Консультация гастроэнтеролога /

Гемангиома печени — вопрос №2391101

109 просмотров

Здравствуйте, в последние 2 года был переодически дискомфорт в желчном, по узи песок. Во время беременности , в связи с постоянной рвотой и затянувшимся токсикозом назначили узи б/п ( делала в декабре 2023). И тут в первый раз обнаружили гемангиому в 7 сегменте печени. Врач сказал просто наблюдать и после беременности повторить узи. Я повторила ( т.е. между узи разница 8 месяцев)и если сравнивать эти узи , то она немного увеличилась. Какие действия дальше? Требуется что-либо , нахожусь на грудном вскармливании. И по желчному вопрос почему обьем маленький? Не ела , ни пила за 10 часов до узи

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день!
Прикрепите пожалуйста результаты узи исследований
Принятый ответ
Клиент
Загрузились

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
У одного доктора выполнялось дообследование?
Клиент
Нет, тот , у которого делала раньше в отпуске
Гастроэнтеролог
Смотрите, по двум узи исследованиям описаны гемангиомы, небольших размеров.
рост на 4 мм не является значимым.
На первом размер 10х10 мм, на втором 14х14мм.
Узи контроль 1 раз в год.
Как правило рекомендуется делать узи в динамике у одного доктора, на одном аппарате,чтобы не было погрешностей при измерении.
Сокращенный желчный пузырь натощак, может быть вследствие нарушенной моторики желчного пузыря, что ранее носило название ДЖВП.
Гастроэнтеролог
Что из жалоб вас сейчас беспокоит?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Гемангиома очень маленькая .
Даже если мы и видим незначительный рост в Вашем случае, поводов для беспокойства я не вижу абсолютно

Это доброкачественное явление.
Только наблюдать .
Контрол узи через год.
Желчный возможно находится в кипертонусе.
Скажите, а как у Вас режим питания организован?
Частно наверно кушаете?
Принятый ответ
Клиент
Кушаю не часто 3-4 приема в день. В 2022 переболела коронавирусом и после этого меня стал беспокоить желчный и впервые поставили диагноз джвп
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А как он Вас беспокоит?
Боли есть справа? Есть ли связь с едой?
Клиент
Боли бывают слева , слабость очень сильная, после приема пищи тахикардия , тошнота , бывает горечь во рту, как правило утром. И очень сильно меняется эмоциональный фон: выраженная плаксивость, нервозность, тревожность
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Ну нервозность, тревожность , тахикардия и плаксивость не связаны с дисфункцией желчного.
Так же скажу, что тошнота так же не связана с дисфункций желчного.
У Вас тревога провоцирует диспепстю- тошноту и так же вегетативная дисфункция влияет и на проявление других симптомов, например кардиальных- сердцебиение.
Сейчас никаких желчегонных я бы не стала Вам рекомендовать.
Начните прием пепсан Р в Саше три раза за 30 мин до еды(2 недели) он хорошо работает при диспепсии , а так же разрешен при ГВ.
Так же ре проверить функцию щитовидной железы, сдайте кровь на ТТГ
Так же рекомендую проверить , нет ли дефицита железа и проверить функцию печени
Сдать биохимию: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ, НЕПРЯМОЙ, ФЕРРИТИН, ЖЕЛЕЗО СЫВОРОТОЧНОЕ.
Так же рекомендую сдать кровь на витамин Д.
Пепсан Р будет куп кровать стмптомы диспепсии- тошноту, горечь во рту.
Но тах кардия, плаксивость могут проявляться на фоне тревоги.
Сейчас у Вас гормональный фон поменялся , материнство это непросто , но нужно набраться терпения.
Успокоительные препараты Вам конечно же пока принимать нельзя.
Поэтому пока я бы рекомендовала дообследоваться немного и начать пепсан.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Исследования проводились на разных аппаратах ,у разных врачей, сравнивать два исследования абсолютно не корректно. Все размеры очень условны ,все зависит от врача и разрешающей способности аппарата. Гемангиома маленькая ,никаких подозрений не вызывает, контроль 1 раз в год,этого будет достаточно. Чтобы определиться, как функционируют внутренние органы, необходимо выполнить биохимию крови развернутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Та же история и с желчным пузырем, это субъективный взгляд доктора. Если лабораторно все хорошо, то поводов для волнения нет.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Наблюдать за гемангиомой нужно 1 раз в год у одного доктора и на одном и том же аппарате УЗИ, иначе изменения сравнивать будет невозможно.

Для достоверности диагноза - МРТ ОБП с к.у. Далее УЗИ ОБП 1р\год.
Принятый ответ
Клиент
У меня страх замкнутых пространств , я боюсь делать МРТ
Терапевт, Гастроэнтеролог
поняла, тогда КТ
Гастроэнтеролог
Исходя из ваших жалоб, которые вы описываете с большей долей вероятности имеет место функциональная диспепсия.
Дополнительно рекомендую вам сдать:
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, развернутый анализ крови, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.
Сейчас рассмотрите прием пепсана р по 1 сале 3 раза в сутки в течение 14 дней
Данный препарат разрешен при ГВ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли забеременеть от анала?
13 августа 2023
Виктория, Волгоград
Вопрос закрыт
Беременность
17 января 2024
Рита
Вопрос закрыт
Обморочное состояние в беременность
24 мая 2024
Ульяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина