Консультация лора /

Лакунарная ангина?! — вопрос №2402777

153 просмотра

Здравствуйте. Стрептотест отрицательный, почему то сомнения насчет него.Температура 37. Болела так уже много раз. Сдала сегодня кровь. Стоит ли начать принимать антибиотики? Или все таки подождать результаты анализа? Гноя стоновится больше. Теперь на 2 миндалинах так. Как то приходило к лору: сказал декомпенсированный тонзиллит можно и не лечить. АСЛО 647. Можно ли юнидок антибиотик при ангине?

Возраст: 30

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт
кровь
лор
юнидки антибиотика

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла и ОАК
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Анализ не прикрепился

В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла и результаты анализов к вопросу

Как дышит нос, есть ли насморк?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, насморка нет. Фото прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
От какого числа у вас анализ на АСЛО?

Юнидокс не является препаратом выбора при ангине согласно клиническим рекомендациям
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, постоянно пью амоксиклав 875. Может он не помогает. Супракс пила тем летом.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Альтернативный антибиотик Зиннат по 250 мг 1 таб 2 раза в сутки курсом строго 10 дней

Анализ крови еще не готов у вас?
Пожаловаться
Клиент
Нет анализ не готов. Надеюсь что завтра придет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите результаты к вопросу как будут готовы

А кровь на АСЛО повторно не сдавали?
Пожаловаться
Клиент
Сдавала и асло,с реактивный белок,рф
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Анализы еще не готовы?
Пожаловаться
Клиент
Нет. Надеюсь завтра придут
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите результаты к вопросу

Пока Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Пожаловаться
Клиент
Добрый вечер. Не могли бы вы посмотреть анализы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В крови нет признаков бактериальной инфекции

Асло в динамике снижается у вас

У вас симптомы вирусной инфекции исходя из результатов анализов
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Стрептотест выполняли по инструкции натощак? Как нос дышит,лимфоузлы не увеличены?
Ангина может быть и вирусная,что довольно чаще,например вызванная ВЭБ или ЦМВ
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, после стакана воды. Производитель РЭД у теста. Читаю что они ошибаются
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Можте переделать или лругого нет?
И конечно не пить,не кушать минимум часа 2-3 и потом делать. После воды мог быть ложный результат
Пожаловаться
Клиент
Другого теста нет. А налеты при вирусных ангинах тоже есть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да,чаще даже налеты вирусного характера
Поэтому при отрицательном стрептотесте можно сдать кровь на иммуноглобулин М,G к ВЖБ И ЦМВ
НО ЭТО ЛИЧНО ПРОСТО ДЛЯ ПОНИМАНИЯВАГЕГО,ЕСЛИ ХОЧЕТСЯ,особого смысла в этом нет так как нет специфической терапии,терапия симптоматическая
Кетопрофен лор 3 раза в день,5 дней
Используйте спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат Септолетте Тотал или Стрепсилс Интенсив по 1т каждые 3часа, 5 дней
Это пример терапии
А если стрептотест положительный, то здесь помимо местного того же лечения ещё курс антибиотика 10 дней строго,в приоритете пенициллины в хороших дозах для полного уничтожения стрептокркка
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Модно конечно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и сдать кровь на АСЛО... прикрепить сюда
Но тест высокрчувствительнее если выполнять его натощак
Пожаловаться
Клиент
Я сдала и асло и рф
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Приложите результаты пожалуйста
Пожаловаться
Клиент
Добрый вечер. Не могли бы вы посмотреть анализы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Асло снижается у вас,так и должно быть
По оак патологии нет и по другим показателям
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Здравствуйте.
Обязательно подождите анализ крови. Не торопитесь с приемом антибиотика, так как только по внешним признакам мысне можем точно сказать вирусное или бактериальное воспаление.
Когда вымпроверяли Асл-о? Ревмофактор в норме?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, асло проверяла год назад
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Видимо тогда действительно была стрептококковая ангина. Сейчас желательно все перепроверить. Но начните с обычного анализа крови, СРБ. Сдайте для надежности и ревмофактор, особенно если Асл-о будет еще высоким.
Как получите анализ крови, напишите, посмотрю.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, хорошо. Анализы придут или завтра или в воскресенье
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Пока продолжайте лечение местно. Вообще обычный анализ крови проверяют в течение суток.
Пожаловаться
Клиент
Я если честно не могу понять почему мне антибиотики не помогают избавится от пиогенного стрептококка. Высеивали его 2 раза уже из зева. Я боюсь удалять. Все говорят станет хуже. Будет фарингит.
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
С возрастом миндалины же теряют своей функции. Например к 12-14 годам теряется функция глоточнй миндалины, она атрофируется, то есть вы не услышите про аденоиды у взрослых (редко бывает, но тогда лучше такую ткань удалить чтобы не было злокачественного процесса).
Небные миндалины тоже постепенно теряют своей функции, а в вашем случае они не только не защищают вас от инфекции а сами являются лишь источником инфекции. Стрептококк как раз локализуется в этой ткани .
Есть много причин почему антибиотик не может полностью уничтожить стрептококк - либо о прячется внутриклеточно, а антибиотик выдран котрвцмне модет туда попасть, либо создаются мощные биопленки, в составе которых есть бактерии могущие ращипить антибиоик, либо бактерия уходит быстро в неактивную фазу, а в этом состоянии она не поглощает антибиотик а значит и не умирает. Либо просто у вас дома есть носитель стрептококка.
Пожаловаться
Клиент
Добрый вечер. Не могли бы вы посмотреть анализы?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Ну вот видите, нет никакой бактериальной инфекции. Антибиотик не нужен. Проводите местное лечение.
Наличие налета на миндалинах никогда не означает автоматом что это бактериальная ангина, как и его отсутствие обратное. Поэтому всегда старайтесь сдавать в таких случаях анализы, или делать стрептотест. Остальные анализы тоже в норме, ща исключением Асл-о, но главное что он не растёт.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Да, в горле, конечно, есть тонзиллофарингит, но не торопитесь с антибиотиками. Подождите результат анализов крови, при бактериальной картине рекомендуется курс антибиотиков 10 дней строго.
Сейчас симптоматическое лечение:
- обильное теплое питье, ограничить физические нагрузки
- орошать зев Тантум Верде или Ангидак 3р/сут, рассасывать леденцы с ксилитом или Лизобакт 3-4р/ сут до 10 дней
- при сильных болях или температуре выше 38C внутрь Ибупрофен 200 мг по 1 таб 2р/сут после еды 3 дня
Также поддерживайте температуру в помещении 20-22С и влажность 40-60%.

Юнидокс нет, не препарат выбора при ангине. На первом месте пенициллины, затем макролиды и цефалоспорины. В некоторых случаях фторхинолоны.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снова пошла кровь при мастурбации
2 ответа
25 июня 2024
Сара
Вопрос закрыт
У ребенка 7,5 лет запоры
3 ответа
9 июля 2024
Анна, Пушкино
Вопрос закрыт
Кошка постоянно чешется и ползет
1 ответ
5 ноября 2024
Карина, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи лоры
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Марина Решетникова
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Валерия Корнеева
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна Фаизова
3 отзыва
Миляуша Фаизова
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
Матвей Храмешин
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Лазарева
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Лору Матвей Храмешин
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com