Что вас беспокоит?
Быстрый набор веса,сбой цикла
Эхопризнаки мультифолликулярных яичников. Нельзя исключить патологию эндометрия. Незначительное варикозное расширение вен малого таза. Косвенные признаки спаек в малом тазу. Была на узи,выставили вот это заключение,так же были сданы анализы на гормоны,они превышены,что делать? За год набрала резко в весе и не могу скинуть,что можете посоветовать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Судя по УЗИ и анализам, у Вас поликистоз яичников, для которого и характер набор массы тела. Поликистоз-это хроническое заболевание, вылечить его, к сожалению, не получится, можно только корректировать цикл с помощью гормональных препаратов. Беременность в ближайшее время не планируете? Когда началась последняя менструация? Пролактин первый раз повышен? Анализ крови на инсулинорезистентность не сдавали?
Беременность не планирую. Последный стабильный цикл был с 10 по 16 июля,в августе было непонятное что-то,то пойдут обильные половину дня,то вообще нет их,либо же незначительные выделения шли. Гормоны повышены впервые,кровь не сдавала. Так же до этого было назначено лечение гинекологом, я пропивала курс лечения из лекарств. Омега 3*6*9, рыбий жир,противозачаточные и какие ещё таблетки. На данный момент мне рекомендуют обратится к гинекологу-эндокринологу,но не знаю с чего первого начать,и возможно ли начать лечение без обследования.
В таком случае сейчас нужно принимать Дюфастон по1т*2р в день 10 дней, затем в течение 7 дней начнётся менструация и нужно будет сделать контроль УЗИ на 2-5д.м.ц. и в эти же дни пересдать пролактин. Его нужно разложить на мономерный и макро пролактин. Накануне сдачи половой и физический покой, приехать в лабораторию натощак до 11 часов утра, посидеть минут 15 и только потом идти сдавать кровь. Если пролактин снова будет повышен, то его нужно снижать. По поводу веса сдать анализ крови на инсулинорезистентность утром натощак в любой день цикла и по результатам уже начать лечение. Конечно, на фоне правильного питания и физических нагрузок. Для коррекции цикла, если не планируете беременность, можно будет использовать КОК с антиандрогенным действием, например, Джес, Димия, Ярина. Он даст коррекцию цикла, контрацепцию, окажет косметический эффект. Либо остаётся вариант Дюфастона по 1т*2р в день с 16 по 25 день цикла, но это только коррекция цикла без контрацепции и косметического эффекта. Плюс нужно начать прием препаратов с мио-инозитолом, например, Дифертон, Дикироген, Иноферт на 3 месяца
А по поводу узи что делать? Как убрать спайки и варикозное расширение вен?
Принятый ответ
По УЗИ видны лишь косвенные признаки спаечного процесса, с этим ничего не делаем. По поводу варикоза пропивать несколько раз в году флеботоники, например, Флебодиа, Детралекс
Здравствуйте! По анализам повышен пролактин и кортизол. Повышение пролактина часто связано с недостаточным ночным сном (должен быть 7-8 часов) или стрессами. Реже причиной являются аденомы гипофиза. Чтобы исключить последние, проводится МРТ с контрастом. Однако учитывая небольшое повышение пролактина и сочетанное повышение кортизола, который тоже является гормоном стресса, скорее всего это функциональные нарушения без аденомы. Можно начать лечение с негормонального препарата Мастодинон по 1 таб. утром 3 месяца. Параллельно отрегулировать сон. Если есть стрессы, то пропить адаптол по 1 таб. 3 раза в день 4 недели
контроль пролактина на 2-5-й дент цикла через 2-3 месяца от начала лечения. Гиперпролактинемия часто проявляется также прибавкой веса
Добрый день!
Скажите, пожалуйста, регулярный ли у Вас цикл?
Есть ли у ближайших родственников Диабет или инсулинорезистентность?
Цикл бывает со сбоями, диабетов нет,инсулина тоже нет
У Вас по анализам повышен пролактин, кортизол и тестостерон.
Я бы рекомендовала слать для начала повторно пролактин с правильной подготовкой ( Отсутствие стресса в момент сдачи анализа, исключить за 3 дня до сдачи спорт и половую жизнь)
Те симптомы, которые Вы называете , могут быть характерны для гиперпролактинемии, поэтому чтобы сразу исключить этот диагноз, стоит пересдать пролактин
В том случае, если пролактин будет нормальный, то стоит провести коррекцию гиперандрогении ( повышенного тестостерона), можно подобрать кок с антиандрогенным эффектом ( при правильном подборе кок не способствует набору веса, а наоборот поможет Вам легче откорректировать его)
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20201 ответ
- 25 Февраля 202134 ответа
- 20 Июня 20211 ответ