Двухсторонняя полисегментарная пневмония — вопрос №2427180

Question

Двухсторонняя полисегментарная пневмония — вопрос №2427180

Нина, Москва

306 просмотров

8 сентября 2024

Здравствуйте! Сыну 39 лет, с 1 сентября заболел: Сначала болела голова и температура за 3 дня поднялась до 39,5, на третий день присоединился кашель, понос, головная боль стала в основном с правой стороны, острая, пульсирующая. Температуру сбивали парацетамолом и нурофеном, но ниже 38,5 не опускалась. 5-го сентября сходил к врачу, назначили триазавирин 250 мг 1тх3р 5 дней (сын не стал его принимать) и другие лекарства. ПЦР тест на ковид 19 отрицательный, анализ крови прилагаю. К 7 числу температура стала нормальной, но кашель оставался сильным, 8-го сделали КТ, результат прилагаю. К врачу еще не ходили. Вопросы:
1.Необходима ли госпитализация?
2. Чем посоветуете лечить пневмонию?
3. Может ли быть, что у сына все-таки ковид и как это можно еще проверить?

Возраст: 39

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

кашель

пневмония

результат кт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 9 сентября 2024

Пульмонолог

Добрый вечер, госпитализация не нужна исходя из уровня С-реактивного белка,
Исходя из оак причина может быть как вирусной, так и бактериальной (нейтрофилы, незначительно повышены).

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 9 сентября 2024

Пульмонолог

Смысла на ковид проверять уже нет, так как прошли первые 72ч

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 9 сентября 2024

Пульмонолог

Кашель сухой или с мокротой, скажите пожалуйста

Пожаловаться

Нина, 9 сентября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, спасибо за ответы! Мокрота не отходит, но кашель какой-то булькающий, а иногда сухой.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильный кашель

5 ответов

9 июня 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Пневмония у ребенка

4 ответа

7 декабря 2022

Инна, Тольятти

Вопрос закрыт

Собака тяжело дышит

3 ответа

19 февраля 2023

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

По КТ определили воспаление легких

3 ответа

26 декабря 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-09T02:38:55+03:00

Здравствуйте, по кт двусторонняя пневмония , по крови вирусно- бактериального происхождения.
1. Госпитализация в данной случае не требуется (для госпитализации необходимо поражение лёгких 50 ℅ и более )
2. Амоксиклав 625мг 3 раза в сутки, 7-10 дней. Амброксол по 1 капсуле1 раз в сутки, 10 дней или Ацетилцистеин 600 в сутки, 10 дней
Если есть небулайзер,то ингаляции с беродуалом 15 капель + физ раствор 10 капель 2 раза в день, 7 дней.
Эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа после начала приёма в виде улучшения самочувствия и снижение температуры тела.
3. Тест на ковид нет смысла уже делать, прошло более 3х дней

Accepted Answer · 2024-09-09T07:49:10+03:00

Здравствуйте. Госпитализация сейчас не обязательна. Лечение антибиотиком ( панклав или амоксиклав 875+125 мг, 2 р в день, 7 дней), подиоксидоний в/м 12 мг в день, 7 дней. Если кашель полностью сухой, то левопронт 10 мл 3 р в день, если есть трудноотделяемая мокрота, то аскорил 1т 3 р в день до 7и дней. Диагностировать ковид методом ПЦР уже поздно. Можно сдать кровь на igM к коронавирусу, при повышении-это он. При его диагностировании рекомендую сдать д-димер для исключения микротромбообразования и решить вопрос о назначении антикоагулянтов, после курса лечения пересдайте общий анализ крови и с-реактивный белок. КТ- контроль не ранее 1 месяца при удовлетворительном самочувствии.

Калигина Екатерина Сергеевна, 9 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-09T08:09:33+03:00

Здравствуйте. У сына пневмония. Можно лечится дома, если температура спала, нет одышки, выраженной слабости.
Начните Амоксиклав 875/125 мг 1 т 2 р в день 10 дней, под защитой Линекс форте 10 дней.
От сухого кашля Левопронт в сиропе
до 10 дней, от влажного кашля Лазолван в сиропе 10 дней.
ПЦР к Ковиду будет не информативен.
Сдайте кровь на антитела М к Ковид-19.
КТ контроль через 2-3 недели.
Анализ крови через 10 дней.

Резник Виктория Викторовна, 9 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-09T09:52:11+03:00

Здравствуйте. По КТ есть воспаление лёгких, в крови - признаки бактериальной инфекции (СРБ высокий, нейтрофилы повышены ), судя по жалобам - есть микст инфекция (вирус+бактерия)
Необходимо начать приём антибиотика. Стартовым препаратом является Амоксиклав 875/125 1т х 2 7 дней, для поддержания флоры кишечника необходим пробиотик.
От кашля можно Левопронт принимать в сиропе 10мл х 3р 7 дней.
Его принимать можно при сухом кашле, если мокроты нет совсем.
Чтоб определить был ли коронавирус, необходимо уже сдать антитела к коронавирусу острофазные (igM), ПЦР уже малоинформативен будет.