Что вас беспокоит?
Язвенный колит
Болею с 2013 года Принимал салофальк.Сейчас на него аллергия -зуд. диарея и в кале слизь.Пробовал делать микроклизмы кромоглициевой кислотой зуда нет но в стуле слизь.Запоры и ноющая боль в левом боку.решил делать клизмы буденофальком 3мг .гранулы растираю и на 50 мл воды,На утро тошнит до рвоты.После опорожнения становится легче.В отделении назначали 8гр салофалька.не смотря ,что аллергия.Гормоны не вводили.В поликлинике назначили азатиоприн.Чтоделать дальше? После трёх микроклизм буденофалька сходил почти оформленным.Последнее обострение было после выписки в июле 2024г. 3 дня была кровь.делал микроклизмы сначала салофальком,затем кромоглициевой кислотой.кровь пропала но пошли запоры.Сделал 2 микроклизмы по 20мл рыбьим жиром.не помогло.когда выпил Природный инулиновый концентрат топинамбур опорожнился 4 раза крови не было.но боль проходила когда кал опускался ниже левого изгиба.От без исходности перешел на буденофальк.рекомндуют пить по 9мг.Но у меня как объяснили -легкая атака.сколько принимать?при повторной колоноскопии через 14 дней полипа не обнаружили.Сказали пройти через пол года.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Юрий
Если течение легкой степени, можно идти на поддерживающей терапии азатиоприна
На данный момент сколько раз в день стул? Примесь крови, слизи? Кал на фекальный кальпротектин, СРБ КРОВИ?
Ольга Юрьевна, Стул бывает по разному.вчера утром полуоформленный.После обеда оформленный.крови слизи не было.Сегодня с утра отошли газы немного жидкого с запахом рыбы.но не белой слизи и комки кала немного.И всё успокоилось.Я первоначально кровь остановил микроклизмами кромоглициевой кислотой 400 мг на 50 мл кипяченой воды.Зуда не было. но пошли запоры.и белая слизь.по видиму это аллергическая реакция .В интернете нашел при няк применяют буденофальк.Сделал 3 микроклизмы по 3мг на 50мл воды.Слизь пропала но утром подташнивало и голова тяжелая.вчера выпил вечером 3 мг буденофалька.Утром нормально.Но меня больше доставали боли в левом боку. Сейчас вроде нормально.А за азатиоприн пишут эффект через 3 месяца и побочек много.Я впервые заболел после армии,когда переболел дезентерией. 1982 году бросил курить и в 1983 была сильная атака.Но тогда не знали как лечить.Даже сульфасалазин не назначали.Как то прополюсом лечился Да и начал опять курить.Как то прошло.А это в 2011 опять бросил курить и возможно опять в 2013 была сильная атака.Некоторые врачи рекомендуют никотиновый пластырь.Вы рекомендуете сделать анализ крови.Я пока не делал.
Ольга Юрьевна, Сдавал анализы 17 06.24 соэ -7.а болел орз соэ 4 23.08.24 не знаю как скан скинуть
Юрий, когда была последняя колоноскопия?
Прикрепите пожалуйста протокол
Ольга Юрьевна, Колоноскопия была где то 14.0.6 24 гВ подвздошной части обнаружили гиперпластический полип.сдавал биопсию.Через 2 недели решили удалить.Но как ни странно смотрели 2 опытных врача. ни чего не обнаружили Наверное минут 30-40 терпел без наркоза.Поставили диагноз катаральный проктосигмоидит.С казали лёгкая атака.А после выписки может через месяц. опять была кровь и очень много.Дня 3.Дело в том я поел детское питание брокколи.У меня вспышки бывают на сливочное масло,ряженку ,холодец .томатный сок ,цитрусовые.И вообще аллергия на травы салофальк.Хотя я 5 лет эффективно спасался.
Ольга Юрьевна, Как прикрепить фото протоколов?
