Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2406341

Что вас беспокоит?

Депрессия, триттико.

После нетяжелой открытой чмт начались проблемы со сном, из-за этого сильно повышалась тревожность. Месяц назад прописали карбамазепин всего две таблетки по 200 мг и триттико принимал сначала 50 мг, потом три недели 100 мг. Сейчас второй день пью по 150 мг. Кроме этого две недели назад добавили кветипин, сначала 25 мг, сейчас пью всего 50 мг утро день по половинке и на ночь 25 мг. Сон в принципе вернулся, но сейчас последние три дня началась депрессия и отсутствие желание что-либо делать. Вообще все, даже те вещи которые раньше приносили радость. Раньше такое было только когда не высплюсь. Когда высыпался вставал бодрым и энергичным. В последние три дня сплю по 8-9 часов, но просыпаешься разбитым. Помогите разобраться, что это? Увеличение дозировки триттико?

Гипертония
39 лет
31 Августа 2024·Просмотров: 369·Евгений, Санкт-Петербург

Здравствуйте!
Лечение в целом назначено верное, не стоит пока уходить от препаратов, триттико подняли и надо немного ждать. Возможно надо будет поднимать до 200-250мг. Если дальше состояние будет так же становиться хуже, то конечно скорее придется менять антидепрессант на другой. например можно попробовать группы СИОЗС, но кветиапин пока трогать не стоит.

Артур, здравствуйте!
А могли у меня в последние пару дней появится депрессивные симптомы из-за того что я сам без назначения врача добавил себе кветиапин, когда не мог заснуть. Мне прописали всего 50 мг в день а я два дня принимал по 75, потом два дня 62,5? Плюс добавили триттико и из-за этого такое состояние?

Принятый ответ

Кветиапин как таковую депрессию конечно не дают, просто возможно, что он слишком сильно "растормозил", что и сказалось на работоспособности.

Артур, благодарю!

Здравствуйте! В вашей ситуации можно попробовать поднять дозировку триттико до 200 мг, если это не поможет, то менять антидепрессант. Доза кветиапина небольшая, пейте пока 50 мг в сутки.

Ольга Владимировна, благодарю!
а депрессия возникает на фоне приема триттико? уже больше 4- недель принимаю, на меньших дозах такого не было

Принятый ответ

Это может означать, что доза, достаточная для нормализации состояния, еще не набрана, поэтому возвращается симптоматика. Также это может означать, что антидепрессант не достаточно эффективен и нужно его менять. Увеличивать Кветиапин не нужно, он может давать выраженную сонливость.

Ольга Владимировна, благодарю!

Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте!
Благодарю! Тест сейчас прошел.
Тревога - 21
Депрессия - 7

Екатерина Дмитриевна, сейчас состояние больше заторможенности и усталости. Возможно из-за повышения триттико, третий день пью целую таблетку. Раньше пил 2/3 три недели просыпался всегда бодрым. Сейчас сон шикарный, но просыпаешься как заторможенный, и ничего не хочется делать. Ели расхаживаешь себя.
Буду просить врача снижать дозировку.

Нарушения сна и тревога лечатся антидепрессантами, но не тритикко, феварин или золофт более подходящие препараты;
Плюс учитывая такую реакцию сейчас тритикко лучше попробовать снизить.
И пересмотреть схему, слишком много препаратов, либо тритикко, либо кветиапин.

Екатерина Дмитриевна, а по какой схеме мне можно отменять мои лекарства.
Сейчас 150 триттико, 25+25 кветиапин, и 400 карбамазепин?

Кветиапин по 12,5 каждые 3 дня;
Тритикко по 50 мг в неделю, лучше на другой ад перейти, а не просто отменять.
С карбамазепинлм надо решать, нужен ли он , если нет, то по 100 мг каждые 3 дня
Вы не торопитесь отменять сами, врача посетите. Очно решите, потому что можно не отменять, а разово на некоторые препараты перейти.

Екатерина Дмитриевна, спасибо за совет!

Принятый ответ

Успехов!

Здравствуйте, Евгений.
Не совсем поняла, Вы принимаете и карбамазепин, и кветиапин?

Татьяна Евгеньевна,
совершенно верно.
Но с сегодняшнего дня с врачом собираюсь постепенно отменять кветиапин, и оставить пока 100+100+100 карбамазепин и 2/3 триттико

Принятый ответ

Я тоже склоняюсь к тому, что карбамазепин тут не нужен.
Надо работать с Триттико - поднять до 200 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.