Консультация педиатра /

Сильный кашель — вопрос №2416404

124 просмотра

Здравствуйте, заболели в субботу , началось все с заложенность носа , потом появился насморк , но где то далеко , сопли не выходили , появился кашель сухой , на след день кашель влажный , кашляет часто , ночью плохо дышит носик и слышно что сопли мешают ему , он постоянно кашляет от этого , врач назначил спрей трамицент, сироп флуифорт и ингаляции 6 капель беродуала и 1 мл физ раствора , подскажите попвильное ли лечение , кашель просто одолел уже

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Алина
Какая температура у ребёнка?
Необходимо конечно слушать ребенка через фонендоскоп
Флуифорт нежелательно. Детям такое не стоит давать до 4-5 лет, поскольку дети в таком возрасте не способны ещё нормально откашливаться, происходит "заболачивание " бронхов.

На счёт беродуала: должны быть показания

Вероятно, ребёнок кашляет от насморка, постназального затека.

Очищайте нос морской водой
Включайте увлажнитель 40-60% дома
Обязательно поите ребенка
В нос можно називин беби 2 р в день 5 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Игоревна, температуры нет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Игоревна, а как нам быть , сейчас спать ложиться он кашляет не переставая
Педиатр
Хорошо
Если хрипов нет, то беродуал вам не нужно
Педиатр
Поднимите головной конец (подушку, пеленку под голову)
На ночь називин беби в нос
Клиент
Екатерина Игоревна, здравствуйте, сегодня днем кашлял но не так часто , сейчас ночью сильный приступ кашля случился , так сильно кашлял что вырвало , вспомнила про пульмикорт, подышали , прошло ,что делать , почему случился приступ
Педиатр
Здравствуйте. Кашель лающий?
Пульмикорт можно 0.25 мг 1 мл + физ р-р 1 мл 2 раза в день на 5 дней(после ингаляции умыть лицо)
Клиент
Екатерина Игоревна, я думаю это лающий , у него даже выдохнуть не получалось , просто кашлял бесконечно
Педиатр
После ингаляции пульмикорта стало легче?
Клиент
Екатерина Игоревна, да , только начали дышать , он успокоился ,параллельно разговаривала со скорой , сказали дать утром пирантел, я дала , а вот теперь думаю он совместим в антибиотиками ? Мы панцеф сейчас пьем
Педиатр
Здравствуйте, все муколитики, в том числе Флуифорт не даём детям до 5 лет, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах лёгких, кашель наоборот усиливается и выздоровление затягивается.
Ингаляции с Беродуалом показаны только при одышке, обструкции.
Вероятно кашель идёт за счёт постназального затекания.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, при повышении температуры свыше 38,5 даём Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. При интенсивной заложенности можно использовать сосудосуживающие детский Називин по 1 капле 3 раза в день курсом 7 дней. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику.
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте, сегодня днем кашлял но не так часто , сейчас ночью сильный приступ кашля случился , так сильно кашлял что вырвало , вспомнила про пульмикорт, подышали , прошло ,что делать , почему случился приступ
Педиатр
Кашель может протекать по разному во время течения вирусной инфекции, это нормально.
Если кашель лающий, есть осиплость голоса, свистящее дыхание, то показаны ингаляции с Пульмикортом. При одышке, учащенном дыхании, обструкции ингаляции с Беродуалом
Педиатр
Здравствуйте! В легких хрипы? Беродуал назначается при обструкции.

Трамицент не нужно использовать,
Так же запрещен флуифорт — никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется.

Нос тщательно промывать, можно физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.

Сосудосуживающие не более 2 раз в день.

Обязательно обильное теплое питье.

При ухудшении состояния сдать общий анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, сказали хрипов нет
Педиатр
Тогда беродуал не нужен. Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте, сегодня днем кашлял но не так часто , сейчас ночью сильный приступ кашля случился , так сильно кашлял что вырвало , вспомнила про пульмикорт, подышали , прошло ,что делать , почему случился приступ
Педиатр
Кашель лающий или нет?
Клиент
Алина Александровна, во время приступа да , так днем он редко кашляет
Педиатр
Тогда возможно был приступ ларинготрахеита, характерно, что чаще возникает в ночное время. Ингаляция с пульмикортом верно в этом случае
Педиатр
Здравствуйте!
Беродуал необходим при обструктивном бронхите, когда при аускультации слышны свистящие хрипы . доктор что-то об этом говорил?
У ребенка нет при дыхании вытяжения межрёберных промежутков?

По описанию скорее всего кашель от насморка.
И тогда требуется только обильное питьё, туалет носа и обязательно на ночь, и постуральный массаж 3 раза в день.
И главное, чтоб ребёнок был активным.

* до 5 лет ингаляции строго по показаниям, так как ребёнок еще не достаточно может откашлять мокроту , и чтоб не было ее скопления в лёгких.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, здравствуйте, сегодня днем кашлял но не так часто , сейчас ночью сильный приступ кашля случился , так сильно кашлял что вырвало , вспомнила про пульмикорт, подышали , прошло ,что делать , почему случился приступ
Педиатр
Добрый день. Без полного осмотра сказать о целесообразности лечения сложно, но флуифорт в этом возрасте пока не рекомендуется, желательно спросить врача, может назначит препарат более подходящий по возрасту.

Рекомендую сделать общий анализ крови для полного понимания ситуации.
Принятый ответ
Клиент
Вероника Юрьевна, здравствуйте, сегодня днем кашлял но не так часто , сейчас ночью сильный приступ кашля случился , так сильно кашлял что вырвало , вспомнила про пульмикорт, подышали , прошло ,что делать , почему случился приступ
Педиатр
Если кашель лающий,как вариант-ларингит, тогда Пульмикорт хорошо что дома есть, но не переборщить по дозе. После приступа обязательно успокоить ребенка,по возможности перед сном проветривать без ребенка помещение, чтобы не было душно.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день. Чтобы уменьшить секрецию носовой слизи в ночное время, перед сном не помешают сосудосуживающие в виде спрея с детской дозировкой (Риностоп или аналоги).
Для снятия рефлекса с кашлевых рецепторов - Коделак Нео в сиропе или Синекод за полчаса до сна.
Бронхоспазм вы профилактируете Беродуалом, тут отклонений нет.
Флуифорт лучше использовать до 5-6 вечера, чтобы успевать выкашлять мокроту.
Решение о добавлении гормонов в ингалятор уже надо принимать с доктором, есть картина бронхита или нет. В принципе, можно начать с первой схемы, посмотреть, от чего провокация кашля - от слизи носовой и рецепторов если - то станет легче.
Если уже дело в бронхите - то тогда как раз и нужен Пульмикорт успокоить бронхит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить простуду ?
19 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Ребёнок кашляет 2 недели
25 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Неприятный привкус после кашля
1 февраля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Сыпь после температуры, насморк. 3 года
19 декабря 2023
Наргиза
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
14 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск