Повышен АЛТ, АСТ — вопрос №2418657

Question

Повышен АЛТ, АСТ — вопрос №2418657

Наталья

206 просмотров

5 сентября 2024

Алт 182, АСТ82, вырос за 1,5 месяца, полгода назначают лечение , а показатели только увеличиваются, у меня диабет, принимаю сиаофор, воспаление поджелудочной лечили в стационаре, на УЗИ увеличена печень, гепатитов нет , сдавала анализы, из-за чего такое увеличение анализов, для профилактики как-то пила пирантелл, может от таблетки?

Возраст: 45

Хронические болезни: Диабет

Вопрос закрыт

профилактика

пирантеллы

увеличение анализа

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как предотвратить молочницу

1 ответ

5 мая 2023

Арина

Вопрос закрыт

Кластерная головная боль

4 ответа

2 ноября 2023

Вероника, Калининград

Вопрос закрыт

Хронический гайморит

4 ответа

2 февраля 2024

Александра, Симферополь

Вопрос закрыт

Молочница

4 ответа

13 мая 2024

bezuglovaana20@gmail.com, Белгород-Днестровский

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 сентября 2024 · Answer 1 · 2024-09-06T08:00:32+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Когда выполняли анализы? Какие результаты ГГТП, билирубина, амилаза, щелочной фосфатазы? Приведите описание протокола УЗИ ОБП. Какой у Вас вес тела?

Наталья, 6 сентября 2024 · Answer 2 · 2024-09-06T08:44:35+03:00

Марина Юрьевна, по УЗИ гепатомегалия, признаки диффузного изменения печени ,паренхима печени и поджелудочной железы, панкреатит, тлд -68,8, квр -134,8, после антидипресантов набрала вес сейчас я 89, скинула только 6 кг, рост 156 , 4 года назад вес так вырос, после антидипресантов

Наталья, 6 сентября 2024 · Answer 3 · 2024-09-06T08:52:48+03:00

Пожаловаться

Наталья, 6 сентября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, билирубин 10, а фосфотазу не знаю, только на те анализы отправляли

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 сентября 2024 · Answer 4 · 2024-09-06T19:05:02+03:00

Добрый день! Размеры печени, которые Вы указываете. соответствуют нормальным показателям. Но, учитывая наличие сопутствующей патологии, приема антидепрессантов в анамнезе, а также повышенный вес тела плюс изменения печени диффузного характера при повышенных печеночных трансаминазах, можно думать о воспалительном процессе в печени на фоне метаболических (обменных) нарушений по типу стеатогепатита. В данном случае важны такие показатели биохимического анализа крови, как: АСТ, АЛТ, Щелочная Фосфатаза, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой, общий белок белок). Если на фоне терапии за 1,5 месяца показатели повысились, с целью коррекции лечения важна информация о том, какие были показатели до начала терапии, какая терапия поводилась( наименование, дозировки лекарственных препаратов, длительность лечения), информации о проведенном лечении в стационаре (когда , диагноз при выписке, какие обследования проводили, рекомендации и применяемая терапия), а также информация о том, когда, в какой дозировке и как долго принимали Пирантел. Когда сданы последние указанные Вами анализы? Антидепрессанты сейчас принимаете?

Наталья, 6 сентября 2024 · Answer 5 · 2024-09-06T20:09:58+03:00

Марина Юрьевна, антидипресанты не принимаю , в стационаре прокапали 5 ампул гептралла, далее принимала таблетки Урсосан, примерно месяц, потом галстену примерно 1,5 месяца, берберин сейчас принимаю, лифт примерно 2 месяца назначали, овесол месяц, примерно полгода лечусь, а Алт был сперва 85 аст-40, теперь 182 и 85аст, разница в анализах 1,5 месяца, диагноз только по УЗИ, так ничего не сказали, отправляли к инфекционисту, тот сказал что из-за поджелудки, или то, что вес большой , сейчас когда ещё повысился АСТ сказали консультироваться с гепатологом

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 сентября 2024 · Answer 6 · 2024-09-06T21:38:14+03:00

В какой дозировке принимали Урсосан? Какой диагноз стационара при выписке? Какой диагноз инфекциониста? Дата сдачи последний анализов на печеночные трансаминазы? Сейчас антидепрессанты принимаете? Какое описание желчного пузыря по УЗИ? Камней нет в желчном пузыре?

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 сентября 2024 · Answer 7 · 2024-09-06T21:39:29+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Когда принимали Пирантел?

Наталья, 6 сентября 2024 · Answer 8 · 2024-09-06T21:47:34+03:00

Марина Юрьевна, камней в желчном нет, все в порядке, анализ сдавала 4 сентября, диаґноз мне не поставили, инфекционист сказал зачем пить гепатопротектооы если нет гепатитов, пирантел принимала месяц назад 1 таблетку, Урсосан примерно месяц пропила 2 раза в день по 1 таблетке

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 сентября 2024 · Answer 9 · 2024-09-06T21:45:57+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Под "Лифт" Вы возможно имели в виду ЛИВ- 52? В какой дозировке принимали препарат?

Наталья, 6 сентября 2024 · Answer 10 · 2024-09-06T21:51:52+03:00

Марина Юрьевна, да Лив 52, тоже вроде 2 раза в день назначали, дозировку не помню, полгода разные препараты от печени назначали, может вообще не принимать? Сделать перерыв

Наталья, 6 сентября 2024 · Answer 11 · 2024-09-06T22:04:12+03:00

Марина Юрьевна, воспаление поджелудочной ещё по УЗИ, тоже лечили платифиллин, Омез , Дротаверин , курс 10 дней, в июне проходила лечение, гастрит ФГС делала и ГПОД 1 степени

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 сентября 2024 · Answer 12 · 2024-09-06T22:54:55+03:00

Урсосан принимали по 1 табл (500мг) 2 раза в день или по 1 капс (250мг) 2 раза в день? Застой желчи есть по описанию в протоколе УЗИ? Сейчас антидепрессанты принимаете? С чем попали в стационар, какие жалобы были при госпитализации?

Наталья, 6 сентября 2024 · Answer 13 · 2024-09-06T23:07:56+03:00

Марина Юрьевна, в капсуле Урсосан принимала, застоя желчи нет, антидепрессанты сейчас не принимаю, в стационар попала , болело выше пупка, постоянное вздутие, даже сейчас вздутие беспокоит , и по УЗИ показало воспаление поджелудочной, вот и прошла курс 10 дней, Омез 1 раз в день утром, платифиллин в плечо , Дротаверин в уколах ставили, в июне месяце проходила лечение, и капельницы гептралл 5 дней, тогда уже АЛТ 85 было, а сейчас 182

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 сентября 2024 · Answer 14 · 2024-09-07T00:35:30+03:00

Не согласна с мнением инфекциониста по поводу отсутствия у Вас гепатита, так как печеночные трансаминазы повышены значительно, что говорит о воспалительном процессе в печени. т.е. гепатите (не вирусной природы). Все перечисленное лечение, которое Вы получали, было либо недостаточным по дозировке или длительности лечения (Гептрал, Урсосан, ЛИВ -52), либо нецелесообразным (Овесол, Берберин, Гепатрин). Рекомендую выполнить полноценный биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин - общий и прямой, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза). При изолированном повышении АСТ и АЛТ - лучше использовать эссенциальные фосфолипиды - Эссенциале 5-10 мл № 10 в\в медленно, затем Эссенциале в капсулах по 2 капс 3 раза в день 2 месяца. При повышении наряду с трансаминазами таких показателей. как ГГТП, билирубин. щелочная фосфатаза - лучше использовать адеметионин - Гептрал 400мг -800мг в\в капельно № 10 с последующим приемом Гептрал в таблетках 400мг 2 раза в день 1 месяц. Способ и длительность введения и приема лекарственных препаратов зависит от результатов анализов.

Наталья, 7 сентября 2024 · Answer 15 · 2024-09-07T05:45:15+03:00

Пожаловаться

Наталья, 7 сентября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, я сдавала анализ на гепатиты, отрицательный, 2 раза сдавала

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 сентября 2024 · Answer 16 · 2024-09-07T13:35:20+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Так я и пишу, что у Вас гепатит не вирусной природы..

Наталья, 7 сентября 2024 · Answer 17 · 2024-09-07T13:51:56+03:00

Марина Юрьевна, добрый день, спасибо за ваш ответ, а это опасно, гепатит не вирусный? Лечится ли ? В понедельник поеду сдавать анализы, думаю ещё может раз повторить УЗИ печени, в мае делала

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 сентября 2024 · Answer 18 · 2024-09-07T13:54:45+03:00

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Стеатогепатиты, лекарственные гепатиты поддаются лечению, течение доброкачественное. Думаю, что на УЗИ ОБП с мая месяца ничего не изменилось.

Наталья, 7 сентября 2024 · Answer 19 · 2024-09-07T13:58:37+03:00

Пожаловаться

Наталья, 7 сентября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо за информацию

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 сентября 2024 · Answer 20 · 2024-09-07T18:28:59+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 сентября 2024

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Наталья, 9 сентября 2024 · Answer 21 · 2024-09-09T15:35:58+03:00

Марина Юрьевна, добрый день, сдала развернутый анализ, эритроциты -5.18, гемоглобин 143, гематокрит44,1, лимфациты-42,6, Алт 178 не много ниже стал, зато АСТ 136,6 за неделю вырос, гамма-глютамилтранспептиада -63,2, щелочная 92,2 норма 104, эти все показатели повышены они красным выделены, значит гептралл капать? Или щелочная не повышена ,Эссенциале

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 сентября 2024 · Answer 22 · 2024-09-09T22:50:57+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!Какой референсный интервал по ГГТП? и какие значения билирубина?

Наталья, 9 сентября 2024 · Answer 23 · 2024-09-09T23:01:22+03:00

Пожаловаться

Наталья, 9 сентября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, общий билирубин 0-20,5,. Связанный 0-5,2

Наталья, 9 сентября 2024 · Answer 24 · 2024-09-09T23:02:36+03:00

Пожаловаться

Наталья, 9 сентября 2024

Клиент

Нашла)

Наталья, 9 сентября 2024 · Answer 25 · 2024-09-09T23:10:42+03:00

Пожаловаться

Наталья, 9 сентября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, 0-32 а у меня 63,2ггтп

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 сентября 2024 · Answer 26 · 2024-09-09T23:44:29+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Про ГГТП поняла, а билирубин - Вы мне пишите референсный интерваЛ а значение какое у Вас по результатам анализа?

Наталья, 9 сентября 2024 · Answer 27 · 2024-09-09T23:54:30+03:00

Пожаловаться

Наталья, 9 сентября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, 12,1 общий, связанный -2,57

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 сентября 2024 · Answer 28 · 2024-09-10T08:42:51+03:00

Здравствуйте! Билирубин и щелочная фосфатаза в норме, ГГТП повышен незначительно. Рекомендую курс Эсенциале (см. выше) или Тиотриазолин в\в капельно 2 ампулы 2,5% раствора растворять в 150-250 мл физиологического раствора № 5, затем - в таблетках по 100мг 3 раза в день 1 месяц.