Консультация педиатра /

Герпесная ангина у ребенка 1 год 2 мес — вопрос №2414201

521 просмотр

Здравствуйте, вчера вечером у ребенка была температура 37,7, а сегодня утром 39, вызвали скорую, поехали в больницу сдали кровь из пальца. Посмотрели горло сказали герпес язвочки на горле, лёгкие чистые. Ставила свечи от температуры, понижается потом опять поднимается температура. Заключение и анализ крови прикрепляю. Подскажите чем лучше лечить ребенка 1 год и 2 месяца возраст.

Возраст: 1

Хронические болезни: Атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ полностью
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте, прикрепила анализы

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Даём пить ромашку, если нет аллергии. На высыпания с полости рта можно наносить Холисал 3 раза в день курсом 7 дней.
Если в течении 3-4 дней температура не придёт в норму, с так и будет подниматься, то необходимо сдать ОАК с динамике
Клиент
Марина Олеговна, а герпесные высыхания на горле пройдут от ромашки?
Педиатр
Это вирусная инфекция, даже если вы ничего не будете делать, они самостоятельно все равно пройдут
Педиатр
Здравствуйте
Жду анализы
Посмотрела анализ есть признаки вирусной инфекции
Антибиотик не нужен
Лечение симптоматическое
Обрабатывать Холисалом 3 раза в день
Мирамистин или хлоргексилином обрабатывать 3 раза в день
Щадящая диете (убрать острое, горячее, кислое ,соленое )
Обильное питье 40 мл на кг в сутки
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Прикрепите анализ
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. Ребёнку рекомендую протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином- разрешён с рождения в виде раствора. Но не спрея – все спреи только с 3х лет разрешены. Рекомендую гель Холисал для снижения болевых ощущения и воспаления и Солкосерил-дентал (именно дентальный) хорошее регенеративное действие оказывают. В отношении применения препарата у детей ограничений нет. Препарат применяют для ускорения заживления, обезболивания и защиты раневой поверхности в стоматологии, имеет показания: поражения слизистой полости рта, афты, заеды и др.
Нанести на чистый мамин палец полоску геля и втереть в ранки снаружи и внутри ротовой полости. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, а свечи нужны кипферон против вируса?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, можно, только знайте, что работают через повышение температуры.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Снижение тромбоцитов и лейкоцитов характерно для вирусной инфекции
Герпес- это вирус
По лечению : обильное питье
Снижаем температуру выше 38.5-39.
На 1-1,5 градуса - этого достаточно. есть 2 безопасных препарата - парацетамол и ибупрофен.

Суточные дозы препаратов:
парацетамол до 60 мг/кг/сут
ибупрофен до 30 мг/кг/сут
парацетамол можно давать каждые 6часов, то есть 15мг/кг/на 1прием
ибупрофен можно давать каждые 8часов, то есть 10мг/кг/1прием

Препараты можно чередовать. пример: дали парацетамол в 18:00, следующая доза парацетамола через 6часов (в 24:00), температура поднялась в 22:00 можно дать ибупрофен
В зев аквалор горло душ
Можете прикрепить фото горла?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте, фото горла не смогу прикрепить, ребёнок не даёт открыть ей рот , а тем более сфотографировать сложно. С врачем сегодня вдвоём еле справились. От температуры ставлю свечи цефекон, помогают на какое то время
Педиатр, Детский кардиолог
Цефекон это и есть парацетамол
Это может быть энтеровирусная инфекция
Не обязательно герпес
Клиент
Надежда Александровна, а свечи нужны кипферон?
Педиатр, Детский кардиолог
Это препарат с не доказанной эффективностью
Они не навредят, но это препарат пустышка
Клиент
Надежда Александровна, как применять аквалор аква душ для ребёнка 1 год пшикать в горло, или на марлю и смазывать
Педиатр, Детский кардиолог
Зато не спрей , а душ
Поэтому можно брызгать в горло , на щеки
Безопасно проглатывать
Клиент
Надежда Александровна, спасибо, поняла
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови признаки вирусной инфекции. У ребенка, судя по описанию, герпангина.

Лечение в этом случае только симптоматическое:
Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.
Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.

В горло никакие спреи в этом возрасте использовать нельзя, только много пьем, можно кушать домашнее мороженое для снятия неприятных ощущений.


Так же по анализу крови признаки железодефицита.
показан прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.

Для лучшего усвоения препарата можно запивать железо соком.
Клиент
Алина Александровна, творог и кефир можно давать, не будут горло раздражать?
Педиатр
Да, можно, конечно, тем более охлажденные, там малышу будет лучше.
Клиент
Алина Александровна, спреи использовать нельзя, а аквалор душ для горла идёт от 6 месяцев, его как использовать?
Педиатр
Несмотря на то, что так написано в инструкции, его тоже запрещено использовать малышу для горла,
Педиатр
Здравствуйте
У ребёнка вирусная инфекция по оак
Необходимо симптоматическое лечение
Обильное питьё, увлажнение комнаты, ротовую полость протирать марлей надетой на мамин палец и обработанной мирамистином, нос промывать акавамарисом, при заложенности називин, при повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Педиатр
Здравствуйте
По анализу признаки вирусной инфекции
Прием антибиотика не показан
Рекомендуется
Симптоматическое лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Герпесная ангина
6 ноября 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
27 июля 2024
Маша
Вопрос закрыт
У ребёнка понижены тромбоциты .
7 октября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Температура 40. На следующей день сыпь разного характера
5 декабря 2024
Наталья, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
31 отзыв
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск