Что вас беспокоит?
Аденоиды 3 степени?
Здравствуйте, лор врач в платной клинике сказал что аденоиды 3 степени и сказал оперировать. Но я знаю что 3 степень это когда ребенок не дышит носом. Мой ребенок дышит носом и ночью тоже и не храпит. С другой стороны меня смущает ухудшение слуха, но врач сказал не критично. И сказал оперировать такс как лучше не станет. Что скажете? Фото прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
А есть заключение? Посмотреть
Видно,что аденоидная ткань закрывает полностью просвет носоглотки,но что со слуховыми трубами?
Нос дышит? Ночью нет храпа? Лечение проводить пытались?
Марина Гергардовна, посмотрите, над снимком есть диагнозы. Ребенок никак не страдает от слова совсем, дышит прекрасно, болеем,да, часто
Марина Гергардовна, ребенок дышит хорошо и днем и ночью. Не храпит. Синяки под глазами. Обостряются во время болезней. Посмотрите пожалуйста, на одном из фото есть куча диагнозов, которые врач поставил.
Марина Гергардовна, по слуховые трубам немного пережатие, но врач сказал не критично. Не хочется ребенку операцию делать...
Да,посмотрела
Если нет никаких симптомов,то нужно провести консервативную терапию и посмотреть будет ли эффект
Мы обращаем внимание не на степень,а на клинические проявления,степень может быть 3 как видите,а симптомов не быть
А оперировать в частной предложили?
Марина Гергардовна, лечение промывание нома Должен и назонекс, что то ещё нужно?
Марина Гергардовна, да
Марина Гергардовна, ой извините, промывание нос Долфинн и назонекс
Марина Гергардовна, оперировать предложила эта же частная клиника. Дело в том что этот же врач советовал удалить аденоиды моейи14 летней дочери, но в другой тоже частной клинике сказали что не надо!
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Назонекс спрей по 1 впрыск 2 раза в день,1-1,5 мес
С чистым носом проводите продувание слузовых труб: наберите воздух ртом ,закройте нос и рот и выдыхайте как бы в уши, за один подход 5-8 раз,так 10 дней
Можно воспользоваться прибором Отовент- надувать шарики носом, также его можно сделать самому из крышки от долфина и обычного воздушного шарика.эти упражнения приводят в норму слуховые трубы,которые не выполняют правильно свою функцию на фоне воспаления в носоглотке
После лечения можно провести эндоскопию повторно
Промывать долфином здесь опасно,не нужно
В 14 лет маловероятно что операция показана так как в этом возрасте и даже раньше аденоиды уже подвергаются инволюции- уходят
Марина Гергардовна,спасибо!
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте
При отсутствии симптоматики рекомендовано консервативное лечение в течении 3 месяцев - Назонекс (МоматРИНО) по 1 дозе 1-2 раза в день.
При сохранении снижения слуха - контрольный осмотр эндоскопический.
Здравствуйте
На фото действительно есть перекрытие тканью аденоидов большей части пространства носоглотки. Но учитывая отсутствие храпа с апное и ротового дыхания- убедительных показаний к оперативному лечению у ребенка нет
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры для исключения воспаления и аллергии как причин увеличения аденоидов
В нос при сильном отеке используйте називин или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
В вашей ситуации основной механизм возникновения экссудативного отита: нарушение функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Выполняйте также Комплекс упражнений при заболеваниях евстахиевой (слуховой трубы)
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Через 1-2 месяца выполните ребенку тимпанометрию для контроля эвакуации содержимого из среднего уха и выполните эндоскопию носоглотки в динамике для оценки состояния носоглоточной миндалины
Здравствуйте
Есть увеличение аденоидной ткани, но учитывая отсутствие жалоб- операция не показана.
Перед оперативным лечением всегда идет медикаментозное.
В нос используйте промывание аквамарис, Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день 1-3 мес.
Блогир-3 по 1 т х вечер -1 мес.
Сдайте риноцитограмму, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок, мазок из носа на флору и чувствительность к препаратам.
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас по тимпанограмме тип С с обеих сторон
- дисфункция слуховой трубы
Аденоиды действительно гипертрофированны по результатам эндоскопии
Вам нужно исключить самые частые причины гипертрофии аденоидов и провести консервативное лечение для начала
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 202212 ответов
- 4 Июня 20221 ответ
- 31 Октября 202216 ответов
- 16 Июля 20235 ответов