Консультация педиатра /

Низкий гемоглобин у малыша 2 месяца — вопрос №2433409

314 просмотров

Ребёнку 2 месяца. Сдавали общий анализ крови. Гемоглобин - 95. Терапевт назначил феррум-лек в дозировке 2,5 мл. 1 раз в день.
В настоящее время (2 месяца), вес ребёнка - 4616, рост - 56 см.
В 1 месяц - вес был 3760, рост - 51 см.
Питание смешанное (гв+смесь нутрилак премиум 1).
Вопрос, оправдано ли назначение препарата феррум-лек для лечения анемии, т.к. снижен уровень гемоглобина? Можно ли при сниженном гемоглобине ставить прививки, которые предписаны календарём прививок?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
До шести месяцев у детей наблюдается физиологическое снижение гемоглобина за счёт его перестройки на взрослую форму. Нормой считается от 90 Г Л. И лечения препаратами железа не требует. Необходим только контроль в шесть месяцев чтобы не упустить истину анемию.
Противопоканием к вакцинации не является.
У вас есть полностью анализ? Можете прикрепить к вопросу
Клиент
Дарья Александровна, анализ прикрепила
Педиатр
Анализ соответствует возрасту малыша. Признаки физиологической анемии.
Препараты железа не нужны. Эффекта от них сейчас никакого не будет и доставят только беспокойство со стороны животика.
Обязательно сделайте контроль крови в шесть месяцев.
Клиент
Дарья Александровна, а снижение аппетита может быть на фоне такого гемоглобина?
Педиатр
Нет. Обычно в этом возрасте начинается ложный отказ от смеси/ груди когда не доедает нужный обьем . Временное явление, через пару недель пройдет
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! У малышей с 2 до 6 месяцев отмечается физиологическая
анемия, из-за смены фетального гемоглобина. В этом случае норма гемоглобина от 90 г/л, при этом эритроцитарные
индексы не снижены. Такая анемия не требует лечения.

Это не противопоказание к вакцинации.

Малыш доношенный?
Клиент
Алина Александровна, да, доношеный. Родились на 37 неделе и 4 дня. Вызывали роды (тромбоцитопения), но по итогу было экс, тугое трехкратное обвитие пуповиной.
Вес при рождении - 2670, рост - 50 см.
Педиатр
Тогда принимать препараты железа Вам сейчас не требует чаю сделайте контроль общего анализа крови в 6 месяцев.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте .
Для возраста вашего ребенка показатели гемоглобина , являются нормальными, препараты железа не показаны, противопоказаний к проведению прививок нет.
Педиатр
Добрый день

Ребёнок родился доношенным? В срок?

Вакцинация противопоказана только при анемии тяжелой степени (снижение гемоглобина менее 70)

По оак лейкоциты и соэ в норме воспаления нет.

Гемоглобин (нижняя граница нормы 90 до 6 месяцев), эритроциты (нижняя граница нормы 3), эритроцитарные индексы в норме анемии нет.
Сейчас идет Замена фетального(внутриутробного) гемоглобина на наш обычный человеческий, поэтому показатели так варьируют у детей.
Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет вследствие первого перекреста крови.
Тромбоциты в норме 150-500.

Показаний для железа по анализу нет, сдать контроль оак в 6 мес норма гемоглобина от 100
Клиент
Виктория Витальевна, да, доношеный. Родились на 37 неделе и 4 дня. Вызывали роды (тромбоцитопения), но по итогу было экс, тугое трехкратное обвитие пуповиной.
Вес при рождении - 2670, рост - 50 см.
Педиатр
Тогда препарат однозначно не нужен
У недоношенных деток принимаем профилактические дозировки, вашему малышу не нужно
Клиент
Виктория Витальевна, а снижение аппетита может на фоне такого гемоглобина?
Педиатр
С аппетитом надо разбираться, если набор веса есть, стул и мочеиспускание в норме, то проблема не в аппетите, то есть ребёнку хватает питания. В возрасте 2-4 месяца часто малыши отказываются от груди/бутылочки и приходится кормить сонными/спящими
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.

Гемоглобин у детей до 6 месяцев должен быть не меньше 90, это физиологическая анемия.

Препараты пить не нужно. Показания для этого нет.

По ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма)
Тромбоциты в норме до 500
Эозинофилы в норме
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме)


Вакцинироваться можно, противопоказаний нет.
Клиент
Ирина Михайловна, а снижение аппетита может быть на фоне такого гемоглобина?
Педиатр
Здравствуйте.
Физиологическая анемия начинается с 2 месяцев до 6 месяцев, нижняя граница нормы 90 г / л.

В 6 месяцев контрольно сдать общий анализ крови .
К 6 месяца нижняя граница нормы 100 г/ л. Препараты железа не показаны.
Прививки не противопоказаны.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение анемии
26 августа 2021
Анна, Рени
Вопрос закрыт
Анализы ребёнка в 9м
20 марта 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Обильные менструации
10 января 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда