Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2391101

Что вас беспокоит?

Гемангиома печени

Здравствуйте, в последние 2 года был переодически дискомфорт в желчном, по узи песок. Во время беременности , в связи с постоянной рвотой и затянувшимся токсикозом назначили узи б/п ( делала в декабре 2023). И тут в первый раз обнаружили гемангиому в 7 сегменте печени. Врач сказал просто наблюдать и после беременности повторить узи. Я повторила ( т.е. между узи разница 8 месяцев)и если сравнивать эти узи , то она немного увеличилась. Какие действия дальше? Требуется что-либо , нахожусь на грудном вскармливании. И по желчному вопрос почему обьем маленький? Не ела , ни пила за 10 часов до узи

Гастрит
36 лет
26 Августа 2024·Просмотров: 191·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый день!
Прикрепите пожалуйста результаты узи исследований

Загрузились

У одного доктора выполнялось дообследование?

Нет, тот , у которого делала раньше в отпуске

Смотрите, по двум узи исследованиям описаны гемангиомы, небольших размеров.
рост на 4 мм не является значимым.
На первом размер 10х10 мм, на втором 14х14мм.
Узи контроль 1 раз в год.
Как правило рекомендуется делать узи в динамике у одного доктора, на одном аппарате,чтобы не было погрешностей при измерении.
Сокращенный желчный пузырь натощак, может быть вследствие нарушенной моторики желчного пузыря, что ранее носило название ДЖВП.

Что из жалоб вас сейчас беспокоит?

Принятый ответ

Добрый день.
Гемангиома очень маленькая .
Даже если мы и видим незначительный рост в Вашем случае, поводов для беспокойства я не вижу абсолютно

Это доброкачественное явление.
Только наблюдать .
Контрол узи через год.
Желчный возможно находится в кипертонусе.
Скажите, а как у Вас режим питания организован?
Частно наверно кушаете?

Кушаю не часто 3-4 приема в день. В 2022 переболела коронавирусом и после этого меня стал беспокоить желчный и впервые поставили диагноз джвп

А как он Вас беспокоит?
Боли есть справа? Есть ли связь с едой?

Боли бывают слева , слабость очень сильная, после приема пищи тахикардия , тошнота , бывает горечь во рту, как правило утром. И очень сильно меняется эмоциональный фон: выраженная плаксивость, нервозность, тревожность

Ну нервозность, тревожность , тахикардия и плаксивость не связаны с дисфункцией желчного.
Так же скажу, что тошнота так же не связана с дисфункций желчного.
У Вас тревога провоцирует диспепстю- тошноту и так же вегетативная дисфункция влияет и на проявление других симптомов, например кардиальных- сердцебиение.
Сейчас никаких желчегонных я бы не стала Вам рекомендовать.
Начните прием пепсан Р в Саше три раза за 30 мин до еды(2 недели) он хорошо работает при диспепсии , а так же разрешен при ГВ.
Так же ре проверить функцию щитовидной железы, сдайте кровь на ТТГ
Так же рекомендую проверить , нет ли дефицита железа и проверить функцию печени
Сдать биохимию: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ, НЕПРЯМОЙ, ФЕРРИТИН, ЖЕЛЕЗО СЫВОРОТОЧНОЕ.
Так же рекомендую сдать кровь на витамин Д.
Пепсан Р будет куп кровать стмптомы диспепсии- тошноту, горечь во рту.
Но тах кардия, плаксивость могут проявляться на фоне тревоги.
Сейчас у Вас гормональный фон поменялся , материнство это непросто , но нужно набраться терпения.
Успокоительные препараты Вам конечно же пока принимать нельзя.
Поэтому пока я бы рекомендовала дообследоваться немного и начать пепсан.

Принятый ответ

Здравствуйте! Исследования проводились на разных аппаратах ,у разных врачей, сравнивать два исследования абсолютно не корректно. Все размеры очень условны ,все зависит от врача и разрешающей способности аппарата. Гемангиома маленькая ,никаких подозрений не вызывает, контроль 1 раз в год,этого будет достаточно. Чтобы определиться, как функционируют внутренние органы, необходимо выполнить биохимию крови развернутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Та же история и с желчным пузырем, это субъективный взгляд доктора. Если лабораторно все хорошо, то поводов для волнения нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Наблюдать за гемангиомой нужно 1 раз в год у одного доктора и на одном и том же аппарате УЗИ, иначе изменения сравнивать будет невозможно.

Для достоверности диагноза - МРТ ОБП с к.у. Далее УЗИ ОБП 1р\год.

У меня страх замкнутых пространств , я боюсь делать МРТ

поняла, тогда КТ

Исходя из ваших жалоб, которые вы описываете с большей долей вероятности имеет место функциональная диспепсия.
Дополнительно рекомендую вам сдать:
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, развернутый анализ крови, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.
Сейчас рассмотрите прием пепсана р по 1 сале 3 раза в сутки в течение 14 дней
Данный препарат разрешен при ГВ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.