Что вас беспокоит?
Боль в грудной клетке и под ребрами
Добрый день . Несколько дней боль в грудной клетке , жжение , также тянущая боль сзади в спине под ребрами , вздыхать и выдыхать тяжеловато груди . Нажимаю когда на грудину , то боль отдает в лопатки . До этого месяц редкий сухой кашель , сначала испугалась , может что с легкими что-то , но сейчас понимаю , что скорее всего невралгия , тк второй день еще ледяные руки и ноги перед сном , холодно , не согреться . И мышцы , если трогать слеваподмышкой , болят . Для информации : приниимаю метотрексат в виде инъекций ( артрит) . Подскажите , это же схоже с невралгией или идти проверять легкие / сердце? Чем себе помочь ? Сейчас пью магнезиум и лежу на коврике колючем . Греть можно ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В период обострения греть не рекомендуется.
Похоже на межреберную невралгию.
При движении боль усиливается?
Марина Алексеевна, при напряжении нервном больше . А холодные конечности при невралгии же могут быть ?
При межреберной невралгии нет.
А из-за переживаний и стресса могут.
Если нет прострелов и боль не усиливается при движении, тогда это не межреберная невралгия, а мышечный спазм.
Но лечение одно и то же.
Из нпвс, например, можно капс.целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д 5 дней.
Миорелаксант таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее мышечно-тонический синдром, на фоне которого идёт раздражение межреберных нервов.
На данный момент можно
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Местно гель с нпвс, например, диклофенак
Можно лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц(лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор)
Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Спасибо , буду следовать рекомендациям . Подскажите, а может ли быть кашель на фоне невралгии, у меня месяц сухой кашель и больно груди , но врач говорит , с легкими все в порядке , шумов нет
Кашель после перенесенного орви может быть до 3 месяцев в норме. Либо он носит психогенный характер
Принятый ответ
Здравствуйте, вы описываете мышечно-тонический синдром, который может быть на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике,хроническом стрессе,в таких случаях бывают холодные руки. Кашель с этим не связан, рекомендую проверить ЖКТ,в особенности пищевод и желудок,при ГЭРБ может быть покашливание. Помимо противовоспалительной терапии и миорелаксантов, рекомендую седативные препараты дополнительно на короткий период.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 р в день-10 дней- миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 20151 ответ
- 16 Января 20161 ответ
- 1 Февраля 20172 ответа
- 5 Апреля 201710 ответов