Консультация невролога /

Головокружения — вопрос №2419274

229 просмотров

Добрый день. 2 года пил цитолопрам от тревоги и т.д. Одно время повышал дозу до 40мг и спустя время у меня началось давление в голове. В итоге я снизил дозу 20мг и давление прошел, то есть это было от цитолопрама. На ютубе видел информацию, что от переизбытка сератонина может болеть голова. В общем в итоге я и 20 мг перестал пить и давление прошло. Но появилась новая проблема после отмены цитолопрама - если я встану походить у меня начинаются микро головокружения после. У меня раньше было похожее из за спины, я делал упражнения и проходило. Сейчас делаю другие ЛФК на шею и грудной отдел, но не помогают. Возможно, посоветуете другие упражнения, или это всё таки побочка от отмены цитолопрама?

Возраст: 29

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! У эсциталопрама максимальная суточная дозировка 20мг в сутки, поэтому вам было плохо от 40мг.
Головокружение только при переходе из горизонтального положения в вертикальное? Сколько по времени? Если повернуть или наклонить голову, есть головокружение?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, Головокружение если я встану похожу туда сюда, и сяду будет голове не очень
Клиент
Анастасия Юрьевна, Если голову туда сюда поворачиваю, то тоже начинаются неприятные ощущения
Невролог
Вы описываете психогенное головокружение. На ДППГ это не похоже. Лучше проконсультироваться с психотерапевтом и рассмотреть смену препарата, например, на сертралин или другую группу- СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью
Невролог
Можно проконсультироваться с отоневрологом для перестраховки, чтобы исключить ДППГ. На данный момент можно использовать циннаризин 1т 3 р в день 1 месяц + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа)
Клиент
Анастасия Юрьевна, Спасибо, гимнастику 1 раз в день делать?
Невролог
Нет, гимнастика показана несколько раз в день(4-8)раз. Можно продолжать делать до полного купирования симптомов
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Как давно закончили принимать препарат?
Максимальная суточная дозировка у него 20 мг, 40 мг это достаточно много, недопустимая дозировка.
Головокружение усиливается при наклонах головы? Тревожности сейчас нет?
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m0pgg7vr8a773533032
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, головокружение провоцируется сменой положения тела ? Или весь день будто фоном? Если фоном, то это проявление тревожного расстройства а рамках ДППП
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, Головокружение если встану похожу туда сюда, и потом голове будет не очень если сяду после
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, И да, если голову туда сюда поворачивать, то начинаются неприятные ощущения
Невролог, Детский невролог
Поняла, нужно исключить дппг, это сильные интенсивные головокружения по типу все крутится вокруг или ощущение что вы сами крутитесь, если у вас не так и головокружение есть болеть часть дня будто фоном, тогда это психогенное головокружение, которое развилось на фоне соматоформного тревожного расстройства, это состояние, когда психологический дисбаланс вызывает ощущения со стороны тела
Проблему можно решить приёмом противотревожных препаратов ( Атаракс, грандаксин, Адаптол ) 2-3 мес+ антидепрессант из группы СИОЗС (золофт, прозак, ципралекс) данные препараты рецептурные, рецепт может выписать: невролог, психиатр, психотерапевт
Невролог, Детский невролог
добрый вечер! спасибо больше за обратную связь, мне очень приятно, вам лучше стало? если дома есть анксиолитики (грандаксин, атаракс, тералиджен), то можно их временно подключить, если к антидепрессантам возвращаться не хотите. Я ведь верно понимаю, головокружение есть большую часть дня фоном?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, Добрый вечер! Я начал снова пить циталопрам, головокружения ушли, теперь вернулось давление в голове которое может в головную боль переходить. Вот теперь думаю, что делать, другие СИОЗС пробовать? Дома есть анвифен
Невролог, Детский невролог
Добрый день, добавьте анвифен 250 мг по 1 капсуле 3 раза в день 2 мес, если через 1-2 недели лучше не станет, то нужно задуматься о смене препарата.
Из АД можно выбрать сертралин (золофт) таб 50 мг, он хорошо переносится, начать с дозировки 25 мг 1 раз в день утром - 5 дней, затем с 6-10 день по 50 мг утром,
с 11-15 день по 75 мг утром,
с 16 дня по 100 мг 2 недели, если на этой дозе никакого эффекта не будет, то повышать дальше до 200, терапевтическая дозировка 100-200 мг, то есть та, которая работает. Пить нужно 9-12 мес.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Скорее всего обострение шейного остеохондроза, на препарат маловероятно, что такая реакция была на повышение дозировки.
Сейчас продолжайте 20, так же рекомендую обратиться к врачу-неврологу для очного осмотра, вероятно нужен комплексный курс мексидол, церебролизин, витамины группы В) с целью улучшения кровотока головного мозга и улучшения обмена веществ.

А как артеарильное давление? Вялость, слабости в течение дня не возникает?
Принятый ответ
Клиент
Артур, Давление в норме, слабости нет
Психотерапевт
как сон? при пробуждении голова так же кружится?
Клиент
Артур, Сон в норме, при пробуждение голова не кружится. Сейчас снова начал пить циталопрам, головокружение ушло но теперь давление в голове которое может в головную боль перейти, лучше другой СИОЗС попробовать вместо циталопрама?
Психотерапевт
Это пройдёт постепенно, циталопрам накопительного действия. Учитывая уже положительную динамику это отлично и постсепено все стабилизируется.
Невролог
Здравствуйте.
Все то время, что вы хотите кружится голова?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, Добрый день, нет, обычно к концу начинается
Невролог
Когда сдавали последний раз ОАК, ферритин?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас ПППГ, головокружение психогенного генеза,
Так же дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружения
15 мая 2019
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
МРТ головного мозга, плёночный носитель
13 февраля 2023
Пациент
Вопрос закрыт
Головокружения при нормальном давлении
31 июля 2024
Мария, Уфа
Вопрос закрыт
Головокружения
19 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Головокружения и головная боль
22 марта
lyuba_strelkovsk@mail.ru, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Мироновна Попович
10 отзывов
Невролог
Российский национальный и
Опыт работы: 36 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна