СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий феритин

Здравствуйте! Низкий ферритин 5,8 и сывороточное железобетоны 5,8 ; холестерин 5,9; эритроциты 4,75; гемоглобин 118; гематокрит 33; средний объём эритроцита 69,6; процент лимфоцитов 41,7 ; СОЭ по Панченкову 19 что можете сказать по этим анализам ?

Хранический панкреатит
46 лет
29 Августа 2024·Просмотров: 91·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Норма гемоглобина для женщин от 120, для мужчин от 130.
В любом случае есть железодефицитная анемия. Об этом говорит снижение объёма эритроцитов, ферритина.
Для восполнения дефицита железа используются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Контроль оак через 1 мес. Если нет прироста гемоглобина на 10 г/л или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы.
В лейкоформуле необходимо учитывать абсолютные значения нейтрофилов и лимфоцитов, а не процентные. Изменение процентов может быть после перенесенной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за обратную связь ?? если я пропью Тотем улучшиться состояние ?

Да, можно тотема

Принятый ответ

Здравствуйте !
По приложенным показателям данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.
Однако, имеется железодефицит с анемией лёгкой степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом.
Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 6-8 недель, либо аналоги.
Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.
В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
По обследованиям пройти:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- гормоны щитовидной железы
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- в идеале гастро и колоноскопия

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за обратную связь?? все эти обследования я прошла , кроме колоноскопии , все обследования нормальные , ФГДС гастрит поставили . Если пропить Тотему , как вы на это смотрите ?

Да, вполне можно. Препарат рабочий.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас анемия легкой степени тяжести , скрытый железодефицит.

Дополнительно сдать кровь на Вит В9,12

Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за обратную связь ?????? гениколог посоветовал пропить Тотема, что вы можете сказать на это ?

Тотема препарат хороший!
Пить через трубочку , можно запивать апельсиновым или яблочным соком
По 1 амп 2 р в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.