Консультация невролога /

Тревожность на фоне шейного и грудного остеохондроза — вопрос №2406015

209 просмотров

Здравствуйте!
У меня пониженный гемоглабин 94,феритин 2,5 выписали тотема,но часто воспаляется спина в шейного и грудном отделе ,сильно болит и сдавливает голову,клею пластырь и невролог прописывал мне аркоксию 90 на 6 дней,ещё на ночь хочу пропить фенибуд от тревожности .
Скажите пожалуйста, эти лекарства совместимы и и какой промежуток между ними можно делать?

Возраст: 45

Хронические болезни: Хронический тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Если приемы препаратов находятся рядом лучше делать перерыв в 1 час между ними.
Всё совместимо.
Фенибут можно на первое время, а так тревогу лучше купировать транквилизатором(атаракс/тералиджен).
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, скажите пожалуйста к атараксу нет привыкания?Он сильнее фенибута?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Он сильнее фенибута, привыкания нет, отменить одним днем можно и зависимости тоже не вызывает
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо огромное за ответ
Невролог, Рентгенолог
На здоровье ?
Невролог, Функциональный диагност
Добрый день !
Тотему перед едой, содержимое ампулы растворяют в простой или подслащенной воде. Через полчаса-час можно уже выпить аркоксию и фенибут
Фенибут спокойно принимайте 3 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Владимир Владимирович, скажите пожалуйста аторакс совместимость например с нурофеном?просто болит голова и хотелось бы обезболиь,а ароксию на ночь принять
Невролог, Функциональный диагност
Аркоксия и Нурофен из одной группы - нестероидные противовоспалительные , поэтому можно
Атаракс не пересекается с этими препаратами
Клиент
Владимир Владимирович, спасибо огромное за ответ
Невролог, Функциональный диагност
Поправляйтесь
Невролог
Здравствуйте! Фенибут не лечит тревожное расстройство и не применяется в современной медицине из-за отсутствия дозазательности. Если тревога до 3 месяцев, то можно пропить атаракс коротким курсом по 1т на ночь месяц. Если же симптомы более 3 месяцев, то необходимы препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту. Все препараты сочетаются с тотемой.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое за ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Фенибут неэффективный препарат
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Фенибут очень слабый препарат, он не помогает при тревоге.
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, скажите пожалуйста, а магнелис б6 можно принимать совместно с тотемой и аркоксия
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое
Невролог
Будьте здоровы ???
Невролог
Здравствуйте
Фенибут ничего не лечит
Рассмотрите к приему атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, ничего критичного нет.
Лечить если беспокоит болевой синдром препараты выбора
это нпвс к примеру аркоксиа, амбениум в инъекциях курсом 3 дня.
Показана лечебная гимнастика. И подбор антидепрессанта.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ипохондрия, спидофобия, мизофобия
4 сентября 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Хроническая бессонница
22 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Как принимать Магнерот после перерыва?
22 апреля 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан