Что вас беспокоит?
Понижение ттг
Здравствуйте, помогите разобраться В 2019 году обнаружили аит, без нарушения функции щж, гормоны были в норме, повышен атпо и небольшое повышение ат тг но потом переделали анализ ат тг был в норме До мая 2021 ттг был в среднем 1.75 без таблеток После прививки от ковида ттг стал 3.51 В апреле 22 года, так как планировала беременность назначили эутирокс 25 Он сразу снизил ттг до 1.75 опять В апреле 23 го наступила беременность и каждый месяц я сдавала ттг было все хорошо, около 1 значения и поменьше В декабре 23 го я родила продолжала пить 25 мг и честно говоря забила на себя. Вчера сдала ттг результат прикрепила. Руки не дрожат, состояние как обычной мамы в декрете, глаза на месте. Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Приложите результаты, пожалуйста
Анастасия Владиславовна, узи во время беременности делали последний раз
Вижу результаты: отмените тироксин, сдайте дополнительно через день Т4свободный и АТрТТГ. Сделайте УЗИ щж для исключения наличия узлов.
Анастасия Владиславовна, с какой вероятностью это болезнь Грейвса?
В данном случае надо исключить ДТЗ (болезнь Грейвса). - в подобных случаях Т4св повышен, и есть антитела к рецепторам ТТГ. По одному ТТГ сказать сложно, но он нулевой, то есть гипофиз не стимулирует щитовидную железу, потому что она и так вероятно работает в избытке.
А офтальмопатия (экзофтальм) далеко не у всех есть. В любом случае не переживайте, все лечится и компенсируется.
Анастасия Владиславовна, если завтра я не пью тироксин, то сдаю во вторник или среду анализ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятно у вас послеродовой тиреоидит. Сейчас отмените тироксин и проконтролируйте ТТГ, св.т4 через 2 месяца.
для исключения болезни Грейвса сдайте кровь на АТ к рецептору ТТГ, если они менее 2,0, то лечение не требуется, гормоны сами придут в норме.
Здравствуйте
Эутирокс пили до сдачи анализа? Если да, отменяйте
В течение первого года после родов может развиться послеродовый тиреоидит. Первая его фаза как раз тиреотоксическая
Чтобы дифференцировать с болезнью Грейвса, нужно сдать анализ крови на АТрТТГ. Только данный анализ с точностью скажет о наличии БГ
Если АТрТТГ более 2, значит это болезнь Грейвса и показана терапия Тирозолом. Если же антитела менее 2, тогда БГ исключена и это действительно послеродовый тиреоидит. В таком случае показано будет пересдать ТТГ и Т4 св. через 2 месяца
Прикрепите пожалуйста полностью результат УЗИ
Анастасия Алексеевна, я пью эутирокс непрерывно с 22 года
Сейчас его необходимо отменить и сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ
С большой вероятностью у вас послеродовый тиреоидит. Но исключить болезнь Грейвса обязаны
По УЗИ объем железы в норме. Образований нет
При болезни Грейвса обычно железа несколько увеличена
Анастасия Алексеевна, когда мне лучше сдать анализы, вчера в воскресенье я пила ещё тироксин
Принятый ответ
Вы можете сдать сегодня
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам необходимо сдать анализы на Т4 своб. и антитела к рецепторам ТТГ, это основные показатели, которые необходимо посмотреть в данной ситуации.
Если будет повышение антител к рецепторам ТТГ, то ставится диагноз болезнь Грейвса и назначается достаточно длительная терапия тирозолом, в течение 1 - 1,5 лет. Если нет этого показателя, значит имеет место тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита или послеродовой тиреоидит, гормоны щитовидной железы самостоятельно придут в норму, ТТГ и Т4 своб. проконтролируйте через 2 месяца.
Препарат тироксина отмените.
Вероятность болезни Грейвса достаточно низкая, так как нет жалоб, характерных для этого состояния.
Принятый ответ
Добрый день
Это послеродовый тиреоидит
Лечить его не надо,он разрешится сам
Эутирокс отменить
Через два месяца снова сдать ТТГ,Т4 свободный.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме
Тироксин отменить
Причин может быть несколько . Вероятнее всего , послеродовой тиреоидит. Но мы должны исключить б Грейвса .
Необходимо сдать т4 св, ат к р ттг ( норма менее 2)
Если в норме , то контроль ттг , т4 св через 2 мес
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 202010 ответов
- 19 Января 20227 ответов
- 17 Мая 20228 ответов
- 25 Октября 202211 ответов