Консультация гастроэнтеролога /

Назначение лечения по узи — вопрос №2401453

100 просмотров

Здравствуйте.
Женщина 58 лет, вес 95кг, рост 159.
Конкременты до 8 мм в верхней части на перетяжке.
Прошу назначить лечение

Возраст: 58

Хронические болезни: С.50.4,BI правой молочной железы, мультифокальная форма, St. 2A, p T1b N1MO, состояние после комбинированного лечения, в процессе гормонотерапии - Тамоксифен, ремиссия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте. По УЗИ Желчекаменная болезнь не лечится, можно вызвать острую хирургическую патологию и по итогу камень окажется нерастворимым. Литолитическая терапия назначается исключительно очно и после выполнения КТ Брюшной полости с контрастом для оценки плотности камня. Высокоплотные камни являются кальцинированными и нерастворимыми. В этом случае единственное лечение - это удаление желчного пузыря.
( Бессимптомные камни как правило наблюдается. Если же есть боли в правом подреберье, значимые отклонения в биохимии крови, то назначается плановая операция)
При растворимом камне, его соответственно растворяют.
В любом случае терапия растворения камня сопряжена с определённым риском экстренной операции. Поэтому нужно убедиться, что на этот риск стоит идти (выполнив КТ) или попросту не трогать этот камень вовсе ( высокая плотность камня, отсутствие симптомов), либо же плановая операция ( высокая плотность камня, нарушение работы поджелудочной железы, боли в правом подреберье)

Рекомендую выполнить следующие анализы и очно посетить врача гастроэнтеролога
- Общий анализ крови
- Биохимия - АЛТ, АСТ.ГГТП, ЩФ, Билирубин общий, амилаза, липаза, глюкоза, мочевина, креатинин
- КТ брюшной полости с контрастом ( обязательно после биохимии на мочевину и креатинин, так как контраст выводится почками, поэтому перед исследованием нужно убедиться, что с почками всё хорошо, чтобы не навредить им)

На данный момент могу порекомендовать только диету и терапию при болях
- Диета - Питаться 5-6 раз вдень, небольшими порциями, исключить острое, жирное ( особенно жирное мясо, жирные молочные продукты, сливочное масло, сливки...), жаренное, алкоголь.
- При болях - Дюспаталин 200мг - по 1 таблетке, не более 2 раз в день.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! На фото виднеется эхотень, можно предположить, что камень холестериновый, но лучше выполнить кт органов брюшной полости с контрастом
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Конкремент в желчном протоке 12х11 мм
14 октября 2021
Александра
Вопрос закрыт
Моча с кровью
22 июня 2023
Юрий, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
На мрт расширены протоки
2 декабря 2023
Тамара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
20 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Марина Евгеньевна Демина
90 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
СГМУ им. В.И Разумовского
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория