Консультация лора /

Какой антибиотик нужен? — вопрос №2404389

320 просмотров

Добрый вечер, лор обнаружил при очном приёме заполнение гайморовой пазухи и начал лечение антибиотиком - клацид. Сейчас пришёл результат мазка из носа и там золотистый стафилококк и в перечне резистентных антибиотиков я не вижу клацид.

1) он там есть, но под другим названием? Или надо клацид менять на другой?

2) Что эффективнее для снятия отечности - Назонекс или риалтрис?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото снимка к вопросу

Какие симптомы у вас со стороны носа? Сколько дней болеете? Есть ли выделения из носа с неприятным запахом?

Дело в том что микрофлора в носу и пазухах как правило абсолютно разная, поэтому мазки из полости носа при остром воспалении в пазухах малоинформативны.

В вашем мазке выявлена нормальная и условно-патогенная микрофлора которая не является причиной острого синусита и на данный мазок нет смысла ориентироваться при назначении антибиотика

Назонекс и реалтрис имеют одно и то же действующее вещество и эквивалентны по эффективности для снятия отека в носу
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста клацид в списке антибиотиков есть?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Нет

Но кларитромицин является одним из антибиотиков выбора для лечения острого синусита - воспаления в пазухах носа согласно клиническим рекомендациям
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
1. В списке не указан Кларитромицин (Клацид). Но он успешно используется в лечении синусита. Это препарат второй линии
2. Назонекс- это оригинальный препарат. Риалтрис- аналог. Я всё же рекомендую использовать оригинальный препарат Назонекс
Но у них накопительный эффект.
Если нужно снять заложенность и отечность в носу быстро- можно ситуационно использовать сосудосуживающие- Називин, но не более 5 дней

Есть ли у вас симптомы со стороны носа? Насморк? Стекание слизи по задней стенке глотки? Головная или лицевая боль?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По мазку у вас вполне все хорошо
Высеянные микробы являются условно патогенными и имею место жить на слизистой, не имеют отношения к синуситу

Если есть жидкость в пазухе,то это показание к антибиотику, верно
Обычно здесь уместны пенициллины,если нет аллергии и вы не принимали их в ближайшие три месяца, они более чувствительны к микрофлоре лор органов и именно с них начинаем терапию
Пили недавно Амоксиклав или может аналоги?

Очень важно местное лечение носа- обеспечить отток из пазухи,чтобы жидкость вышла
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Нет ли у вас болей при наклоне головы вперёд? Температуры?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
В мазке носальнач микрофлора которая не требует лечения.
В списке нет клацида, но использовать его при синусите модно.
В риалтрисе есть дополнительный антигистаминный препарат, который в основном используют при аллергии.
Если у вас нет склонности к аллергии то лучше использовать назонекс по 2 впр 2 рд 10-14 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Флорра условно-патогенная.
Можно принимать клацид, он используется при лечении синусита.
Лучше использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 3-4 недели
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Золотистый стафилококк нужно ли принимать антибиотики?
24 января 2023
Виктор, Краснодар
Вопрос закрыт
Обнаружен золотистый стафилококк в зеве.
22 августа 2023
udinserov@mail.ru, Серов
Вопрос закрыт
Постоянное ощущение простуды
29 сентября 2024
Анастасия, Орёл
Вопрос закрыт
Золотистый стафилококк у ребенка 2 месяца
3 марта
Наз, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна  Шмидт
17 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
Государственное бюджетное
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти