Пневмония, высокая температура — вопрос №2400642

Question

Пневмония, высокая температура — вопрос №2400642

Ангелина, Москва

87 просмотров

29 августа 2024

Добрый день!
С 25 августа поднялась высокая температура, врач сперва поставил орви, хрипов не было и нет. Я перестраховалась и сделала рентген. Прикрепляю заключение врача.
Сдала кровь.
Мне назначили антибиотик амоксиклав. Пью второй день, температура держится 38,5-38,9.
Начался сухой кашель, боль в груди. Правильное ли лечение? Что делать?

Возраст: 26

Хронические болезни: Эрозивный гастрит

Вопрос закрыт

хрип

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ангелина, 29 августа 2024

Клиент

Виктория Александровна, то есть должно стать лучше завтра, если первую таблетку я выпила 27 вечером?
Что делать с кашлем?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кремзукова Виктория Александровна, 29 августа 2024

Терапевт

Да, все верно, завтра оцениваете температуру, если не снижается ниже 38,0, необходима смена препарата.
От кашля Вам уже что-то назначали? Вообще, помимо АБ что-то назначали? Кашель сухой или с мокротой? Заключение врача, к сожалению, не прикрепилось.

Пожаловаться

Ангелина, 29 августа 2024

Клиент

Виктория Александровна, прикрепила файл, обильное питье, парацетамолом сбиваю, витамин с 2000 мг.
Полощу горло фурацилтном.
Сегодня выпила ацц, но мокроты нет, скорее кашель сухой и болит грудина

Пожаловаться

Кремзукова Виктория Александровна, 29 августа 2024

Терапевт

АЦЦ показан при кашле с трудноотделяемой мокротой, при сухом кашле будет провоцировать его усиление. При пневмонии с сухим кашлем противокашлевые препараты и отхаркивающие средства противопоказаны. Сейчас АЦЦ отменить. Мокрота должна появится самостоятельно, но ее может и не быть, это не страшно. Если появится мокрота, легко отходящая - амброксол 1 т х 3 рааз в сутки, 5-7 дней. Остаточный редкий сухой кашель может сохраняться до 3-4 недель, пугаться этого не стоит.
Назначения верные в прикрепленном файле.

Пожаловаться

Ангелина, 29 августа 2024

Клиент

Виктория Александровна, а коделак нео не нужно пить?

Пожаловаться

Ангелина, 29 августа 2024

Клиент

Виктория Александровна, кашель сильно мешает. Скажите, от антибиотиков может быть бессонница? Я вообще не сплю(

Пожаловаться

Кремзукова Виктория Александровна, 29 августа 2024

Терапевт

Нет, это центральный противокашлевый препарат, он будет подавлять кашлевой рефлекс, мокрота адекватно выйти не сможет и останется в бронхах, что может усугубить процесс.

Пожаловаться

Кремзукова Виктория Александровна, 29 августа 2024

Терапевт

У Вас интоксикация на фоне пневмонии, на фоне этого может быть бессонница.

Пожаловаться

Ангелина, 29 августа 2024

Клиент

Виктория Александровна, поняла, получается от кашля только полоскание оставляем?

Пожаловаться

Кремзукова Виктория Александровна, 29 августа 2024

Терапевт

Пока да, дайте время АБ подействовать и отреагировать организму?.

+ 1

Пожаловаться

Ангелина, 29 августа 2024

Клиент

Виктория Александровна, спасибо!

Пожаловаться

Ангелина, 29 августа 2024

Клиент

Виктория Александровна, снова температура выше 39, это нормально?

Пожаловаться

Кремзукова Виктория Александровна, 29 августа 2024

Терапевт

Да, первые 3 дня приема такое может быть, постепенно, к 3 суткам уже должна быть ниже 38,0.

Пожаловаться

Ангелина, 29 августа 2024

Клиент

Виктория Александровна, спасибо ??

Пожаловаться

Кремзукова Виктория Александровна, 29 августа 2024

Терапевт

Ждем динамику?

