Консультация педиатра /

Ребенок 9 месяцев рвота и понос — вопрос №2418010

126 просмотров

Ребенок 9 месяцев проснутся ночью 2-3 сентября от рвоты фонтаном ,рвота продолжалась до 5 утра каждые 25 минут ,на утро сходил в туалет (сначала не жидко ),спустя 10 часов во время дневного сна был еще один приступ рвоты ,начался понос ,жидкий желтый 3-4 раза ,сдали копрограмму ,температуры нет ,аппетита нет ,ведет себя спокойно ,ногами не дергает ,но ночью 4 сентября вновь рвота фонтаном ,на данный момент стул так же жидкий 3 раза в день ,лезут верхние зубы(педиатр сказал 4),полностью сейчас на гв

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день. Судя по клинической картине у ребёнка течение острой кишечной инфекции. Синдром прорезывания зубов не будет сопровождаться рвотой фонтаном . Молоко ( гв ) будет продлевать разжижений стул . Но пока гв оставим , если от всего отказывается . Рекомендую: Стол 5 ( безмолочный , исключить сырые овощи и фрукты, все на вару и пару ) дней 10-14, кушать часто и дробно
Сорбенты полисорб/ смекта 1 чайная ложка 3 раза в день на 5-7 дней
Отпаивать ребёнока регидрон / адиарин регидрокомплекс каждые 10-15 минут , если будет рвота и диарея
Бак сет Бебе по 1 кап 1 раз в день на 10 дней
Следить чтобы не было обезвоживания плач без слез , отсутствие или урежение мочи
Можно приобрести кетоновые полоски / и отслеживать гидратацию.
Принятый ответ
Клиент
А капрграмма не говорит о кишечке?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маме тоже исключить молочное ?
Анализы приложила
Педиатр
Копрограмма хорошая у вас . Чтобы высеяли возбудителя нужно сдавать пцр кала на рото - норовирус, кал на дез группу.
Клиент
Мы сдали Оки тест ,он подойдет ?
Педиатр
Да , отлично ?
Клиент
Нужно ли сдать кровь и мочу ?
Педиатр
Пока не стоит , подождите пару дней , начните лечение , если не будет положительной динамики , тогда сдайте. .
Педиатр
Здравствуйте, по описанию похоже на проявление кишечной инфекции.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, отпаиваем дробно водой. Держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки. Чаще прикладывать к груди.
Даём сорбент по типу Энтеросгель или Полисорб 3-5 дней.
Бак-сет курсом 10 дней по 1 саше 1 раз в день.
Также рекомендую сдать копрограмму, ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения
Принятый ответ
Клиент
А капрограмма не говорит о кишечке ?фото приложила
Педиатр
По данным копрограммы воспалительных изменений нет, все в пределах возрастной нормы, поэтому продолжаем симптоматическое лечение и наблюдение, что писала выше.
Клиент
Нужно ли сдать кровь и мочу ?
Педиатр
Если температура не поднимается, то пока не стоит, нам анализы актуальны при отсутствии положительной динамики по температуре, состоянию ребёнка
Педиатр
Здравствуйте! Копрограмма в норме, без воспаления.

Но если рвота / жидкий стул сохраняются, вероятно, это может быть кишечная инфекция.

Нужно отпаивание специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.

В отношении жидкого стула принимать баксет беби по 1 саше на 10 дней.

Из прикорма исключить кисломолочное, ограничить свежие овощи и фрукты.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Вероятно кишечная инфекция, чаще всего вирусная.
1. Обильное питье в течении суток, по немножку давайте. Грудное вскармливание продолжайте, почаще прикладывайте к груди.
2. Энтеросгель/полисорб 5 дней.
3.Адеарин регидро комплекс 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть понос)
4. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней
5.Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Бульоны не крепкие.
Пища лёгкая, щадящая.
6.. При повышение температуры ибупрофен 5-10мг/кг с интервалом не менее 6 ч или парацетамол 10-15 мг/кг с интервалом не менее 4 часа. Препараты можно чередавать

Копрограмма без Воспалительных изменений. Рекомендую Дополнительно сдать ОАК.
Принятый ответ
Клиент
Но у него нет температуры ,только понос и то до 4х раз в день но жидкий ,может ли это быть реакция на зубы ?но тогда не понятно почему была рвота
Педиатр
Температура не всегда будет на кишечную инфекцию. Но учитывая жидкий стул и рвоту, вероятно именно кишечная инфекция.

Пока что Симптоматическое лечение продолжайте. Если состояние не улучшится в течение нескольких дней, то Сдайте ОАК, кал на дез. Группу, пцр кала на рото/норовирус.
Клиент
Мы сдали вчера Оки тест ,не пойму надо ли сдать кровь
Чем лучше всего убрать диарею ?
Педиатр
Кровь лучше сдавать на 3-5 день, так как она не всегда быстро реагирует на инфекцию.

Но нужно подождать пару дней, если состояние улучшится, то необходимости нет.

Для закрепления стула:
Смекта один пакетик в день, разводим частями по 1/4 на 30 мл воды 4 раза в день до закрепления стула
Баксет до 10 дней.
Клиент
У нас получается 2/3 в ночь все началось сегодня уже 3й день ,просто по его состоянию не видно что болит живот ,3 недели назад у нас был положительный ДНК на кампилобактерии,лечили энтерофурилом,вот тогда и температура была и кровь в стуле и плакал от живота
Педиатр
Пока что стоит понаблюдать за состоянием сегодня и завтра. Соблюдать выше рекомендации.
Если рвоты уже нет и стул не участился, это уже положительная динамика.
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендую полисорб или Энтеросгель
Частое дробное питание
Из нового ничего не вводить
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Правосторонняя пневмания
29 января 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
У ребёнка высокая температура
7 марта 2022
helen@k26.ru, Железногорск
Вопрос закрыт
Двухсторонний отит
15 сентября 2022
Юлия, Пыть-Ях
Вопрос закрыт
Температура
2 января 2023
Заира
Вопрос закрыт
Боли в желудке при орви
4 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал