Что вас беспокоит?

Диарея бактериальная или вирусная?

Здравствуйте. Парень, 17 лет (через 17 дней будет 18 лет). Началась диарея вчера утром с боли в животе. Поднялась температура до 38.2, и в течение дня был понос много раз (ночью просыпался от боли в животе и бежал в туалет). В течение дня температура поднималась то до 38.4, то спадала до 37.5, 37.9 (пил парацетамол 500мг), но парацетамола хватало не надолго, через какое-то время температура опять поднималась. Знобило сильно. Сегодня то же самое, но стул уже чуть-чуть получше, не такой жидкий. Весь день душно. Сегодня утром начал пить Энтерофурил по совету фармацевта. От боли в животе начал пить Дротаверин. На данный момент состояние в общем не улучшается со вчерашнего дня: так же бегаю в туалет, лежу весь день, общее состояние плохое, температура , вместо озноба сегодня духота, почти ничего не ем два дня, Дротаверин облегчил боль. Был эти два дня с девушкой и сегодня у нее заболел живот, но температуры и поноса нет, для профилактики выпила смекту. Не могу понять этиологию заболевания: бактериальная или вирусная? Не поспешил ли с решением пить Энтерофурил?

Хронический тонзиллит
18 лет
13 Сентября 2024·Просмотров: 4274·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Чаще всего кишечные инфекции вирусной природы. За бактериальную природу ничего особого В вашем случае пока не говорит.
Скажите, какого цвета стул? Есть ли примеси зелени, крови или слизи в стуле?

Оксана Александровна, цвет коричнево-светлый, никаких необычных оттенков нет

Оксана Александровна, и ещё, подскажите, пожалуйста, почему парацетамол 500мг помогает совсем на короткое время? Сильный жар и духота, что делать?

Если доза 500 мг не даёт достаточного эффекта, то её можно увеличить вдвое, то есть принять 1.000 мг за раз. В течение суток (то есть 24 часов) максимальное количество таблеток восемь штук!

Принятый ответ

Здравствуйте,чаще всего инфекции вирусные,и противомикробные препараты не требуются,достаточно солевых растворов(регидрон),энтерол можно добавить.Но в целом,даже если энтерофурил не нужен,течение заболевания он не ухудшит

Евгения Сергеевна, а после него надо пить препараты для восстановления микрофлоры?

Необязательно,энтерол как раз восстанавливает микрофлору,его приема будет достаточно,а энтерофурил не влияет на флору кишечника так как антибиотики

Евгения Сергеевна,

Евгения Сергеевна, подскажите, а просто обильного питья недостаточно? Обязательно солевые растворы пить?

Евгения Сергеевна, и ещё, подскажите, пожалуйста, почему парацетамол 500мг помогает совсем на короткое время? Сильный жар и духота, что делать?

Лучше солевые,потому что со стулом теряется большое количество именно них

Можете пить ибупрофен, но температура все равно может повышаться,пока еще времени прошло мало

Принятый ответ

Добрый вечер . По тем симптомам что вы описали. У вас больше всего признаки характерные для Острой Кишечной Инфекции В таких случаях как у вас рекомендуют сдать анализы ПЦР Кала на ОКИ; ОАК; Биохимия. В лечении соблюдение диеты ( исключить молочные продукты; острое; соленое; жареное; алкогольные напитки). Дробное питье до 2000мл. В лечении можно было начать принимать Полисорб 3,0 гр 3р/д; Бифидумбактерин 10 доз 3р/д принимаем 5 дней . И контроль диуреза

Петр Николаевич, то есть Энтерофурил здесь не поможет?

В данном случае как дополнение

Петр Николаевич, а можно продолжать пить Энтерофурил и добавить к нему Энтерол?

Петр Николаевич, и ещё, подскажите, пожалуйста, почему парацетамол 500мг помогает совсем на короткое время? Сильный жар и духота, что делать?

На этот вопрос хотелось ответить так. Энтерол принимают для устранения диареи разного происхождения, а энтерофурил — можно пить при бактериальной диареи.( но она должна быть доказанной). В такой ситуации я бы рекомендован принимать энтерол один, без энтерофурила

Принятый ответ

Здравствуйте! если Выражен синдром интоксикации, то больше похоже на бак инфекцию
Энтерофурил слабый для этого
Пример схемы лечения:
-регидрон 1 пакетик разводится в 1 литре воды и выпивается в течении 6 часов, далее так же разводите и пьете 50:50 с другими жидкостями в течении дня. Все время рвоты и диареи + 2-3 дня после нормализации
-сорбенты: энтеросгель 1 пакетик 3 раза в сутки или полисорб 1 ст.л с горкой растворить в 1/2 стакане воды и принимать 3-4 раза в день 3-5 дней
- Креон 10 тыс 1 капсула 3 раза в день после каждого основного приема пищи 14 дней, можно больше
- энтерол 250 мг по 1-2 капсулы 2 раза/сут 2 недели
-подозрение на бактериальную инфекцию: ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки 5-7 дней

Ирина Владимировна, а нельзя Регидрон заменить обильным питьем, а Полисорб заменить Смектой?

Полисорб смектой можно
Регидрон на 50% с обычной водой, так как он восстанавливает потери солей и не дает развиваться обезвоживанию

Принятый ответ

Здравствуйте, чаще всего кишечные инфекции вызываются вирусами и энтерофурил не требуется.
–Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с рвотой и диареей, обычно на курс лечения хватает 3 пакетика (по 1 пакетику в день).
Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день 14 дней
-Энтерол 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи 14 дней
–При повышении температуры тела выше 38,0С парацетамол 1 таблетка
- Пробиотик на выбор- аципол 1 капсула 3 раза в день, 5-7 дней/ линекс 2 капсулы 3 раза в сутки до 14 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.