Консультация психотерапевта /

Ципралекс и атаракс — вопрос №2433009

189 просмотров

Добрый день! Врач психотерапевт назначил прием ципралекса от тревожного расстройства и депрессии. Вообще обратилась с непрекращающимися головокружениями, «ватой под ногами» и тревогой, так как невролог и другие врачи ничем не могли мне помочь.(МРТ делала, все в норме)
Плюс за пару недель до посещения психотерапевта начались что то похожее на панические атаки (раньше никогда их не было, поэтому то что это точно они утверждать не могу до сих пор) - начинает трясти, бросает в холодный пот, немного покалывает все тело, ощущение как будто резко испугали, при этом кружится голова и мутнеет в глазах, обычно проходило через 5-10 минут.
Начала принимать ципралекс с 5мг утром, врач сказал что побочек от него быть не должно
На третий день приема стало так плохо, что пришлось уйти с работы - очень сильно закружилась голова, думала упаду там где и сидела, ощущение что давление и сахар упали вместе и сразу + выше описанная па, длилось это все на протяжении почти часа. На следующий день была сильная слабость и так же головокружение, тоже не пошла на работу, побоялась что все это повторится.
Позвонила врачу, сказал на побочку это не похоже. Увеличили ад до 10мг и подключили атаракс. Его пью по 1/2 1 раз в день, иногда 2 раза в день.
В итоге принимаю ад уже почти месяц, па сократились от ежедневного до 1-2 раз в неделю, походит обычно через несколько минут, головокружения тоже еще присутствуют, но уже не на постоянной основе. В целом 100% изменения состояния в лучшую сторону я пока не наблюдаю.
Хочу уточнить правильно ли врач назначил лечение? Связаны ли вообще мои симптомы с тревожным расстройством или стоит задуматься над другими проблемами со здоровьем? Может ли описание случая того дня быть побочкой от ад 5мг или стоит все таки пойти проверить сахар, например? Нужно ли еще увеличивать дозировку ад и можно ли ципралекс принимать с атараксом? (везде пишут разную информацию про их совместимость)

Возраст: 26

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, в целом да, вам нужен антидепрессант и этот подходит, на эсциталопраме хорошее стабильное состояние идет на 15-20 мг/сут, увеличивайте по 2,5 мг в неделю до 15 мг, на этой дозировке 2-3 недели наблюдаете за состоянием, если не достаточно, идете на 20 мг. Эффект не сразу, через пару недель, на фоне увеличения доз может быть тревога, убирается анксиолитиками- грандаксин, тералиджен. С атараксом не безопасно сочетать его.
Да, Ваши симптомы связаны с тревожным расстройством и да, описание случая того дня быть побочкой от ад, потому что надо было более плавно начинать лечение , с 2,5 мг и по 2,5 мг в неделю увеличивать.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое за подробный ответ.
А с атараксом почему не безопасно? Просто я за границей живу и наши лекарства найти очень сложно, но атаракс получилось, мой врач сказал что они совместимы(
Психиатр, Психотерапевт
Оба препарата могут удлинять интервал qt, по этому сочетать нельзя их
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Дарья.
Эсциталопрам назначен правильно. Но заходить на него безопаснее всего с 2.5 мг. Только через неделю приёма повышать ещё на 2.5 мг, выходя на 10 мг. В первое время антидепрессант всего усиливает тревогу, что у Вас и было. Поэтому обязательно нужен транквилизатор.
С Атараксом нельзя.
Но Вам точно нужно подобрать нормальную дозу антидепрессанта, принимать одинаковое количество каждый день и плюс транквилизатор: грандаксин, стрезам или тералиджен.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ.
Снова консультировалась с врачом, решили поднимать до 15мг ципралекс, буду смотреть за состоянием
Но снова сказал что атаракс можно, т.к в небольшой дозировке у меня, менять не нужно ни на что(
На разных сайтах абсолютно разная информация, некоторые дают информацию что полностью совместимы, некоторые противоположно пишут
Не понимаю что делать, потому что с атараксом мне действительно проще привыкание к ад переносить
Психиатр, Сексолог
Если нет проблем с сердцем, то можете оставить. Но такое сочетание лучше избегать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный пульс
22 мая 2020
Денис, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Стоит ли принимать антидепрессанты и какие?
19 января 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
После ковида антидепрессанты перестали помогать
2 июня 2022
Екатерина, Снежинск
Вопрос закрыт
Обострение тревоги перед месячными
24 декабря 2022
Марина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
96 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
39 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Дарья Николаевна Величко
21 отзыв
Психотерапевт, Психиатр
2009-2015, ФГАОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
156 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не стала снижать рейтинг , просто напишу, что формулировки негативно повлияли на мое состояние....
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Очень профессионально и по-доброму! Врач, видно, что не впопыхах отвечает, а именно обдумав и...
— Анастасия