СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2413052

Что вас беспокоит?

Назначили клексан с низким Ддимером

Добрый день! 7 недель долгожданной естественной беременности (4 года не получалось, 2 эко было). Ддимер был 57.0 нг/мл. Гемостазиолог сказала, что он должен быть раза в 3 выше и назначила клексан 40 мг на 12 дней. Началась периодическая мазня кровью и это очень пугало. Отменила прием и сдала Ддимер еще раз после 9 уколов. Итог сейчас Ддимер стал 40.0 нг/мл Подскажите, пожалуйста, зачем назначать клексан? Ведь он же наоборот понижает уровень ддимера (как я поняла из интернета). И нужно ли мне вообще повышать этот показатель Врач с большим опытом, но совершенно не понятен ход лечения

Нет
29 лет
3 Сентября 2024·Просмотров: 224·Екатерина, Саратов

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. Клексан назначают если есть умеренный или высокий риск тромбозов во время беременности, рассчитывается по шкале RCOG. На уровень Д-димера он не влияет, по его количеству не назначается и не корректируется.

Здравствуйте, Екатерина
Д-димер не нужно сдавать во время беременности вообще ( это прописано клинических рекомендациях по ведению беременности). Его не нужно ни повышать, ни снижать.
По изменению показателей коагулограммы лечение антикоагулянтами не назначается. Антикоагулянты назначаются для профилактики тромбозов у беременной при высоком риске тромбоза, рассчитанном по специальной шкале RCOG.

Здравствуйте, обратитесь к альтернативному специалисту. Либо вы что-то не так поняли. Клексан никогда не назначается для коррекции коагулограммы и если нет отягощающих обстоятельств( 4 фактора):
-возраст 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше
- тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте
- курение в беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.