Консультация терапевта /

Холестерин — вопрос №2409446

147 просмотров

Добрый вечер, на днях сдавала биохимию и оказалось, что холестерин 6,86. В феврале была ТИА и холестерин был 4,59. С чем это может быть связано? Питаюсь без фаст фудов (работаю в детском саду) из мяса, только курица и то не каждый день, ем сыр, яйца раз в две недели, колбасу/сосиски вообще не покупаем, бутер с маслом раз в месяц и то не всегда, овощи очень люблю.
Подскажите, пожалуйста, Какие необходимо пройти обследования, и у кого врача, может быть какие-то еще анализ сдать? очень не хочется в 43 года начинать пить статины. Прикрепляю узи БЦА, МРТ от февраля биохимию и клинический анализ (свежие). И свежую липидограмму

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Возможно у вас имеет место быть наследственная дислипидемия

рекомендую пока на месяц прием (омега ) омакора 1000мг 1 р, после пересдать снова липидный спектр, если не снизится, тогда решать вопрос о приеме статинов.

Диета с ограничением жирного, жареного, копченного , питание 5-6р/д небольшими порциями
Увеличить физ. Нагр, пешие прогулки
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, спасибо большое! Да, мой отец пьет статины, но с 60 лет и он курит, иногда употребляет спиртное, колбасу каждый день ест копченую и особо не следит за своим питанием. И у него уже повышенный сахар.
Я в сутки прохожу не менее 10 км , никогда не курила и не употребляла спиртное?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
К сожалению, можно придерживаться всех диет
Но наследственный фактор никто не отменял
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. Так как на уздг бца имеется бляшка я бы рекомендована вам начать прием статина - розувастатин 10 мг. Затем через 3 мес контроль липидного профиля, алт, аст
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Николаевна, спасибо большое, но мне доктор сказала, что это лишь утолщение стенки, какую опасность она несет?
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
При повышенном холестерине будет прогрессировать атеросклероз
Терапевт
Здравствуйте!
Вам по узи бца выявили бляшку, это прямое показание к приему статинов.
Не стоит их бояться, эта группа препаратов доказанно снижает риски сердечно-сосудистых катастроф - инсульта и инфаркта, побочные явления очень редки, несмотря на большое количество мифов вокруг статинов

По анализу у вас высокий уровень ЛПНП – «опасный» холестерин, диетой такой уровень не снизить, но нужно понимать что диета точно нужна.

Для коррекции такого дисбаланса необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Следует избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегать жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 2 раза в день 2 месяца.

Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание).


Сейчас можете принимать омакор 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца, соблюдайте Гипохолестериновую диету(средиземноморская диета). Начните прием розувастатина ( торговые названия проверенных ХОРОШИХ статинов - розукард, розулип, крестор) 10 мг
Контроль липидограммы через 3 мес, контроль узи бца 1 раз в год
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Начальная атеросклеротическая бляшка есть. И плюс состоявшаяся ТИА. это показания к статинам. Если человек категорически против них, то из доступных препаратов- эзетемиб. Или препараты по типу сибравы/пралуэнта. Узи брюшной полости не проводили?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо большое, узи не делали, раньше на узи была дискенезия
Кардиолог, Терапевт
Пройдите еще узи брюшной полости. Если будут признаки густой желчи/ жкб, возможно, что холестерин снизится на фоне приема урсодезоксихолиевой кислоты
Терапевт
Здравствуйте.
Наличие атеросклеротических бляшек- это показание для назначение статинов. ( Роксера 5 мг вечером )
Либо Отрио 10 мг вечером.
Исследований вы прошли достаточно на данном этапе.
Ежегодно необходимо проводить Узи сосудов головы и шеи + липидограмма.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин
15 февраля 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Посмотрите пожалуйста анализы
22 апреля 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Атеросклероз сонных артерий и липидограмма
15 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Высокий холестерин
19 октября 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Повышен холестерин ЛПНП
9 января
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...