Пожаловаться

Ангелина, 30 августа 2024

Клиент

Виктория Александровна, доброе утро!
Всю ночь была температура 39, сбивала парацетамол, с утра проснулась, выпила антибиотик и температура снова поднялась до 38,5. На снижение не идет.
Что делать?

Пожаловаться

Кремзукова Виктория Александровна, 30 августа 2024

Терапевт

Здравствуйте. Сегодня 3 день, верно? Необходима смена препарата. Левофлоксацин 500 мг х 2 раза в сутки, 7 дней. Первую таблетку можно принять уже вечером.

Пожаловаться

Ангелина, 30 августа 2024

Клиент

Виктория Александровна, да, начала пить во вторник вечером

Пожаловаться

Кремзукова Виктория Александровна, 30 августа 2024

Терапевт

Да, т.к оценку необходимо осуществлять на 3 день, на данный момент показания к смену препарата имеются. Оценка его эффективности так же на 3 день, амоксиклав часто вызывает резистентность, если вы ранее его уже принимали.

Пожаловаться

Ангелина, 30 августа 2024

Клиент

Виктория Александровна, не принимала, а нужно лучше уколы или таблеток достаточно?

Пожаловаться

Кремзукова Виктория Александровна, 30 августа 2024

Терапевт

Уколы и таблетки действуют одинаково, так что смысла в инъекциях нет, это как минимум больно и большой риск абсцессов постинъекционных.

Пожаловаться

Ангелина, 29 августа 2024

Клиент

Анастасия Александровна, прикрепила файл, обильное питье, парацетамолом сбиваю, витамин с 2000 мг.
Полощу горло фурацилтном.
Сегодня выпила ацц, но мокроты нет, скорее кашель сухой и болит грудина

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 29 августа 2024

Терапевт, Функциональный диагност

АЦЦ не нужно принимать при сухом кашле. Если кашель перейдет во влажный, то добавите его к лечению.
При сухом/смешанном кашле можно рассасывать ренгалин по 2 таб 3 раза в день, 7 дней.
Остальное лечение у Вас верное, продолжайте.
Если эффекта от амоксиклава не будет, то можно заменить на лефлобакт 500 мг 2 раза в день, 7-10 дней.

Пожаловаться

Ангелина, 29 августа 2024

Клиент

Анастасия Александровна, снова температура выше 39, это нормально?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Утолщение корня правого легкого

2 ответа

4 октября 2019

Татьяна

Вопрос закрыт

Кашель у ребенка

1 ответ

7 июня 2022

Юлия, Ульяновск

Вопрос закрыт

Что делать если мокрый кашель у ребенка 2 ух лет длится месяц?

2 ответа

27 января 2024

Эмин

Вопрос закрыт

При вдохе в левой стороне грудной клетки происходятхрипы

2 ответа

3 марта 2024

Дмитрий, Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-29T15:40:25+03:00

Пожаловаться

Кремзукова Виктория Александровна, 29 августа 2024

Терапевт

Здравствуйте. Оценка эффективности АБ терапии проводится на 3 день, температура должна быть ниже 38,0 при хорошем эффекте. При отсутствии снижения необходима смена препарата.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-08-29T15:51:01+03:00

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 29 августа 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте! Эффективность антибиотика оцениваем на 3 сутки лечения, если эффекта не будет и температура не снизится, то нужно будет обсудить замену АБ-препарата.
Сейчас кроме амоксиклава, чем лечитесь?

Принятый ответ

Оголь Александр Юрьевич, 29 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-29T16:20:52+03:00

Здравствуйте.
Ознакомился с Вашими результатами анализов.

По крови есть признаки бактериальной инфекции , поэтому принимать амоксиклав нужно до полного курса 7 дней.

Рекомендую Вам добавить следующее к лечению

Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)

Флуифорт 1 пор + 1/2 стак воды, 1 р/сут, до 7 дней.

Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды. Если нет противопоказаний.

Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.