Консультация терапевта /

Повышен АЛТ,АСТ и билирубин — вопрос №2417189

240 просмотров

Здравствуйте, сыну 19 лет, дерматолог поставил диагноз Угревая сыпь,для приёма Акнекутан рекомендовал сдать Почечные и печеночные пробы.Сделали полный комплекс анализов. Результат -повышен АЛТ,АСТ,Билирубин и т.д.
Геппатиты сделали ВСЕ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ!
Нуждаемся в консультации специалиста. Что делать дальше-анализы,узи,лечение.
Спасибо большое за ответы.

Результаты исследований прикреплены.

Возраст: 19

Хронические болезни: Кифоз 2 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи. Нет ли загиба, перегиба желчного пузыря? Препараты какие принимает сын? Прикрепите анализы, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Здравствуйте Михаил,спасибо за ответ.
Нет ли загиба, перегиба желчного пузыря? -не знаю,подобные УЗИ не делали.
Препараты какие принимает сын? - Два месяца принимали по 1 т.д - Нейрокомплекс уридино монофосфат укрепление нервной системы, 30 капсул, 450 мг .

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил, анализы прикрепила, посмотрите пожалуйста, какие Ваши медикаментозные рекомендации ?Или стоит сделать УЗИ? Спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сделайте УЗИ ОБП. Сейчас на 2-3 недели принимать препарат Гептрал или Гептор для нормализации показателей ферментов печени.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте,прикрепили результаты УЗИ ОБП,Тестстерон и Эстрадиол,посмотрите пожалуйста и напишите рекомендации .Спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Посмотрел, гормоны в пределах нормы. По УЗИ ОБП есть изменения в ткани печени, нужен прием препарата Гептрал или Гептор на месяц с пересдачей УЗИ печени.
Клиент
Михаил Николаевич, Гептрал или Гептор -какая дозировка и сколько раз в день?Спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Гептрал 400–800 мг адеметионина в сутки (1–2 таблетки в сутки). Доза может быть увеличена до 1 600 мг адеметионина в сутки (4 таблетки в сутки), курс месяц
Клиент
Михаил Николаевич, курс месяц поняла,по дозоировки 400 или 1600 мг.в день,не совсем понятно. Распишите пожалуйста дозировку приема по нашим показаниям на месяц, закрою вопрос и приму т..ко Ваш ответ, т.к Вы очень подробно и доступно провели рекомендации .Спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
утром и вечером за 20 минут до еды по 1 таблетке на месяц.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо Вам большое! Ответ принят, вопрос закрыт.
Отличного дня Вам !
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.

Для оценки состояния печени и почек у вашего сына на фоне предполагаемого лечения Акнекутаном (изотретиноином), важно тщательно разобраться в причинах повышения показателей печени (АЛТ, АСТ, билирубин и др.). Акнекутан может оказывать значительное воздействие на печень, поэтому перед началом лечения важно убедиться, что функции печени в норме.

Поэтому рекомендую пройти Ультразвуковое исследование поможет оценить состояние печени, желчного пузыря и других органов, что может дать дополнительные данные о причинах повышения печеночных ферментов.

Также повторите анализ крови через 1-2 Нед + консультация гепатолога после УЗИ брюшной полости.
Клиент
Здравствуйте, Алёна, спасибо за ответ.
Приём Акнекутан конечно в данной ситуации невозможен.
Посмотрите пожалуйста прикрепленные анализы, какие рекомендации по медикаментам, или сначала надо сделать УЗИ?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Правильней всего сделать ужи и отдалкиватьсч от всех обследований и клинических жалоб. А потом можно рассматривать медикаментозную терапию ✨?
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Рекомендую в данный момент пройти УЗИ органов брюшной полости, важно оценить состояние гепатобилиарной системы.
Далее обратиться к гепатологу/гастроэнтерологу.
Проконсультироваться с дерматологом, для решения вопроса об отмене препарата.
С уважением)
Клиент
Спасибо за ответ. Уже записаны на УЗИ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов и узи, неприятно между рёбрами
12 февраля 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Желтуха новорожденного
24 июля 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Анализы плохие
1 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Снизить билирубин
18 июня 2024
Elena, Оха
Вопрос закрыт
Что делать при желтушки
24 февраля
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...