Быстро растет СОЭ СРБ в пределах нормы. — вопрос №2389557

Question

Быстро растет СОЭ СРБ в пределах нормы. — вопрос №2389557

Екатерина, Йошкар-Ола

140 просмотров

25 августа 2024

Здравствуйте. Женщина 71 год. Переболела вирус температура кашель больное горло. Слабость, плохое самочувствие и утомляемость. Где искать очаг? Гинеколог и мазки пройдены, ФГДС удален полип, сегодня проверена УЗИ щитовидной железы, ЭКГ пройдено в июле, флюорография пройдена. Анализы все сданы СОЭ с 43 до 82 выросла за 9 дней. Заболевание с 11 августа выписана 23 августа. Где искать причину. Витамин В12 снижен. Ферритин в норме. Анализы прилагаю в динамике с февраля по сегодняшний день.

Возраст: 71

Вопрос закрыт

анализ

норма

плохое самочувствие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

2 ответа врачей

Пожаловаться

Попова Мария Юрьевна, 25 августа 2024

Акушер, Терапевт, Гинеколог

Здравствуйте!
СОЭ - неспецифический маркер воспаления, его нужно оценить в динамике (пересдать через 2 недели)
Низкий гемоглобин: я бы рекомендовала обследовать кишечник (колоноскопия). Очевидно, что снижение его и витамина В12 может быть связано с полипом в желудке.
Слабость, утомляемость после инфекции частое явление и на восстановление требуется время.
Кашель, одышка не беспокоит?

Пожаловаться

Екатерина, 25 августа 2024

Клиент

Мария Юрьевна, полип в желудке был удален, скан приложила. Полип хороший, одышка беспокоит и кашель до сих пор. Почему же моя только увеличивается с начала болезни стала выше.

Пожаловаться

Попова Мария Юрьевна, 25 августа 2024

Акушер, Терапевт, Гинеколог

В таком случае обследование органов грудной клетки и кишечника необходимо выполнить.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 25 августа 2024

Онколог, Терапевт

Здравствуйте.
СОЭ закономерно растет на фоне анемии.
Подскажите,в общем анализе крови от 22.08.24 какой уровень гемоглобина? 65?85? Плохо видно на фото.

Пожаловаться

Екатерина, 25 августа 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, гемоглобин 85

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 25 августа 2024

Онколог, Терапевт

Благодарю за ответ.
Необходимо выполнить КТ органов грудной клетки и колоноскопию.

Дефицит В12 восполняете?

Пожаловаться

Екатерина, 25 августа 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, есть признаки онкологии? Анализы кал на скрытую кровь и копрограмма хорошие. Проблем со стулом нет. Всё равно нужна колоноскопия? Витамин В12 только сегодня ответ получен. Ещё не принимала препарат.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 25 августа 2024

Онколог, Терапевт

Хроническая анемия всегда вызывает онконастороженность.
По предоставленным данным Людмила Александровна довольно комплексно обследована. Остались только КТ и колоноскопия.

Есть еще такое понятие ,как анемия хронических заболеваний.
Сахарный диабет , хроническая болезнь почек,заболевания сердца или другие заболевания есть?

Пожаловаться

Екатерина, 25 августа 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, хронических заболеваний нет. Обследовала на аппарате рентген костей поясничного отдела позвоночника всё в пределах нормы. Давление 130/60 пульс бывает повышен. При высокой СОЭ СРБ же в пределах нормы. Почему так СРБ должен был быстрее среагировать.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 25 августа 2024

Онколог, Терапевт

СОЭ ускорена из-за анемии.
СРБ-маркер воспаления.

Пожаловаться

Екатерина, 25 августа 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, соответственно воспаления нет? Искать нужно именно почему падает витамин В12? Если его пропить, то тогда и гемоглобин поднимается и СОЭ нормализуется? Когда Людмила Александровна проходила ФГДС удаляла полип врач эндоскопист сказал, что по результатам проверки колоноскопия не нужна. Она спрашивала его про эту процедуру нужна ли ей. Лейкоциты и эритроциты тоже понижены из за анемии связанной с витамином В12?

Пожаловаться

Екатерина, 25 августа 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, Благодарю за ответ!

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 25 августа 2024

Онколог, Терапевт

Здоровья Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пониженные тромбоциты

2 ответа

18 июня 2022

cdt_pechkurova_elena@bk.ru, Сургут

Вопрос закрыт

Маленький размер почек у ребенка

1 ответ

4 июня 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Длительный насморк

1 ответ

8 октября 2024

Римма

Вопрос закрыт

Положительный ВПЧ

5 ответов

18 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шилова Юлия Дмитриевна, 25 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-25T21:13:45+03:00

Верно. Если восполнить дефицит В12 ,гемоглобин и эритроциты должны повыситься. Соответственно СОЭ замедлится.
В12 всасывается в тонком кишечнике . По ФГДС и УЗИ брюшной полости без клинически значимых отклонений,указывающих на причину снижения В12 .
Дополнительно можно исключить глистные инвазии . Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом .

Но дефицит В12 всегда является показанием для проведения колоноскопии у пожилых пациентов.