Консультация невролога /

Сильно болит голова — вопрос №2429956

121 просмотр

У меня диагностировали мигрени (обследований не было, по симптомам).
Бывает, что несколько месяцев голова не болит. А бывает болит неделю подряд.
В августе у меня были головные боли с 21 по 31 почти каждый день. Выпила таблеток 10 цитрамона за это время.
Потом голова не болела. Сегодня снова. Я уже боюсь пить обезболивающие. Попробовала сегодня Ибупрофен, утром 1т, вечером 2т. Не помогает. Лежу страдаю, сильно болит голова. Знаю, что нельзя терпеть головную боль, но что делать?
Крайние 2 таблетки ибупрофена были 2 часа назад.
Что можно выпить? Цитрамон не совместим прочитала… Парацетамол? Анальгин?

Возраст: 37

Хронические болезни: Сколиоз Мигрени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Можете принять Парацетамол 500 мг 1 таб.
Опишите подробнее головные боли(односторонние/двусторонние, с тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, чем купируете, как давно беспокоят, был ли стресс, у кого-то в семье есть подобные боли, возникают ежедневно/периодически, беспокоит ли шейный отдел позвоночника)?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, головные боли бывают совершенно разные. Иногда: левый глаз, висок, левая сторона носа. В иной раз: какая-нибудь точка в голове и бьет по ней, пульсирует, ровно по точке. В другой раз - виски оба и распирающая во лбу (глубокая и тупая) - как сейчас.
Если болит совсем сильно - мутит. Рвоту, тошноты, звуко/светобоязни не бывает.
Помогает обычно только Цитрамон. Если слабая - с одной таблетки, если сильная - вторая таблетка через 2 часа и тоже помогает. Все остальные таблетки не берут.
Да, был стресс вчера ночью, с мужем поругались.
Нет, ни у кого из семьи мигреней нет.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
В семье ни у кого подобных болей не было?
Клиент
Марина Алексеевна, нет. У папы и его сестры в моем возрасте были головные боли, но пошли. И им мигрени не ставили.
Невролог, Рентгенолог
На самом деле действительно на мигрень очень похоже.
Мигрень купируется с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или можно использовать Таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц или приступы интенсивные обычно применяется профилактическая терапия.
С антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое за назначение лечения… но мне бы сейчас как-то в моменте еще справиться.
Точно 500 парацетамола поможет?
Я не пробовала его от головной боли.
Точно его съесть?
Невролог, Рентгенолог
А триптанов у Вас нет? Или кеторол/кетопрофен/диклофенак?
Клиент
Марина Алексеевна, нет.
У меня есть: парацетамол, цитрамон, спазмалгон, Пенталгин Н, ибупрофен.

Мне помогает стабильно только Цитрамон.
Спазмалгон и Парацетамол не пробовала.
Но вроде они не совместимы с Ибупрофеном.
Невролог, Рентгенолог
Хорошо
Значит спазмалгон
Клиент
Марина Алексеевна, так ибупрофен со спазмалгоном нельзя вроде. Ошибаюсь?
Невролог, Рентгенолог
Можно, от однократного сочетания препаратов точно ничего не случится
Не переживайте
Клиент
Марина Алексеевна, а цитрамон тогда тоже можно выпить?
Невролог, Рентгенолог
цитрамон тоже можно было
но спазмалгон вообще лучше
Невролог
Здравствуйте! По описанию больше данных за мигрень. При хронизации она может принимать черты головной боли напряжения.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом.
Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, так а сейчас-то что принять?
Приступ мигрени естесственно уже развернут, он с самого утра. И 3 таблетки ибупрофена бессмысленно выпиты.
Прямо вот сейчас что можно?
Невролог
Или суматриптан 100мг или эксенза спрей в нос 2 впрыска(если вас мутит,то лучше его).
Если и это не поможет, то дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не подходят антибиотики пенициллинового ряда.
26 октября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Обнаружены антитела на эхинокок
20 августа 2021
Галина, Одесса
Вопрос закрыт
Результаты анализа
8 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Головная боль 3 недели
2 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга