Консультация терапевта /

Расшифровать анализы — вопрос №2402566

155 просмотров

Добрый день помогите пожалуйста расшифровать анализ. Проходила планово диспансеризацию экспрес тест показал повышенный холестерин 6.1 сдала кровь из вены вот пришли результаты. Отклонения в:ЛПНП-3.38, эритроциты в крови-4.76, гематокрик-42,8, гемоглобин-145, общий объём тромбоцитов-0,33, средний объём тромбоцитов-10,8. Общий холестерин в норме 5.15 и другие показатели тоже в норме. Нужно ли волноваться или все в норме?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. можете ли прикрепить анализы?
По этим данным поводов для волнения нет, обращает на себя внимание только повышенный холестерин за счет плохой фракции, но всего лишь нужно соблюдать диету с ограничением животных жиров, боле в рацион овощей и зелени.

Для решения вопроса о необходимости приема статинов (препараты снижающие холестерин) необходимо знать, есть ли у Вас сопутствующие заболевания (Гипертония, сахарный диабет и др.)?, пройти ангиографию сосудов БЦА и нижних конечностей, для исключения атеросклероза артерий.
Терапевт
Здравствуйте)
Критических отклонений в анализе нет , переживать не стоит.
-У вас есть повышение «плохого» холестерина.
Нужно пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
-Небольшое повышение гематокрита говорит о нарушении водного баланса .
Наладьте питьевой режим , употребляйте 30 мл чистой воды на кг веса в сутки .
-Изменение уровня объема тромбоцитов при нормальном их количестве диагностического значения не несут .
Клиент
Юлия Валерьевна, скажите а может плохой холестерин подняться из за питания на кануне снеки? И если соблюдать диету он вернётся в норму? Или эти нарушения уже не обратимы?
Терапевт
Из-за плохого питания « на кануне» холестерин возрасти не может.
А вот при регулярном злоупотреблении таким питанием , как раз таки за частую и возникает повышение холестерина.
Если на УЗИ не будут найдены бляшки , то корректировка питания и витамины вполне могут спасти ситуацию и прием препаратов , снижающих холестерин , не понадобится .
Клиент
Юлия Валерьевна, посмотрите пожалуйста я прикрепила препарат омега 3 он подойдёт?
Терапевт
На сколько эффективен препарат именно этой фирмы , честно сказать не могу.
Но если все таки решитесь взять его , то его нужно будет принимать по 3 капсулы в день .
Хорошая фирма солгар , но она не бюджетная .
Из более менее не дорогих - Реалкапс - омега 3 концентрат 60% 1000 мг ( сама лично принимаю данный препарат , с другой целью , но эффект наблюдаю )- по 2 капсулы в день .
Заказать можно на аптека.ру )
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, спасибо Вам большое
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
У вас дислипидемия, повышен ЛПНП – это плохая фракция холестерина.
По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

В оак гематокрит выше нормы.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (в том числе и эритроцитов, которых больше всего из клеток крови).
Соблюдение питьевого режима - От 1,5 л чистой воды ежедневно. Черный чай и кофе к такой воде не относятся. Когда увеличите прием вода, соответственно, плазмы (жидкой части крови) станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты, а значит они снизятся; и гемоглобин, который находится в эритроцитах, тоже относительно плазмы снизится).

Тромбоцитарные индексы (будь то объем тромбоцитов, ширина распределения тромбоцитов, процент крупных тромбоцитов, тромбокрит и другие) – при нормальном количестве тромбоцитов не имеет диагностического значения и никак не интерпретируются. Не переживайте.
Клиент
Надежда Яковлевна, с весом у меня все в норме, сахарного диабета нет, гипертонию не ставят. Скажите а плохой холестерин мог показать из за того что я на кануне ела чипсы и всякие снеки?
Терапевт
Здравствуйте.
Терапевт
Повышение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита бывает при недостатке жидкости в организме (рвота?понос?), недостатке кислорода в организме (курение?бронхит?), кровотечениях, заболеваниях щитовидной железы (для исключения - анализ крови на ТТГ, Т3своб,Т4своб), болезнях крови (консультация гематолога).

Для снижения холестерина и его атерогенных фракций - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Клиент
Сергей Николаевич, я не понимаю показатели минимальные. Все равно нужно сделать узи на атеросклероз?
Терапевт
Да, в данном возрасте и при повышенном холестерине вероятно развитие атеросклероза.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Надо ли продолжать лечение и какое
12 ноября 2020
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
4 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Распознать анализы
16 апреля 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
20 мая 2024
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана