Что вас беспокоит?
Повышенное давление
Здравствуйте. Последнее время замечаю , что давление начало подниматься до 125/130 на 90, и было такое не давно до 160 поднялось. Часто тахикардия, ночью тоже могу от нее проснуться. То в жар бросает то в холод, чаще в жар. Сама по себе мнительный и тревожный человек, па тоже бывает. В спокойном состоянии бывает как накроет не понятным состоянием из внутри , появляется страх и какой то спазм в голове как будто станет плохо и проходит. Анализы все хорошие, кардиограмма тоже. Что это может быть? Стоит проверить голову или остеохондроз?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
Если повышение давления сопровождается тревогой, то скорее всего это тревожное расстройство и его проявления.
Если же не сопровождается повод обратиться к кардиологу для дообследования.
Пройдите тест hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m0wboupnrj269092916
https://psytests.org/result?v=depE5HA
По тесту тревожно-депрессивное расстройство.
Если человек находится в сильном стрессе долгое время или страдает тревогой или депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, головные боли и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом.
Лечение медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Можно такую схему применять:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону.
Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от стресса», дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.
Эти все препараты они по рецепту? У нас к врачу ни так просто попасть.
Да, это рецептурные препараты
Выписать может невролог/психиатр/психотерапевт или терапевт
А еще скажите это тоже из за этого, у меня часто такое что какие то вещи раздражают, если другой человек отнесется к ситуации спокойно то я прям нервничаю. Бывает дочка что то расскажет а особо радоваться не хочется, типо апатии что ли. Хотя я другой человек сама по себе , люблю её
Да, раздражительность,безразличие это симптоматика тревожно-депрессивного расстройства
А что от спазма мышц , зажатости? Они все время в напряжении, и при нажатии на них в любом месте ощущается боль. Может это тоже влияет ни них
Рассмотрите мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно начать прием периневы 4мг 1/2т 1р утром, под контролем давления, эффект накопительный
Возможно потребуется коррекция дозы
При резких скачках капотен 25-50мг или моксонидин 0.2-0.4 под язык
рекомендую ОАМ,узи почек, б/х( креатинин, алт, аст, холестерин+фракции, глюкоза, мочевая кислота , общий белок), больше пеших прогулок среди дня, диета с ограничением соли
Анализы все в норме
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство с элементами депрессии. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.
Неврологические заболевания так не проявляются
Здравствуйте. Это может быть из за остеохондроза? У меня внезапно может появиться ком в груди и сердцебиение. Или все же это тревожное расстройство?
Нет, остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника. Он есть у всех людей с подросткового возраста и никаких симптомов не даёт. Это тревожное расстройство
Тогда подскажите что из не рецептурных препаратов можно купить , чтоб снять тревожность,успокоиться и как то расслабить мышцы они очень зажаты и спазмируют всегда.
Из безрецептурных, к сожалению, нет эффективных. Можно найти атаракс без рецепта (зависит от аптеки) по 1/2-1т на ночь до 1 месяца
Хорошо. А что от спазма мышц , зажатости? Они все время в напряжении, и при нажатии на них в любом месте ощущается боль
Можно использовать тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней (при хорошей переносимости поднять до 2мг 2 р в день)
Побочные от него сильные или хорошо переносится ?
Может немного снизиться давление, но это необязательно
Добрый день. Скажите пожалуйста, очень болит спина хочу пропить Комбилипен , но еще пью магний цитрат от салнар, их можно совмещать или их не льзя в месте принимать?
Здравствуйте! Да, эти препараты сочетаются
Спасибо большое.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 202024 ответа
- 24 Марта 202128 ответов
- 4 Мая 20218 ответов