Консультация невролога /

Головокружения при смене положения тела — вопрос №2396724

207 просмотров

Здравствуйте. Уже где-то месяц беспокоят головокружения. Это происходит, когда ложусь и когда поворачиваюсь на правый бок. Так же есть ощущение напряжения в шее (имеется шейный остеохондроз). Появляется ощущение лёгкой заложенности в ушах, как при перепаде давления. С чем может быть связано такое состояние?

Возраст: 32

Хронические болезни: Ринит, шейный остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Необходимо исключать ДППГ, не обращались к отоневрологу?
Маневры Вам не проводили? Стресса/нервных перенапряжений не было перед симптоматикой? Какие-то обследования проходили?
Клиент
Марина Алексеевна, обследования никакие пока не проходила, к врачу записана на пятницу. В июне была стрессовая ситуация.
Невролог, Рентгенолог
Симптоматика ежедневно или периодически возникает?
Клиент
Марина Алексеевна, симптоматика ежедневная
Невролог, Рентгенолог
В таком случае первое, что нужно исключать это ДППГ.
Головокружение при этом заболевании связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы. Чаще как раз возникает при поворотах на одну сторону.
Обычно проводят маневры Эпли и пробу Дикса–Холлпайка, для этого нужен отоневролог. Если проводят эти маневры, состояние сразу должно улучшиться.
Вторая причина это может быть психогенное головокружение, связанное со стрессом и нервными переживаниями, называется ПППГ.
И третья причина это железодефицит, гормональные нарушения(поэтому рекомендуется сдать также железо, ферритин, гормоны щитовидной железы, общий и биохимический анализы крови).
Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения можно пропить таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Клиент
Марина Алексеевна, могут ли подобные симптомы при онкологии?
Невролог, Рентгенолог
Онкологические заболевания не проявляются одним симптомом и головокружение там не на одну сторону
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Вероятнее всего у вас Доброкачественное пароксизмальное Позиционное Головокружение.
Найдите в интернете и посмотрите видео "маневр Эпли" и выполните дома самостоятельно. Во время маневра может возникнуть тошнота. Это нормальная реакция организма, тошнота пройдет самостоятельно.

+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели.

Рекомендую выполнить МРТ шейного отдела позвоночника и дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов (УЗИ сонных и позвоночных артерий на уровне шеи).
Клиент
Александра Андреевна, что ещё может быть причиной такого состояния?
Невролог, Рентгенолог
Грыжа шейного отдела позвоночника, нарушение кровоснабжения со сосудам шеи, поэтому и рекомендую пройти дообследование.
Клиент
Александра Андреевна, не может ли это быть симптомом онкологии?
Невролог, Рентгенолог
Нет, опухолевые заболевая головного мозга так не проявляются.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее это ДППГ. Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров.
Если такого специалиста нет, то бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов


Клиент
Анастасия Юрьевна, что ещё может быть причиной такого состояния? Не может свидетельствовать об онкологии?
Невролог
Нет, онкология так не проявляется. Клиническая картина характерна для ДППГ
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятнее всего это проявления ДППГ, необходима консультация невролога
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика Брандта-Дароффа по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление желчного
1 декабря 2022
Екатерина, Новороссийск
Вопрос закрыт
Боль в правом боку
11 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
25 отзывов
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Владимир Владимирович Мартынов
100 отзывов
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу