убирать этот поворот. Что касаемо узи - не переживайте, критичные отклонений там нет
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, поняла вас, будем делать. Спасибо! За ответ и совет
Невролог, Детский невролог
Пожалуйста, здоровья вам с малышом ??
Невролог, Детский невролог
Какой обхват головы был при родах и сейчас?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, в месяц 37 см. Вчера пробовала сама измерить то 39 то 40 см. К педиатру нам во вторник
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. Есть какие то жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, добрый день. А какие должны быть жалобы?
Ребенок на ив нутрилак премиум, кушаем 6-7 раз. Последнее кормление в десять вечера +- и до 5-6 утра не просит кушать. За первый месяц прибавка 850, за этот месяц примерно столько же. Не капризная, если начинает плакать то успокаивается от соски или взять на руки нужно. Произносит звуки ГУ, гы, ааа, оу, в большинстве случаев в ответ на улыбку улыбается. Иногда во сне может произносить какие-то звуки но от них она не просыпается. Если столбиком держать лицом к себе назад голова не падает, а вперед не держит, на животике голову переворачивает во все стороны. Любит поворачивать голову вправо иногда насильно поваричиваю в противоположную но она в этот момент не плачет и не сопротивляется, через минуту снова поворачивается вправо. За игрушками иногда следит и поворачивает за ними голову иногда нет. На громкие звуки лай собаки или ор попугая иногда просыпается иногда спит. В последую неделю заметила что начала пугаться когда срабатывает пво резко дернется но потом может заплакать ,а может и дальше продолжить спать
Детский невролог, Невролог, Педиатр
С изменениями на нсг это не должно быть связано. В целом все что вы описываете для этого возраста можно отнести к варианту нормы.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Нарушение ликвородинамики указывает на возможную проблему с шейным отделом позвоночника( жидкости в головке больше нормы).
Наиболее частые причины:
-неудобное положение внутриутробно
-обвитие пуповиной
-травма в родах
Уточните есть ли жалобы: срыгивания, беспокойный сон, запрокидывание головы назад, выбухание и напряжение родничка?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжело дышать после сна
9 октября 2019
Дмитрий
Вопрос закрыт
Осложнения после ковида
20 марта 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Сыпь на лбу и щеках
18 января 2023
Елена, Железногорск
Вопрос закрыт
Колет сердце
3 июня 2023
Алсу
Вопрос закрыт
Болею каждый месяц
24 марта
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар