Что вас беспокоит?
Нужна ли вакцинация при неоплазии шейки матки
Здравствуйте,уважаемые доктора! По результатам биопсии поставлен диагноз-цервикальная интраэпитальная неоплазия II степени.CIN II , HSIL. Дисплатический плоский эпителий показывает положительную реакцию на ВПЧ 16. Предлагают сделать вакцину.С 2018 года принимаю джес (назначены из-за болезненных ,обильных месячных,и была обнаружена микроаденома гипофиза). Замужем. Хотели планировать беременность.Но после вакцины 1 год-беременеть нельзя. Это правда?Скажите,пожалуйста,опасно ли сейчас беременеть и не делать вакцину,а вакцину сделать после родов?или в моей ситуации вакцинация обязательна сейчас? возможно нужно какое-то ещё лечение,чтоб как-то затормозить болезнь.(с 2018 г была «атипия плоского эпителия неясного генеза.Эндоцервикальный эпителий с признаками пролиферации»).ВПЧ 16 то был,то не был,то было много других.Очень надеюсь на мнение докторов сайта.
Принятый ответ
Здравствуйте, в последнем тесте ПЦР на ВПЧ какие штаммы выявлены?
Елена Федоровна, последнее от 1.12.2022 года ВПЧ 16,ВПЧ 18 негатив,а позитив-31,33,35 39,45,51,52,56,58,59,66,68
Виктория, нужно сдать повторно ВПЧ, т к прошли 2 года почти. Если ВПЧ 16 или 18 будет выявлен, то нет смысла сейчас делать вакцинацию
Елена Федоровна, вроде загрузилось заключение-там написано (перевод через Гугл) -эпителий показывает положительную реакцию на р16
Елена Федоровна, очень переживаю и пока искала ответ на вопрос,сделала первую прививку. Подскажите,пожалуйста,нужно ли сдать анализ на бактерии/фемофлор?уже не знаю,что делать. Может инфекция связана с бактериями?тли ещё что-то?мужу доверяю,но кто знает?
Здравствуйте, да вы можете сдать фемофлор скрин
Принятый ответ
Здравствуйте, если есть возможность, приложите пожалуйста результаты обследования ВПЧ и биопсии
Наталья Сергеевна, биопсию приложила
Надо сдать ВПЧ квант 21 , все типы, если есть 16,18 смысла в прививке нет
Наталья Сергеевна, по биопсии получается,что сейчас ВПЧ 16 есть!правильно я понимаю?А так когда сдавала,то показывает,то нет.Можно ли сейчас отменить джес и планировать беременность?или как нужно пролечиться?В моей ситуации очень высок риск невынашивания?или перейти в рак?Это же предрак?
В биопсии есть, это информативнее, чем просто мазок. Лучше лечить шейку, потом планировать, скорее всего будет эксцизия ш. М
Да, это предрак
Наталья Сергеевна, скажите,пожалуйста,после этой операции беременность возможна?И операцию сейчас нужно делать срочно?Судя по всему процесс идёт,а мне предложили вакцинацию.
Принятый ответ
Здравствуйте. При гистологически подтвержденной дисплазии тяжёлой степени - CIN II рекомендовано лечение - конизация шейки матки, с получением гистологического заключения, далее контроль цитологии, пцр на впч, кольпоскопии.
Шушаник Юраевна, спасибо за ответ!Сейчас живем не в России и на другие платные приёмы записи нет или огромное время ожидания.Врач,к которой хожу назначений не даёт и никуда не направляет.Я хотела сдать фемофлор,но без направления нельзя.Буду очень признательна,если сможете подсказать как пока попробовать уменьшить воспаление/может спринцевания какие?
Спринцевание вообще никогда не нужно делать. Фемофлор все же нужно сдать, при необходимости провести санацию по результату анализа. Здесь вопрос именно в тактике ведения- в России цин 2-3 требуют лечения в условии стационара с проведением конизации.
Шушаник Юраевна, благодарю Вас за разъяснения.Остаётся ждать приёма-записали на конец ноября.
По возможности нужно пройти приём раньше, не нужно до ноября ждать
Шушаник Юраевна, я была месяц назад, предложили вакцину.Вот на днях сделала первую.Потом через два месяца вторая.Какой-то альтернативный приём пока не получается найти.Спасибо Вам большое за участие!!
Принятый ответ
здравствуйте. вам нужно дообследоваться и пройти кольпоскопию с биопсией. после гистоанализа дальнейшее лечение
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 202115 ответов
- 12 Ноября 20217 ответов
- 23 Февраля 202214 ответов
- 12 Июня 20224 ответа