Что вас беспокоит?
Аллергия , заложенность носа
Добрый день. Я беременна , срок 7 недель . У меня жуткая аллергия, заложен нос, но в тоже время просто течёт вода из носа, отёк слизистой, и из-за того что затруднено дыхание , начинается бронхоспазм, хрипы , свисты тяжело дышать . Но это было и до беременности, до беременности пользовалась Назонекс так немного помогал, но сейчас Назонекс наверно нельзя, срок беременности 7 недель. Посоветуйте пожалуйста что можно принимать в моем положении, в моём городе просто даже аллерголога нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, чем ранее вы пользовались до беременности в качестве терапии купирования свистов /затруднения дыхания в период симптомов?У вас стоит диагноз бронхиальная астма?
Лариса Михайловна, пользовалась Назонекс от заложенности носа немного помогало, а бронхоспазм не всегда, может быть такое что месяц вообще ничего не беспокоит, вот сейчас бронхоспазм появился, второй день уже, когда ложусь спать вообще дышать невозможно, сальбутамол обычный пшикала, вроде помогало. Но при беременности его нельзя
Вам конечно лучше в ближайшее время посетить терапевта (проведёт осмотр и аускультацию).
Согласно клиническим рекомендациям для купирования приступов можно использовать пульмикорт и беродуал в ингаляциях.
Лариса Михайловна, у меня просто это года 3 уже, поэтому промывания и Аквалор уже не помогают
Сейчас для купирования симптомов можно использовать:
-промывание носа солевыми растворами «Аквалор Софт Дуо»/ «Аквамарис Стронг»/ «Долфин»/ «ЛинАква Форте» / «Ларинорм Sea морская вода» по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности, длительно
-перед выходом на улицу использовать барьерные спреи в нос: «Аквамарис Эктоин»/ «Назаваль»/ «Превалин»: наносить на чистую слизистую за 10-15 минут до выхода на улицу, в сезон пыления, по потребности, перед применением промыть полость носа солевым раствором или физ. раствором! (действие барьерных спреев сохраняется около 4 часов, по прошествии времени можно повторить процедуру, по потребности)
-после возвращения с улицы душ, смена уличной одежды на домашнюю
-по чаще стирать наволочку
-при отсутствии эффекта от терапии солевыми растворами и терапии барьерными спреями и при нарушении качества жизни добавить в терапию антигистаминное цетиризин или лоратадин : начать с 1/2 таб 1 раз в день на весь сезон цветения.
Лариса Михайловна, спасибо большое
Терапия аллергического ринита она ступенчатая и обычно мы всегда стараемся не прыгать и не назначать всё по максимуму а пробовать справиться с симптомами минимальным набором.
Если будут симптомы купировать промывание/барьерные/антигистаминные, то назальные спреи в нос не будут нужны.
Лариса Михайловна, да я пробовала аквамарис, Аквалор и промывание морской водой , ничего не помогает. Поэтому перешла уже на Назонекс, до беременности и таблетки пробовала супрастин, Зиртек, раньше Лоратадин помогал, ну и таблетки перестали потом помогать.
Попробуйте сейчас зиртек/лоратадин по принимать, если будет значительное облегчение, то оставаться на них
При беременности из назальных спреев можно использовать спрей -тафен назаль (если найдете в продаже)
Лариса Михайловна, да вот, его нет в продаже, я уже искала его, ну вместо него может что-то есть ?
Если симптомы значительно выражены и значительно нарушают качество жизни и остальная терапия не эффективна, можно попробовать Назонекс (начать с минимальной дозировки по 1 впр 1 раз в день)
Лариса Михайловна, я поняла, а ингаляции с Пульмикорт, какую дозировку брать?
Можно взять, где в 1 мл 250 мкг и начать с минимальной дозировки ингаляции 250 мкг (1 мл) утром и 250 мкг вечером (1 мл) и добавлять физ раствор ещё 2 мл
Лариса Михайловна, поняла, спасибо большое.
Всё начинаем с минимальных дозировок (основной принцип)
Лариса Михайловна, Хорошо.
Принятый ответ
Светлана, добрый день. Где становится хуже в помещении или на улице? Пульмикортом ранее дышали? Назонекс по симптомам можно по 1 впр максимум 2 раза в день.
Добрый день Наталья Александровна, в помещении хуже, когда на улицу выхожу , нос заложен но не так сильно, как в помещении . Пульмикорт не пробовала , тогда попробую ингаляции с, Пульмикорт, скажите пожалуйста а Назонекс можно при беременности, сильно он вреден на раннем сроке, может детский попробовать для начала или врятли поможет .
Светлана, назонекс использовать можно только по симптомам не на постоянной основе.. Пульмикорт начните с детской дозы 0,25 1 мл если будет достаточно то так и продолжайте (пульмикорт 0,25 мг 1,0 мл вещества берете из ампулы в ампуле 2 мл, второй мл в холодильник убираете до следующего раза, но хранить в открытую ампулу не более 12 часов.) добавляете 1-2мл физ ра-ра и через небулайзер 2 раза в день дышите потом рот ополаскивате и умываете лицо водой.
Но посетить терапевта для оценки дыхания, чтобы прослушал нужно будет. И определиться с длительность в дальнейшем, так обычно 5-7дней потом на 1 раз в день ещё на 3-5дней.иногда и мес и два и три нужно но тут только при очном осмотре определяется
Также обязательно нос промывайте. Используйте обволакивающие спреи типа назоваль или аквамарис с эктоином или олофрин по 1 впр до 3-4х раз в день.
Из антигистаминных можно зодак или зиртек в капельках от 10 кап максимум 20 в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20161 ответ
- 13 Апреля 20171 ответ
- 21 Июля 20172 ответа
- 1 Октября 201738 ответов