Что вас беспокоит?
Анализы 3 триместр
Здравствуйте. Возраст 37 лет. Беременность первая. Срок 31 неделя, 6 дней. Недавно сдала анализы. Прокомментируйте, пожалуйста, следующие моменты: 1) Показатели коагулограммы (результаты прикрепила). Являются ли такие показатели нормой для моего срока или требуются дополнительные исследования (два месяца назад при сроке в 23 недели показатели коагулограммы были в норме за исключением фибриногена, который был 3,6 при норме 1.8-3.5)? 2) Последний месяц (в августе) на фоне низкого ферритина (8.2, Hb 114) принимала по назначению врача ферлатум фол по 1 флакону 2 раза в день. Сейчас ферритин 7.5, Hb 113. Можно ли мне с учётом коагулограммы дальше принимать железо? Нужно ли? Просто врач напугала, что от препаратов железа сгущается кровь, и сказала, что поддерживать на этом уровне железо теперь нужно из пищи. 3) Нормально ли, что я целый месяц пила ферлатум фол, а гемоглобин и ферритин даже немного упали? До этого пила тотему 20 дней, был такой же результат. Препараты железа я отделяю по времени от молочных, бобовых, говядину стараюсь есть. 4) Нормальная ли лейкоцитарная формула для моего срока? На всякий случай сдала ещё и срб (результаты прикрепила)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
1) коагулограмма у вас в пределах нормы, у беременных свои нормы, дополнительное обследование не нужно.
2) гемоглобин у вас укладывается в нормы, в 3 триместре норма 105 и выше. Но ферритин действительно низковат, лучше продолжать принимать препараты железа, например Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день 30 дней потом контроль анализов. Сгущение крови из-за этого не будет. Кровь сгущается по мере продвижения к родам, и это нормально, это защитно компенсаторная реакция организма.
3) при приеме препарата железа гемоглобин должен увеличиваться, дополнительно к железу нужно принимать аскорбиновую кислоту и фолиевую, они помогают лучше усваиваться железу. Также можно увеличить дозу железа.
4) лейкоциты в норме могу быть повышены у беременных, но у вас идет незначительный сдвиг лейкоцитарной формулы влево, чтобы исключить инфекционные заболевания рекомендую дообследоваться сдать мочу и мазок.
Принятый ответ
Здравствуйте
Коагулограмма в пределах нормы для вашего срока ( это связано с адаптацией организма к предстоящим родам)
Да. Препараты железа вам показаны, тк это основной переносчик кислорода
Лейкоцитарная формула хорошая. Это связано с увеличением лейкоцитов, и как следствие повышение количества юных форм
Екатерина Алексеевна, спасибо. Продолжить Ферлатум фол по 1 флакону 2 раза в день или поменять препарат, раз у меня на Ферлатуме гемоглобин не растёт, а держится на том же уровне?
Я бы поменяла
Так как не растет
Тотему пробовали?
Екатерина Алексеевна, да, тотему пила до ферлатума, 20 дней, гемоглобин и ферритин тоже падали понемногу.
Сорбифер по 1 таб 3 раза в день 10-14 дней
Или феррофол 1 таб 2 раза 10-14 дней
То ему принимали в апельсиновом соке с таблеткой фолиевой кислоты?
Екатерина Алексеевна, да, принимала с апельсиновым соком и фолиевой от Солгар.
Тогда замените
Екатерина Алексеевна, спасибо за ответы. Подскажите ещё, пожалуйста, сейчас какая задача у препаратов железа: сохранить на том же уровне гемоглобин или надо повысить его перед родами(у меня будет кесарево)?
Если сохранит на данном уровне, будет хорошо
А если повысит то будет великолепно
Главное. Чтобы не снижался
Принятый ответ
Здравствуйте.
Показатель коагулораммы в норме для беременной.
В биохимии крови несколько снижен белок, также в норме снижается при беременности, добавьте в рацион продукты богатые содержанием белка.
Изменения в оак соответствуют беременности. Приём препарата железа рекомендован. При отсутствии эффекта от ферлатум фол, можете принимать ферретаб 1т 2 раза в день/ Сорбифер 1т 2 раза в день/ феррум лек 1 т 2 раза в день на выбор , контроль оак через 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20163 ответа
- 1 Октября 201738 ответов
- 26 Ноября 20173 ответа
- 24 Марта 20182 ответа