Консультация эндокринолога /

Коррекция инсулина — вопрос №2401809

113 просмотров

Добрый день! Моя мама 76 лет болеет сахарным диабетом ~ 20 лет. С 2022 года на инсулине 14 ед утром 12 ед вечером Аспарт ,также принимала таблетки метаморфин.

19.08.2024 глюкометр не смог определить сахар показывал H1,на скорой потом сказали ,что это значит сахар выше чем может показать глюкометр. Положили в стационар в терапию после выписки скорректировали инсулин и назначили другой перед завтраком ,перед обедом ,перед ужином актропид и в 21 Левемир.На приём к эндокринологу постараемся попасть 2.09.2024.
Все бы ничего ,но мама последний год - полтора стала забывать некоторые моменты. Находясь в стационаре попали на приём к психиатру - поставили легкую степень деменции.
Вопрос такой можно ли оставить инсулин какой был утро/вечер ,может увеличив дозировку ? Новая схема не уверена ,что будет соблюдена. Мама живет одна скорее всего будет забывать новую схему. В целом обслуживает себя сама ,ходит в магазин,готовит обед,выписывает и получает лекарства…

Возраст: 41

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Таблетки никакие ей не назначали? Креатинин какой? АЛТ, АСТ?
Рост и вес?
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо за ответ!
При выписке назначено:
Инсулин актропид за 30 минут до завтрака 8ед,до обеда 12ед,до ужина 12ед
Инсулин левемир 12ед в 21 час
Липокаин 250 по 1т*3р в день
Аторвастатин 10мг по 1 т после ужина
Мексидол 0.125 по 1т*3 р в день - 1 месяц
Мемантин 10мг 1т утром длительно (по 0.5 давали неделю в стационаре)

Креатинин ммоль/л 76
АЛТ ед/л16
АСТ ед/л12

Рост ~ 160
Вес ~ 60 - 65

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Можно оставить Левемир 12 ед вечером в 21 час и подбирать дозу каждые 3 дня по уровню утреннего сахара натощак. если утром глюкоза более 8,0, то добавить вечером 2 ед Левемир. И так каждые 3 дня.
К лечению добавить Випидия 25 мг 1 р в день утром и глюкофажЛонг 1000 мг перед сном.

Или пробовать сочетанный инсулин 2 раза в день, в котором есть сразу и короткий и продленный в одном шприце - напритмер биосулин 30/70, ринсулин микс, хумалогМикс 25, ринлиз микс 25, новомикс 30, ринфаст микс 30 и- любой какой найдете изи них - 10 ед перед завтраком и 8 ед перед ужином. дозу также подбирать порстепеннор до нормализации сахаров.
Клиент
Наталия Владимировна, ринфаст микс 30 выдают бесплатно маме. Можно остаться на нем ?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, дважды в день. Только коррекция дозы по уровню глюкозы каждые 3 дня.
Клиент
Наталия Владимировна, до стационара было 14ед утром и 12ед вечером + таблетки. До каких значений можно увеличить подбирая дома ?
Эндокринолог, Сомнолог
Количество инсулина может быть любым, важно, чтобы эта доза снижала адекватно глюкозу крови. Смотрим уровень глюкозы. если он выше целевого, прибавляем 2 ед. если низкий - гипогликемия, снижаем 2 ед.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо вам большое! Постараюсь попасть на приём к эндокринологу с мамой. До этого момента имела общее представление о действии препарата
Эндокринолог, Сомнолог
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Похудение, инсулин, Глюкофаж
26 апреля 2022
Ева, Москва
Вопрос закрыт
Высокий инсулин
2 июля 2023
Алсу
Вопрос закрыт
Высокое давление
26 июля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Повышенная жажда
3 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел