Консультация онколога /

Поддержание уровня гемоглобина при крр — вопрос №2400570

185 просмотров

У меня колоректальный рак, гемоглобин на фоне крр был снижен до 83. За счёт приёма железа уровень гемоглобина повышен до 120. Надо ли продолжать принимать сорбифер?

Возраст: 51

Хронические болезни: Рак кожи крр псориаз гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Для ответа на Ваш вопрос нужно обязательно определить уровень ферритина
Это самый объективный показатель обмена железа в организме
Клиент
Натощак сдавать?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Для этого показателя это не принципиально
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Удалось сдать анализ?
Клиент
Владислав, загрузил анализы, что можете сказать, каково состояние? как я понимаю железо принимать не надо...
Клиент
Владислав, загрузил анализы, что можете сказать, каково состояние? как я понимаю железо принимать не надо...
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Препараты железа больше принимать не нужно!
Гемоглобин в норме
Ферритин даже выше нормы
Клиент
Владислав, что то критичное есть? жсс ниже нормы, триглицериды - есть отклонение и тромбоциты повышены
Онколог, Маммолог
ОЖСС - бессмысленный показатель
при таком ферритине он не имеет никакого значения
триглицериды и тромбоциты повышены совсем незначительно - это не значимо клинически
Клиент
Владислав, у меня был гемоглобин 83 до феринжекта, сорбифера и химии. Может поднятие его до 138 говорит что несмотря на появление метастаза, что опухоль объективно реагирует на лечение?
Онколог, Маммолог
думаю, тут комбинация причин - и лечение железом, и противоопухолевая терапия
Онколог
Здравствуйте
Показатель гемоглобина сейчас в норме, но может быть латентный железодефицит. Нужно оценить показатель ферритина, если он ниже массы Вашего тела нужно еще продолжить прием препаратов железа
Клиент
Юлия Бабековна, загрузил анализы, что можете сказать, каково состояние? как я понимаю железо принимать не надо...
Клиент
Юлия Бабековна, так он там есть внизу анализа
Онколог
Добрый вечер! По анализам сейчас все хорошо, ферритин поднялся за счет приема препаратов железа, так как он высокий, сейчас принимать препараты железа не нужно, гемоглобин не должен снижаться, так как депо железа полное.
Повышены триглицериды-остальные показатели липидограммы и холестерина в норме, можно начать прием омега 3 +есть больше рыбы, морских продуктов. В остальном ничего критичного нет. Тромбоциты до 450 тысяч -это норма
Клиент
Юлия Бабековна, но в анализе написано что если больше 339 тромбоциты - то жто уэе превышение,.в ообщем в целом как я понял все ок
Онколог
До 450 -это норма во всех лабораториях. У Вас нет тромбоцитоза.
Клиент
Юлия Бабековна, у меня был гемоглобин 83 до феринжекта, сорбифера и химии. Может поднятие его до 138 говорит что несмотря на появление метастаза, что опухоль объективно реагирует на лечение?
Онколог
При распространенном опухолевом процессе гемоглобин крайне сложно поднять, при локализованном процессе , неугнетенном костном мозге, гемоглобин достаточно легко поднять, если нет кровотечения. Поэтому здесь нельзя коррелировать ответ на лечение и уровень гемоглобина
Онколог
Здравствуйте. Для понимания необходимости дальнейшего приема препаратов железа, необходимо сдать анализ крови на содержание в ней ферритина, общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС), уровень сывороточного железа (СЖ). При уровне ферритина, СЖ ниже нормы, ОЖСС выше нормы - необходимо продолжить приём препаратов железа.
Клиент
Наталия, загрузил анализы, что можете сказать, каково состояние? как я понимаю железо принимать не надо...
Онколог
Верно, необходимости в приеме препаратов железа на данный момент нет.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!

Если на данный момент нет кровопотери - т.е. опухоль удалена или она не кровоточит - то прием железа можно не продолжать.

Так же если планиурется химиотерапевтическое лечение, то я бы рекомендовала продолжить на весь период прием препаратов железа в профилактической дозе по 100 мг.