К основному вопросу
Ольга Юрьевна, Вы скажите как продолжать мне лечение.У меня 115 капсул по 3мг буденофалька. всё таки ответ пошел после 3х микроклизм и одну выпил. а потом переходить на азатиоприн.там как пишут сдавать анализы крови.и я боюсь побочек.Как длительно?В республиканской больнице настоятельно рекомендовали салофальк 4г орально и 4гр разводить в воде ректально.Но от него сначала начали болеть плечи а затем пошел сильный зуд.Я перестал принимать
Юрий, у Вас последняя колоноскопия была в 2020г?
Ольга Юрьевна, нет .в этом году.я нету фоку выслал.прилагаю последние
Ольга Юрьевна, в выписке написано ,что полип удалили.Но мне при повторной колоноскопии сам врач сказал :на удивление полипа на обнаружено.Мы же слизистую не будем трогать.Возможно это было просто воспаление.Неужели в лаборатории ошиблись?Зав отделением потом просила при следующей колоноскопии делать сьёмку этого участка.
Ольга Юрьевна, Сегодня после обеда было хорошее опорожнение.Сначала часть оформленного,затем кашицеобразный и через 10 мин жидковатым.кишечник опорожнился хорошо.слизи крови не было. И болей как обычно после неполного опорожнения нет
Юрий, на месалазин или пентаса тоже аллергия?
Ольга Юрьевна, Я раньше пользовался салофальком.Очень хорошо помогал.2-3 микроклизмы с таблетки салофалька быстро снимали воспаление.Но в начале года с начала начали болеть плечи.думал простыл.затем появился зуд.А в апреле слизь.увеличивал дозу до 1.5 г таблеток для клизм.не помогало.Тут я понял это аллергия.Но в пентасе тоже содержимое.Вот от мирокрома зуда не было,но появилась слизь и запоры.Но хоть кровь исчезла.Поэтому в итернете нашел статьи и решил попробовать мирокром а затем буденофальк .
Учитывая локализацию и легкое течение, аллергию на 5 аск, необходимо продолжать гкс системно в дозе 0.5мг /кг массы тела в сутки + азатиоприн 2.5 мг на кг, + рнктально пена будесонид 2 мг на кг массы тела.
При достижении клинического и эндоскписеского улучшения(в среднем 4нед) необходимо убрать гормоны, и идти на поддерживающей дозе азатиоприна
Ольга Юрьевна, Скажите а при приёме азатиоприна анализ крови обязательно делать.в инструкции рекомендуют.особенно в начале.
Да желательно до, во время лечения, хотя бы раз в месяц, контроль лейкоцитов
Ольга Юрьевна, Анализы на Кал на фекальный кальпротектин, СРБ КРОВИ когда делать.Сразу оба или только на фекальный кальпротектин?Большое спасибо.
Ольга Юрьевна, Да а как так с полипом получилось.Как говорится был и пропал.неужели ошибка лаборатории.Хотя у меня супруга медсестра-говорит ошибка исключена.
Можно сразу одновременно сделать. Но это два разных биоматериала
Ольга Юрьевна, Как долго принимать азатиоприн после наступления ремиссии?В нём много побочек.
Ольга Юрьевна, Что можно порекомендовать для профилактики остеопороза?При лечении ГКС?
Ольга Юрьевна, может попить Кальций-Д3 Никомед Форте?
Ольга Юрьевна, У меня есть Мегавитамины с содержанием кальция и витаминад3
https://ru.siberianhealth.com/ru/shop/catalog/product/500284/
Здравствуйте, Юрий
Азатиоприн в течение месяца
Кальций д3никомед можно принимать для профилактики остеопороза
Обязательно контролировать кальций крови
Ольга Юрьевна, Спасибо еще раз за консультации.У нас провинциальный городок.В 70 км от Луганска.врачей проктологов нет.А в Луганске упорно назначали салофальк.Не смотря ,что я говорил за аллергию.В поликлинике назначили азатиоприн.Но как пишут -эффект только через три месяца.А терпеть боли в левом боку очень тяжело.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20217 ответов
- 17 Марта 20227 ответов
- 27 Июня 20224 ответа
- 18 Сентября 202314 ответов