Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы
Здравствуйте. Помогите расшифровать анализы. Ребёнок заболел, поднялась температура 39,держалась сутки. Вызвали врача, сказал ничего не видит критичного, только красное горло. Через день снова поднимается температура 39,2.На приёме тоже только красное горло, больше симптомов нет. Это уже второй раз за месяц, температура без симптомов. Сдали анализ крови: Лейкоциты понижены 3,50; Средний объем эритроцита (MCV).85,90.фл 72.30 - 85.00 Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) 28.90* пг 23.70 - 28.60 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC) 337.00 г/л 318.00 - 346.00 Индекс распределения эритроцитов (RDW-SD) 37.10 фл 34.90 - 42.00 Индекс распределения эритроцитов (RDW-CV) 11.80* % 12.40 - 14.90 Тромбоциты (PLT) 221.00 10^9/л 189.00 - 394.00 Средний объем тромбоцита (MPV) 9.30 фл 8.90 - 11.00 Тромбокрит (PCT) 0.21 % 0.19 - 0.38 Индекс распред. тромбоцитов (PDW) 10.10 фл 9.30 - 16.70 ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА Нейтрофилы (Ne), абсолютное количество 1.21* 10^9/л 1.60 - 8.29 Нейтрофилы (Ne), % 34.50 % 22.40 - 69.00 Лимфоциты (LYMF), абсолютное количество 1.85 10^9/л 1.25 - 5.77 Лимфоциты (LYMF), % 52.90 % 18.10 - 68.60 Моноциты (MON), абсолютное количество 0.33 10^9/л 0.24 - 0.92 Моноциты (MON), % 9.40 % 4.10 - 11.40 Эозинофилы (Eo), абсолютное количество 0.09 10^9/л 0.03 - 0.46 Эозинофилы (Eo), % 2.60 % 0.00 - 3.30 Базофилы (Ba), абсолютное количество 0.020 10^9/л 0.010 - 0.060 Базофилы (Ba), % 0.60 % 0.00 - 0.60 Незрелые гранулоциты, абсолютное количество 0.01 10^9/л 0.00 - 0.06 Незрелые гранулоциты % 0.30 % 0.00 - 0.80 Нормобласты, абсолютное количество 0.00 10^9/л 0.00 - 0.32 Нормобласты % 0.00 % 0.00 - 0.20 СОЭ-7 С-реактивный белок 7,4 повышен. Помогите разобраться, что это.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер.
Какой возраст у ребёнка?
Здравствуйте. 4,5 года
По анализу крови признаки вирусной инфекции - снижены лейкоциты.
Срб такие значения имеют место быта при вирусной инфекции.
Данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
Красное горло- а ребёнка беспокоит? Жалуется что болит? Больно кушать/пить /глотать?
Нет, не жалуется. Глотать не больно. Были жалобы только на головную боль при температуре. А почему повышены эритроциты?
И ещё понижены нейтрофилы. Это нормально? Нет ли каких - то потологий?
Эритроциты норма до 5.
У ребёнка в норме.
Эритроцитарные индексы тоже соответствует нормы на верхней границе, могут повышаться при недостаточном питьевом режиме, если мало пьет воды
А понижение нейтрофилов?
У детей до 5 лет в норме лимфоциты преобладают над нейтрофилами.
Незначительное снижение нейтрофилов есть в абсолютных значениях (без %), это свойственно также для вирусной инфекции
Антибиотики значит не нужны? Нам хотели назначить сегодня,но я отказалась, решила ждать результаты анализов. Противовирусные пили две недели назад, когда первый раз заболела. Пили "Арбидол"
Спасибо за консультацию.
Принятый ответ
Добрый вечер, каков возраст ребенка? Советую сдать для дифдиагостики общий анализ мочи, биохимический анализ крови: общий белок ,альбумин, АЛТ и АСТ, панкреатическая амилаза. Ещё стоит сдать мазок из зева и носа на микрофлору с антибиотикочувствительностью. Также советую посетить ЛОРа.
Здравствуйте. Анализы, что сдавали прикрепила
Посмотрела, все же скорее вирусная инфекция. Стоит со всеми уже полученными результатами анализов посетит лечащего врача для коррекции диагноза и терапии.
Посмотрела, все же скорее вирусная инфекция. Стоит со всеми уже полученными результатами анализов посетит лечащего врача для коррекции диагноза и терапии. Нечаянно отправила два раза.
Антибиотики значит не нужны? Нам хотели назначить сегодня, но я решила ждать результаты анализов
По поводу антибиотиков: по анализу причин для него на первый взгляд нет, скорее всего врач обратил внимание на СРБ и на снижение лейкоцитов, но СРБ, если увеличен до 10 Ти, то возможно и при вирусных инфекциях, при бактериальной он все же выше. Тем не менее, иногда при вирусных инфекциях может присоединиться бактерия, так что возможно по клинической картине или повторному анализу все же антибиотики придется пить. Поэтому обязательно с анализами повторный очный прием педиатра, в том числе для динамики наблюдения и коррекции терапии.
Врач ещё не видел анализы. Мы сдавали их самостоятельно. У нас не направляют. Чаще всего если температура три дня или поднимается с промежутком
Назначают антибиотики
Я поняла, что ещё не видел, но если завтра тоже температура, то опять все же вызывайте врача. Дополнительно, если будет возможность, сдайте на атипичные мононуклеары,не увидела их в анализе.
Хорошо. Спасибо
Принятый ответ
По ОАК заболевание вирусный этиологии снижены Нейтрофилы и лейкоциты
Данных за бактериальную инфекцию нет
Антибиотик не нужны
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет
Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет
Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
Лечение Симптоматичекое продолжать
Дополнительно осмотр лор врача
По ОАК заболевание вирусный этиологии снижены Нейтрофилы и лейкоциты
Данных за бактериальную инфекцию нет
Антибиотик не нужны
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет
Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет
Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
Лечение Симптоматичекое продолжать
Дополнительно осмотр лор врача
Здравствуйте. А зачем осмотр лора?
Исключить воспалительный процесс (отит ,синусит так как головная боль)
Хорошо. Спасибо
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализ крови без анемии
С признаками вирусной инфекции
Прием антибиотика не показан
Рекомендуется симптоматическое лечение
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20168 ответов
- 17 Января 20186 ответов
- 18 Февраля 201837 ответов
- 20 Сентября 20181 ответ