Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2409446

Что вас беспокоит?

Холестерин

Добрый вечер, на днях сдавала биохимию и оказалось, что холестерин 6,86. В феврале была ТИА и холестерин был 4,59. С чем это может быть связано? Питаюсь без фаст фудов (работаю в детском саду) из мяса, только курица и то не каждый день, ем сыр, яйца раз в две недели, колбасу/сосиски вообще не покупаем, бутер с маслом раз в месяц и то не всегда, овощи очень люблю. Подскажите, пожалуйста, Какие необходимо пройти обследования, и у кого врача, может быть какие-то еще анализ сдать? очень не хочется в 43 года начинать пить статины. Прикрепляю узи БЦА, МРТ от февраля биохимию и клинический анализ (свежие). И свежую липидограмму

Нет
43 года
1 Сентября 2024·Просмотров: 183·kiseleva_@bk.ru, Кудрово

Принятый ответ

Здравствуйте
Возможно у вас имеет место быть наследственная дислипидемия

рекомендую пока на месяц прием (омега ) омакора 1000мг 1 р, после пересдать снова липидный спектр, если не снизится, тогда решать вопрос о приеме статинов.

Диета с ограничением жирного, жареного, копченного , питание 5-6р/д небольшими порциями
Увеличить физ. Нагр, пешие прогулки

Яна Ринатовна, спасибо большое! Да, мой отец пьет статины, но с 60 лет и он курит, иногда употребляет спиртное, колбасу каждый день ест копченую и особо не следит за своим питанием. И у него уже повышенный сахар.
Я в сутки прохожу не менее 10 км , никогда не курила и не употребляла спиртное?

К сожалению, можно придерживаться всех диет
Но наследственный фактор никто не отменял

Принятый ответ

Здравствуйте. Так как на уздг бца имеется бляшка я бы рекомендована вам начать прием статина - розувастатин 10 мг. Затем через 3 мес контроль липидного профиля, алт, аст

Татьяна Николаевна, спасибо большое, но мне доктор сказала, что это лишь утолщение стенки, какую опасность она несет?

При повышенном холестерине будет прогрессировать атеросклероз

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам по узи бца выявили бляшку, это прямое показание к приему статинов.
Не стоит их бояться, эта группа препаратов доказанно снижает риски сердечно-сосудистых катастроф - инсульта и инфаркта, побочные явления очень редки, несмотря на большое количество мифов вокруг статинов

По анализу у вас высокий уровень ЛПНП – «опасный» холестерин, диетой такой уровень не снизить, но нужно понимать что диета точно нужна.

Для коррекции такого дисбаланса необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Следует избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегать жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 2 раза в день 2 месяца.

Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание).


Сейчас можете принимать омакор 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца, соблюдайте Гипохолестериновую диету(средиземноморская диета). Начните прием розувастатина ( торговые названия проверенных ХОРОШИХ статинов - розукард, розулип, крестор) 10 мг
Контроль липидограммы через 3 мес, контроль узи бца 1 раз в год

Принятый ответ

Здравствуйте. Начальная атеросклеротическая бляшка есть. И плюс состоявшаяся ТИА. это показания к статинам. Если человек категорически против них, то из доступных препаратов- эзетемиб. Или препараты по типу сибравы/пралуэнта. Узи брюшной полости не проводили?

Наталья Викторовна, спасибо большое, узи не делали, раньше на узи была дискенезия

Пройдите еще узи брюшной полости. Если будут признаки густой желчи/ жкб, возможно, что холестерин снизится на фоне приема урсодезоксихолиевой кислоты

Принятый ответ

Здравствуйте.
Наличие атеросклеротических бляшек- это показание для назначение статинов. ( Роксера 5 мг вечером )
Либо Отрио 10 мг вечером.
Исследований вы прошли достаточно на данном этапе.
Ежегодно необходимо проводить Узи сосудов головы и шеи + липидограмма.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.