Что вас беспокоит?
Лакунарная ангина?!
Здравствуйте. Стрептотест отрицательный, почему то сомнения насчет него.Температура 37. Болела так уже много раз. Сдала сегодня кровь. Стоит ли начать принимать антибиотики? Или все таки подождать результаты анализа? Гноя стоновится больше. Теперь на 2 миндалинах так. Как то приходило к лору: сказал декомпенсированный тонзиллит можно и не лечить. АСЛО 647. Можно ли юнидок антибиотик при ангине?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла и ОАК
Маргарита Александровна, прикрепила
Анализ не прикрепился
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла и результаты анализов к вопросу
Как дышит нос, есть ли насморк?
Анна Юрьевна, насморка нет. Фото прикрепила
От какого числа у вас анализ на АСЛО?
Юнидокс не является препаратом выбора при ангине согласно клиническим рекомендациям
Анна Юрьевна, постоянно пью амоксиклав 875. Может он не помогает. Супракс пила тем летом.
Альтернативный антибиотик Зиннат по 250 мг 1 таб 2 раза в сутки курсом строго 10 дней
Анализ крови еще не готов у вас?
Нет анализ не готов. Надеюсь что завтра придет.
Прикрепите результаты к вопросу как будут готовы
А кровь на АСЛО повторно не сдавали?
Сдавала и асло,с реактивный белок,рф
Анализы еще не готовы?
Нет. Надеюсь завтра придут
Прикрепите результаты к вопросу
Пока Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Добрый вечер. Не могли бы вы посмотреть анализы?
В крови нет признаков бактериальной инфекции
Асло в динамике снижается у вас
У вас симптомы вирусной инфекции исходя из результатов анализов
Принятый ответ
Здравствуйте
Стрептотест выполняли по инструкции натощак? Как нос дышит,лимфоузлы не увеличены?
Ангина может быть и вирусная,что довольно чаще,например вызванная ВЭБ или ЦМВ
Марина Гергардовна, после стакана воды. Производитель РЭД у теста. Читаю что они ошибаются
Можте переделать или лругого нет?
И конечно не пить,не кушать минимум часа 2-3 и потом делать. После воды мог быть ложный результат
Другого теста нет. А налеты при вирусных ангинах тоже есть?
Да,чаще даже налеты вирусного характера
Поэтому при отрицательном стрептотесте можно сдать кровь на иммуноглобулин М,G к ВЖБ И ЦМВ
НО ЭТО ЛИЧНО ПРОСТО ДЛЯ ПОНИМАНИЯВАГЕГО,ЕСЛИ ХОЧЕТСЯ,особого смысла в этом нет так как нет специфической терапии,терапия симптоматическая
Кетопрофен лор 3 раза в день,5 дней
Используйте спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат Септолетте Тотал или Стрепсилс Интенсив по 1т каждые 3часа, 5 дней
Это пример терапии
А если стрептотест положительный, то здесь помимо местного того же лечения ещё курс антибиотика 10 дней строго,в приоритете пенициллины в хороших дозах для полного уничтожения стрептокркка
Модно конечно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и сдать кровь на АСЛО... прикрепить сюда
Но тест высокрчувствительнее если выполнять его натощак
Я сдала и асло и рф
Приложите результаты пожалуйста
Добрый вечер. Не могли бы вы посмотреть анализы?
Асло снижается у вас,так и должно быть
По оак патологии нет и по другим показателям
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обязательно подождите анализ крови. Не торопитесь с приемом антибиотика, так как только по внешним признакам мысне можем точно сказать вирусное или бактериальное воспаление.
Когда вымпроверяли Асл-о? Ревмофактор в норме?
Татьяна Владимировна, асло проверяла год назад
Видимо тогда действительно была стрептококковая ангина. Сейчас желательно все перепроверить. Но начните с обычного анализа крови, СРБ. Сдайте для надежности и ревмофактор, особенно если Асл-о будет еще высоким.
Как получите анализ крови, напишите, посмотрю.
Татьяна Владимировна, хорошо. Анализы придут или завтра или в воскресенье
Пока продолжайте лечение местно. Вообще обычный анализ крови проверяют в течение суток.
Я если честно не могу понять почему мне антибиотики не помогают избавится от пиогенного стрептококка. Высеивали его 2 раза уже из зева. Я боюсь удалять. Все говорят станет хуже. Будет фарингит.
С возрастом миндалины же теряют своей функции. Например к 12-14 годам теряется функция глоточнй миндалины, она атрофируется, то есть вы не услышите про аденоиды у взрослых (редко бывает, но тогда лучше такую ткань удалить чтобы не было злокачественного процесса).
Небные миндалины тоже постепенно теряют своей функции, а в вашем случае они не только не защищают вас от инфекции а сами являются лишь источником инфекции. Стрептококк как раз локализуется в этой ткани .
Есть много причин почему антибиотик не может полностью уничтожить стрептококк - либо о прячется внутриклеточно, а антибиотик выдран котрвцмне модет туда попасть, либо создаются мощные биопленки, в составе которых есть бактерии могущие ращипить антибиоик, либо бактерия уходит быстро в неактивную фазу, а в этом состоянии она не поглощает антибиотик а значит и не умирает. Либо просто у вас дома есть носитель стрептококка.
Добрый вечер. Не могли бы вы посмотреть анализы?
Ну вот видите, нет никакой бактериальной инфекции. Антибиотик не нужен. Проводите местное лечение.
Наличие налета на миндалинах никогда не означает автоматом что это бактериальная ангина, как и его отсутствие обратное. Поэтому всегда старайтесь сдавать в таких случаях анализы, или делать стрептотест. Остальные анализы тоже в норме, ща исключением Асл-о, но главное что он не растёт.
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, в горле, конечно, есть тонзиллофарингит, но не торопитесь с антибиотиками. Подождите результат анализов крови, при бактериальной картине рекомендуется курс антибиотиков 10 дней строго.
Сейчас симптоматическое лечение:
- обильное теплое питье, ограничить физические нагрузки
- орошать зев Тантум Верде или Ангидак 3р/сут, рассасывать леденцы с ксилитом или Лизобакт 3-4р/ сут до 10 дней
- при сильных болях или температуре выше 38C внутрь Ибупрофен 200 мг по 1 таб 2р/сут после еды 3 дня
Также поддерживайте температуру в помещении 20-22С и влажность 40-60%.
Юнидокс нет, не препарат выбора при ангине. На первом месте пенициллины, затем макролиды и цефалоспорины. В некоторых случаях фторхинолоны.
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20151 ответ
- 9 Ноября 20151 ответ
- 5 Октября 20171 ответ
- 25 Сентября 201926 ответов