Полноценно питаться: красное мясо, морепродукты.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, загрузил анализы, что можете сказать, каково состояние? как я понимаю железо принимать не надо...
Клиент
Виктория Сергеевна, у меня был гемоглобин 83 до феринжекта, сорбифера и химии. Может поднятие его до 138 говорит что несмотря на появление метастаза, что опухоль объективно реагирует на лечение?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Необходимо сдать анализ на ферритин если он ниже нормы то прием препаратов железа нужно продолжать.
Клиент
Рустам Гамирович, анализ прикрепио
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Препараты железы принимать не нужно. Все хорошо. В целом клинически значимых изменений нет.
Онколог
Здравствуйте

Надо смотреть общий анализ крови, данные по ферритину, % насыщения трансферрина железом, СРБ. Прикрепите что есть.
Онколог
Здравствуйте

Надо смотреть общий анализ крови, данные по ферритину, % насыщения трансферрина железом, СРБ. Прикрепите что есть.
Клиент
Светлана Александровна, у меня был гемоглобин 83 до феринжекта, сорбифера и химии. Может поднятие его до 138 говорит что несмотря на появление метастаза, что опухоль объективно реагирует на лечение?
Онколог
Здравствуйте

Надо смотреть общий анализ крови, данные по ферритину, % насыщения трансферрина железом, СРБ. Прикрепите что есть.
Клиент
А что такое срб и % насыщения трансферрина железом?
Онколог
Это показатели крови которые смотрят в купе с общим анализом крови при лечении анемии.
Онколог
Это показатели крови которые смотрят в купе с общим анализом крови при лечении анемии.
Клиент
Светлана Александровна, прикрепил анализы
Онколог
По этому анализу гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме. Согласовав с врачом можно сделать перерыв в приёме железа.
Онколог
По этому анализу гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме. Согласовав с врачом можно сделать перерыв в приёме железа.
Онколог
По этому анализу гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме. Согласовав с врачом можно сделать перерыв в приёме железа.
Клиент
Светлана Александровна, так а что согласоывать? у меня ферритин повышен сильно, и химиотерапия не прелстоит пока больше, мне кажется надо заканчивать с приемом железа
Онколог
Отмену и назначение препаратов может делать врач только очно.
Так показаний к продолжению приёма нет.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Нужно обязательно знать уровень ферритина, если он снижен то будет иметь место латентный железодефицит, будет показано принимать железо.
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, загрузил анализы, что можете сказать, каково состояние? как я понимаю железо принимать не надо...
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, у меня был гемоглобин 83 до феринжекта, сорбифера и химии. Может поднятие его до 138 говорит что несмотря на появление метастаза, что опухоль объективно реагирует на лечение?
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Нужно обязательно знать уровень ферритина, если он снижен то будет иметь место латентный железодефицит, будет показано принимать железо.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Нужно обязательно знать уровень ферритина, если он снижен то будет иметь место латентный железодефицит, будет показано принимать железо.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Нужно обязательно знать уровень ферритина, если он снижен то будет иметь место латентный железодефицит, будет показано принимать железо.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Нужно обязательно знать уровень ферритина, если он снижен то будет иметь место латентный железодефицит, будет показано принимать железо.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Нужно обязательно знать уровень ферритина, если он снижен то будет иметь место латентный железодефицит, будет показано принимать железо.
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, прикрепил анализ
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, у меня был гемоглобин 83 до феринжекта, сорбифера и химии. Может поднятие его до 138 говорит что несмотря на появление метастаза, что опухоль объективно реагирует на лечение?
Онколог, Маммолог
Железо больше принимать не нужно. Показатели поднялись, дефицита нет.
Скорее всего это только влияние приема препарата железа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен гемоглобин
19 января 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Жидкая кровь при сдаче
15 ноября 2021
Виктория, Красноярск
Вопрос закрыт
Проблемы с гемоглобином
13 апреля 2023
Демченко Ангелина Владиславовна
Вопрос закрыт
Постоянная слабость
13 мая 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Понижен гемоглобин в крови
12 декабря 2023
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск