Консультация терапевта /

Кашель и температура — вопрос №2424611

117 просмотров

Добрый вечер, подскажите пожалуйста, переболела месяц назад бронхитом и гайморитом, пила антибиотик амоксиклав 8 дней, делала ингаляции с беродуалом и пульмикортом, пила витамины. Выписали через две недели, но хрипы как будто остались, два дня назад появилась температура 37-37,2 и кашель опять. Как лечение можно начать?к терапевту пока нет возможность попасть, но не хотелось бы разболеться дальше.

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса и сделать рентген органов грудной клетки. Здоровья!
Клиент
В ближайшие два дня не смогу сдать анализ а кашель уже измучал(

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
Мокрота отходит при кашле? Если да, то какого цвета?
Клиент
Отходит всегда, прозрачного цвета иногда с вкрапления светло коричневого
Нарколог, Терапевт
Рекомендую начать прием флуифорт по 1 пакетику утром в течение 5 дней
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, Вам обязательно необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, СОЕ, выполнить рентгенографию лёгких или КТ.
Снимок пазух носа выполняли ?
Мокрота какого цвета? Насморка нет? Ощущение слизи по задней стенке глотки?
Клиент
В ближайшие два дня сдать анализы нет возможность, на рентген и кт поехать тоже не могу, далеко очень, снимок пазух носа выполняла недавно, мокрота светло желтого цвета и прозрачная чаще, ощущение стекания слизи по задней стенке глотки есть
Терапевт, Функциональный диагност
Нужно обязательно сдать анализи и пройти ренген , что бы определиться с лечением и назначением антибиотика из другой линии , возможно не долечились .
Пока могу порекомендовать т. Лоратадин 10 мг 1 т в день 10 дней.
- туалет носа солевым раствором Аквамарис 3 р/ день.
- Респеро Миртол 1 т 3 р/ день.
- ингаляции через небулайзер- физ раствором 3 р/ д.
Терапевт
Здравствуйте! Если есть возможность , сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ + СРБ. Будет понятно, вирусная инфекция или бактериальная.

Сейчас кашель сухой или влажный? Мокрота если есть какого цвета?
Клиент
Пока что нет возможность сдать анализы, но кашель уже измучал, кашель сухой но мокрота отходит всегда, скорее прозрачного цвета
Терапевт
У вас скорее всего постназальный затек - слизь стекает по задней стенке глотки, он раздражает рецепторы, отсюда кашель и якобы мокрота.
Вам нужно промывать носовую полость солевыми растворами - Аквалор/Аквамарис 3-4р/сут.
В нос спрей Назонекс по 2 дозы в каждый носовой ход 2р/сут 10-14 дней. Если сохнет слизистая, можно увлажнять спреем Олифрин, также по 2дозы 2р/сут.

А вообще, у вас может быть и температурный хвост после недавно перенесенной инфекции, и остаточный кашель.
Принимайте Синекод сироп/Кодеоак нео 2-3р/сут от кашля.
Анализы желательно сдать, чтобы убедиться, что вы до лечились.
Клиент
У меня как раз дома есть назонекс и долфин для промывания носа, слизь и правда стекает сильно. Забыла сказать что вчера начала прием антибиотика панцеф по назначению гинеколога, есть ли смысл сдавать анализ крови не исказит ли прием антибиотика результаты?
Терапевт
За один день приема не исказит, не так быстро кровь нормализуется.
Клиент
Добрый вечер, извините за беспокойство. Сдала вчера оак посмотрите пожалуйста. Прикрепила
Терапевт
Воспаления нет, хорошо.
Повышены немного эозинофилы в %, что не так важно конечно, как абсолютные значения. Но может косвенно говорить об аллергической реакции, возможно отсюда и продолжительный кашель.
Начните параллельно принимать Цетрин по 1т 1р/сут.

И потом сдайте по возможности ферритин - отражает запасы железа в организме. У вас латентный (скрытый железодефицит). Норма ферритина не менее 40нг/мл. Если ниже, нужно будет принимать железо.
Клиент
Нужно ли сдать дополнительно анализ на иммуноглобулин Е, я его сдавала месяц назад, был повышен, и нужно ли поделать ингаляции?у меня есть беродуал. Большое спасибо что откликнулись.
Терапевт
Возможно кашель и аллергической этиологии тогда.
Вам не беродуал нужен (расширяет бронхи), а снимать воспаление надо - через небулайзер: будесонид (пульмикорт) 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день, после прополоскать водой. 5 дней
Клиент
Пульмикорт как раз дома есть, а сколько дней можно поделать с ним ингаляции?и последний вопрос)необходимо ли ехать делать Рентген легких?
Терапевт
2-3 дня посмотрите как эффект будет, продлить до 5го дня можно.
Рентген не нужно вам делать.
Клиент
Огромное вам спасибо!я уже не знала что думать, испугалась)а к врачу запись не скоро.
Терапевт
Не переживайте, все лечится) за состоянием наблюдайте , будьте здоровы ?
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! После такого серьезного инфекционного воспаления и проведенной терапии, возможны сохранения остаточных симптомов в том числе субфебрильная температура.
-Пока рекомендуется продолжить ингаляцию, но только с беродуалом 20 кап + физ рр 1,-2, мл*2 раза в день.
- увлажняйте воздух дома, сухой воздух может раздражать дыхательные пути.
- пейте достаточно воды.
- избегайте физических нагрузок до полного восстановления.
- сейчас нет показаний для приема другого антибиотика, но при повышение температуры выше 38,2, следует повторно обратится к врачу.
Клиент
Мне гинеколог назначил позавчера антибиотик панцеф, начала пить его сегодня, так как было показания по гинекологии
Клиент
Подскажите пожалуйста нужно ли пересдать общий анализ крови, просто ехать в клинику очень далеко
Нефролог, Терапевт
Если есть показания в другой области, то ничего страшного, принимайте его!
Нефролог, Терапевт
желательно сдать и посмотреть динамику.
Клиент
А не исказит ли прием антибиотика результаты анализа?
Нефролог, Терапевт
нет, искажения результата не будет.
Но если сложно с этим, тогда можете постараться сдать после окончания антибиотикотерапии, если вся клиника исчезнет, то вообще не будет необходимости сдавать анализ.
Но если вновь начнет нарастать температура, на фоне антибиотика, то идите незамедлительно сдавать ОАК +СРБ.
Клиент
А антибиотик панцеф поможет в лечении бронхита?
Нефролог, Терапевт
Панцеф\цефиксим - это антибиотик из группы цефалоспоринов 3 поколения, он эффективен против ряда бактериальных инфекций, но не всегда является первым выбором при лечении бронхита.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хрипы, температура постоянно поднимается
12 декабря 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Диоксидин , гайморит
3 февраля 2024
Юлия, Рязань
Вопрос закрыт
Долго беспокоит кашель с мокротой
21 августа 2024
Стас, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра