СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ттг при беременности

Здравствуйте Беременность 2-3 недели сейчас, завтра 1 день задержки будет Сдала ттг по совету репродуктолога Она сказала высокий надо обратится к эндокринологу Подскажите что мне делать, что пить ? Ттг - 4.30 мМЕ/л

22 года
6 Сентября 2024·Просмотров: 109·Катерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, да во время беременности такой показатель ТТГ считается повышенным, начинаете прием L-тироксина по 25 мкг утром натощак за 30 мин до еды , коррекция дозы по результату анализа через 4 недели .

Принятый ответ

Здравствуйте. Ттг повышен, во время беременности такой ттг нужно лечить, начинайте принимать левотироксин 37.5 мкг утром минимум за 30 минут до завтрака и через месяц повторите ттг. Всю беременность и во время кормления грудью важно принимать йодомарин 200 мкг в день, он нужен ребёнку

Принятый ответ

Здравствуйте, начните принимать Эутирокс 37.5 мкг/с утром за 30-40 минут до завтрака и приёма других препаратов.
Контроля ТТГ через 6 недель.
По анализам на гормоны у Вас субклинический гипотериоз, но так как беременность произошла методом ЭКО, как я поняла, то нужен приём Эутирокс.
Также нужен приём Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака всю беременность и весь период кормление грудью, йод нужен малышу для поддержания работы своей щитовидной железы.
Витамин Д 2000 me принимайте.
Фолиевая кислота 400 мкг/с для формирования нервной трубки плода.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 - это латентный или скрытый железодефицит, который повышает уровень ТТГ.
Сдайте кровь на АТкТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита или повреждающего фактора для клеток щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Марина Сергеевна, нет беременность получилась
естественно, просто долго стоял диагноз спкя
Ферретин 44
До беременности поднимала его с 20

Поняла Вас, но при таком уровне ТТГ Эутирокс 37.5 мкг/с все таки начните принимать, т.к.ТТГ влияет на вынашивание. При таком уровне ферритина препараты железа по хорошему принимать в течение 1 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Марина Сергеевна,
А что лучше эутирокс или л тироксин?

Абсолютно одно активное вещество, только Эутирокс содержит лактозу,а Л тироксин без лактозный препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Марина Сергеевна, хорошо спасибо
Хотела ещё спросить, как то повлиять сейчас это может на ребёнка?

Принятый ответ

Здравствуйте

Норма ТТГ для беременности естественным путем 0,4-4,0, для ЭКО - до 2,5

Сейчас у вас ТТГ выше нормы
В таком случае показан прием тироксина

Начните прием тироксина (эутирокса) с дозировки 37,5 мкг (половина от 75 или 1,5 таблетки по 25)
Контроль ТТГ и Т4 св. через 4 недели. Далее 1 раз в месяц в течение всей беременности
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Сдайте еще анализ крови на АТ-ТПО, если ранее не сдавали

Так же в плановом порядке пройдите УЗИ щитовидной железы

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. Снижение этих показателей влияет на рост ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно

Принятый ответ

Здравствуйте !
Ттг повышен
Необходимо принимать Тироксин 37,5мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее , чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св , ат к тпо через месяц для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сделать узи щитовидной железы планово
Йодомарин 200 мкг всю беременность и период грудного вскармливания

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.