Консультация гинеколога /

Результат узи — вопрос №2416226

127 просмотров

Здравствуйте,в апреле удалили полип эндометрия,назначили Джес плюс на 3 месяца ,они мне не подошли ,кое как допила 3 пачку ,я на ней кровила весь цикл.Закончила джес ,прошли свои месячные .Сегодня на 6 д.ц я пошла на узи ,я не понимаю почему опять что то выросло ?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. По УЗИ полип под вопросом, Возможно это просто сгусток, не описан питающий сосуд, Пройдите УЗИ в динамике после следующей менструации на 5-7 день цикла
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, мне сказали идти в Жк и смотреть прошлую гистологию ,если гиперплазия то можно полечиться ,скажите мне по-любому чистку делать ?может это выйти само ?врятли сгусток ,уже до этого делала узи и тоже под вопросом ставили

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Полип не лечится никакими препаратами, если он есть, то его можно только удалить хирургически
Клиент
Екатерина Александровна, я знаю ,я про гиперплазию ,
Гинеколог
Гиперплазию можно лечить гормональными препаратами, Но если в полости матки есть полип, то сначала нужно пройти оперативное лечение
Клиент
Екатерина Александровна, так она не понимает полип ли это
Гинеколог
Если уже не первый раз по УЗИ ставят его под вопросом, то нужно проводить гистерорезектоскопию
Клиент
Екатерина Александровна, ну это первое контрольное узи после чистки ,что сейчас делать ?действительно пробовать Дюфастон и может это выйдет само ?а если нет ,удалять или как
Гинеколог
Нужно повторить УЗИ после менструации на пятый Седьмой день цикла, если опять будет полип то идти на оперативное лечение
Клиент
Екатерина Александровна, т.е это может выйти со следующими месячными ?может тогда Дюфастон этот попить ?я не помню заключение гистологии ,но помню что то было про гиперплазию слово .
Гинеколог
Если есть полип, то сам он не выйдет, Дюфастон принимать не нужно, Нужно только пройти контрольное УЗИ
Клиент
Екатерина Александровна, скажите это ведь не плохое ничего у меня ?а если это очаговая гиперплазия что с ней делать ?она ни во что не перерастет ?просто почему так быстро наросло опять
Гинеколог
Ничего страшного нет, но если полип на месте, то нужно будет его удалять, возможно первый раз плохо скоагулировали ложе полипа или не удалили ножку
Клиент
Екатерина Александровна, я делала в августе на 11 день цикла и мне под вопросом его ставили полип ,намерили 1.1 мм а сейчас на 6 день цикла 5 мм ,это новое узи на него опираться ?оно точнее?
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте,сейчас была у гинеколога с узи она предложила тоже Дюфастон сначала ,а если не поможет отправит на процедуру где просто отщипывют это ,т,к в нашей Црб мне сделали просто выскабливание .Я забрала гистологию прошлую там написано Оьычная очаговая гиперплазия эндометрия,получается это не полип был ?
Гинеколог
Значит был не полип, если полип подтвердится то нужна гистерорезектоскопия
Клиент
Екатерина Александровна, тогда можно попробовать Дюфастон на 3 месяца?врач сказала если через 3 месяца останется ,поеду в МОНИАГ,потому что в нашей црб только чистят
Гинеколог
Я вам уже написала выше свои рекомендации, я не рекомендую Дюфастон, рекомендую пройти УЗИ после менструации на пятый Седьмой день цикла и если полип на месте то пройти оперативное лечение
Клиент
Екатерина Александровна, но вчера на узи мне поставили полип?очаговая гиперплазия?получается просто переделывать узи надо ?а если мне прижгут это место ,не вернётся больше ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Если полип удалили без коагуляции его ложа, то вполне на том же месте может вновь вырасти полип.

Показан УЗ-контроль на 5-7 д.нового цикла
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, мне сказали идти в Жк и смотреть прошлую гистологию ,если гиперплазия то можно полечиться ,скажите мне по-любому чистку делать ?может это выйти само ?
Акушер, Гинеколог
Если это, действительно, полип, то сам он не выйдет.

Нужен не кюретаж, а именно гистерорезектоскопия, чтобы полипы вновь не росли
Клиент
Елена Борисовна, я знаю что полип только удаляют ,так а как понять он это или нет ?попробовать Дюфамтон попить ?потому что врач говорит надо смотреть гистологию прошлую
Акушер, Гинеколог
Только УЗ-контроль даст ответ.
Если кровоток будет обнаружен, то полип истинный
Клиент
Елена Борисовна, успокойте меня ,скажите это ведь не опасное ничего ?я ведь 4 месяца назад удаляла полип вроде как ,гистология нормальная ,почему опять что то наросло ?
Акушер, Гинеколог
Повторюсь, причиной может быть то, что не скоагулировали ложе полипа.
То есть, на том же месте мог вновь вырасти такой же полип
Клиент
Елена Борисовна, а попить Дюфастон можно попробовать ?или нет смысла ?просто сейчас мне что опять ждать следующего цикла ,врач сказал придти через 3 месяца на узи ,у меня голова кругом просто уже за эти 4 месяца ,поэтому пытаюсь хоть здесь что то узнать у врачей
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! На сегодня нет действенных методов профилактики рецидива полипа, т.к. не известны точные механизмы его образования (на сегодня все вертится вокруг хронического эндометрита). По этой причине джес мог быть неэффективен. Если все у вас в норме и у ближайших родственников не было рака ээндометрия, то можно ждать 3 месяца, чтоб он сам вышел во время менструации. Можно с 16-го по 25-й день также принимать Дюфастон 10 мг по 1 таб в день. Это поможет подготовить слизистую для нормального отторжения во время менструации. Также рекомендуется сдать бак.посев из шейки матки, фемофлор скрин, ДНК к вирусу герпеса 1 и 2, цитомегаловирусу из канала шейки матки
Принятый ответ
Клиент
Марина Григорьевна, мне сказали идти в Жк и смотреть прошлую гистологию ,если гиперплазия то можно полечиться ,скажите мне по-любому чистку делать ?может это выйти само ?инфекция нет я все сдавала
Акушер, Гинеколог
если все перечисленные мной анализы для исключения инфекции сданы, то тогда можно надеяться, что во время менструации полип выйдет. Можно принимать дюфастон по схеме, что выше описана. Это повышает вероятность его выхождения
Клиент
Марина Григорьевна, а причём тут рак ?мне врач сказал полипы ни во что не перерождаются ,ооочень редко и то в возрасте ,я так понимаю если это полип он не выйдет а если гиперплазия то возможно выйдет ?а почему он нарастает ?ведь меня чистили 4 месяца назад
Акушер, Гинеколог
Если у ближайших родственников был рак эндометрия, то вы входите в группу повышенного риска. В таком случае никакого консервативного ведения, а только удаление полипа.
Причины полипов на сегодня не известны достоверно, поэтому нет работающего противорецидивного лечения. В этом и есть проблема.
И полип, и гиперплазия могут как спонтанно разрешиться (выйти), так и не разрешиться
Клиент
Марина Григорьевна, родственников таких нет ,а почему так быстро опять нарос ?я пила джес ,я так понимаю он мне не подошел
Акушер, Гинеколог
Я ж вам говорю, нет на сегодня противорецидивного лечения, которое бы со 100% гарантией защищала от повторного появления. Вполне возможно есть скрытая вирусная инфекция, которая все это провоцирует
Клиент
Марина Григорьевна, инфекций нет ,фемофлор и герпесы и мазки в норме,так если это гормональное допустим ,можно поставить же Мирену ?зачем то ведь ее ставят
Акушер, Гинеколог
прикрепите, пожалуйста, эти результаты на инфекции, чтобы понимать, какой анализ проводился (ПЦР или ИФА)
Клиент
Марина Григорьевна, ой это надо искать ,сдавала на герпесы онко типов ,мазки это,фемофлор ,все отрицательные,пол года назад аллергия была в том месте ,поэтому сдавала на всякий случай
Акушер, Гинеколог
мазки вы сдавали из влагалища или кровь из вены?
Клиент
Марина Григорьевна, мазки сдавала
Акушер, Гинеколог
в таком случае, это ПЦР - правильный анализ. Гормоны сдавали?
Клиент
Марина Григорьевна, гормоны только щитовидки ,они в норме ,больше ничего не назначали ,цикл у меня регулярный
Акушер, Гинеколог
еще проверяется пролактин, ФСГ, ЛГ и эстрадиол. Однако они сдаются на 2-5-й день цикла. Сейчас вы принимаете гормоны, поэтому сдавать нет смысла (можно только сдать, если будете принимать дюфастон, т.к. он не влияет на результаты)
Клиент
Марина Григорьевна, слава богу я допила эту отраву под названием Джес ,сейчас его побочки не проходят .Хотя не пью уже 10 дней ,а что дадут эти анализы ?если причины не известны полипов
Акушер, Гинеколог
позволят оценить функцию яичников и исключить гиперэстрогенемию как один из факторов рецидива фолликулов. Также стоит сдать общий тестостерон и ДЭАС, чтобы оценить функцию надпочечников. Они тоже вырабатывают половые гормоны и могут приводить к появлению полипов
Клиент
Марина Григорьевна, а сейчас что мне делать лучше ?врач вообще говорит если он мне не мешает не надо бежать удалять ,он мелкий много женщин просто живут наблюдают ,начинает мешать удаляют ,
Акушер, Гинеколог
вот и я вам говорю, что спешки удалять нет. В Европе наблюдают вообще 6 месяцев и ничего не делают
Клиент
Марина Григорьевна, спасибо за ответы ,а если все же придется удалить ,договариваться заранее что бы прижгли эту ножку ?я думаю меня просто чистили ,просто прижигают ли в Црб это ,в Подмосковье живу
Акушер, Гинеколог
вам нужна будет гистероскопия с резектоскопией, а не выскабливание вслепую
Клиент
Марина Григорьевна, можно ещё один вопрос ,вот у меня в апреле был снижен гемоглобин и потом пошла по женски обследования и нашли полип ,плюс между циклами мазня была иногда после спорта ,гемоглобин я подняла и сейчас при месячных пью железо,сейчас мне кажется месячные менее обильные чем с тем полипом ,но сейчас опять возможен полип и вдруг опять снизится он переживаю ,только если за выделениями следить
Акушер, Гинеколог
в данной ситуации пока только мониторинг
Клиент
Марина Григорьевна, здравствуйте,сейчас была у гинеколога с узи она предложила тоже Дюфастон сначала ,а если не поможет отправит на процедуру где просто отщипывют это ,т,к в нашей Црб мне сделали просто выскабливание .Я забрала гистологию прошлую там написано Оьычная очаговая гиперплазия эндометрия,получается это не полип был ?
Акушер, Гинеколог
очаговая гиперплазия - это и есть полип
Клиент
Марина Григорьевна, а такая процедура подойдет ,где под местной анестезией общипывают его ?менее травмируют
Акушер, Гинеколог
если полип в полости матки, под местным обезболиванием его не отщипнуть. Требуется внутривенное обезболивание и проведение гистерорезектоскопии
Клиент
Марина Григорьевна, просто у нас только чистят ,есть смысл попить Дюфастон ?если через 3 мем не уйдёт меня отправят тогда в Мониаг,там нормально делают
Акушер, Гинеколог
конечно, тогда пейте 3 месяца. потом контроль УЗи на 5-7-й день цикла. Если остается, то в МОНИАГ
Клиент
Марина Григорьевна, а они уже нормально да сделают ?с прижиганием ?уже просто не знаю ,платно что ли делать ,но 50 тыс жалко ,или опять попробовать бесплатно .Еслиб я знала что будет просто чистка первый раз ,я бы конечно платно пошла и сделала .
Акушер, Гинеколог
МОНИАГ выскабливанием не занимается, только гистероскопия. Сделают нормально!
Клиент
Марина Григорьевна, спасибо вам,можно ещё один вопрос ,Дюфастон если что можно бросать не допивая ?как например Кок ,их не бросают .И не буду ли я сильно прям кровить в месячные ?
Акушер, Гинеколог
дюфастон надо пропивать по схеме, бросать резко не стоит. Не должно на дюфастоне кровоточить
Клиент
Марина Григорьевна, мне назначил врач 2 таблетки Дюфастон в день ,это нормально?
Акушер, Гинеколог
нормально, это в пределах средней дозировки
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Если по данным узи есть сомнения ,нужно пройти контроль узи в динамике на 5-7 день цикла, достоверным по узи является оценка кровотока, при подтвержденном полипе рекомендовано его удаление путем гистерорезектоскопии, возможно в прошлый раз не удален полностью.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Нужно УЗИ омт на 5-7 день цикла повторите
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка КТГ
5 января 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Как принимать Эликвис?
11 мая 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Первый скрининг риски синдром дауна
16 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Покалывание в заднем проходе
25 января 2024
Евгений, Сочи
Вопрос закрыт
Болит живот
22 ноября 2024
Юля
Вопрос закрыт
Гематометра
16 декабря 2024
Ольга, Якутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог, Акушер
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный