Консультация невролога /

Головокружения при смене положения тела — вопрос №2396724

186 просмотров

Здравствуйте. Уже где-то месяц беспокоят головокружения. Это происходит, когда ложусь и когда поворачиваюсь на правый бок. Так же есть ощущение напряжения в шее (имеется шейный остеохондроз). Появляется ощущение лёгкой заложенности в ушах, как при перепаде давления. С чем может быть связано такое состояние?

Возраст: 32

Хронические болезни: Ринит, шейный остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Необходимо исключать ДППГ, не обращались к отоневрологу?
Маневры Вам не проводили? Стресса/нервных перенапряжений не было перед симптоматикой? Какие-то обследования проходили?
Клиент
Марина Алексеевна, обследования никакие пока не проходила, к врачу записана на пятницу. В июне была стрессовая ситуация.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Симптоматика ежедневно или периодически возникает?
Клиент
Марина Алексеевна, симптоматика ежедневная
Невролог, Рентгенолог
В таком случае первое, что нужно исключать это ДППГ.
Головокружение при этом заболевании связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы. Чаще как раз возникает при поворотах на одну сторону.
Обычно проводят маневры Эпли и пробу Дикса–Холлпайка, для этого нужен отоневролог. Если проводят эти маневры, состояние сразу должно улучшиться.
Вторая причина это может быть психогенное головокружение, связанное со стрессом и нервными переживаниями, называется ПППГ.
И третья причина это железодефицит, гормональные нарушения(поэтому рекомендуется сдать также железо, ферритин, гормоны щитовидной железы, общий и биохимический анализы крови).
Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения можно пропить таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Клиент
Марина Алексеевна, могут ли подобные симптомы при онкологии?
Невролог, Рентгенолог
Онкологические заболевания не проявляются одним симптомом и головокружение там не на одну сторону
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Вероятнее всего у вас Доброкачественное пароксизмальное Позиционное Головокружение.
Найдите в интернете и посмотрите видео "маневр Эпли" и выполните дома самостоятельно. Во время маневра может возникнуть тошнота. Это нормальная реакция организма, тошнота пройдет самостоятельно.

+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели.

Рекомендую выполнить МРТ шейного отдела позвоночника и дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов (УЗИ сонных и позвоночных артерий на уровне шеи).
Клиент
Александра Андреевна, что ещё может быть причиной такого состояния?
Невролог, Рентгенолог
Грыжа шейного отдела позвоночника, нарушение кровоснабжения со сосудам шеи, поэтому и рекомендую пройти дообследование.
Клиент
Александра Андреевна, не может ли это быть симптомом онкологии?
Невролог, Рентгенолог
Нет, опухолевые заболевая головного мозга так не проявляются.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее это ДППГ. Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров.
Если такого специалиста нет, то бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов


Клиент
Анастасия Юрьевна, что ещё может быть причиной такого состояния? Не может свидетельствовать об онкологии?
Невролог
Нет, онкология так не проявляется. Клиническая картина характерна для ДППГ
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятнее всего это проявления ДППГ, необходима консультация невролога
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика Брандта-Дароффа по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Наружный отит обоих ушей
13 июля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Проблемы с ухом в течении 10 дней. Лечение не помогает.
10 января
Наталья, Первоуральск
Вопрос закрыт
Боли в животе
1 апреля
800.00 р.
Александр, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга