Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №2445046

Что вас беспокоит?

Расползается шов

Здравствуйте! Резекция молочной железы. Сделана 24 дня назад. Не заживает шов под грудью. Фото сегодня и 7 дней назад. Шов расползается. Температуры нет, анализы крови в норме. Наблюдаюсь у врача, но он просто ждёт что все само заживет. Из лечения сейчас только абсорбирующие повязки и антисепик. Что можно сделать с такой раной гипотетически? Сшить? Скобы какие-то? Мази? И может ли порваться вот эта полоска кожи между швами и открыться большая рана? Спасибо!

РМЖ
41 год
15 Сентября 2024·Просмотров: 180·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте
Этот шов должен зажить вторичный и натяжением
Но можно уменьшать размер раны, сводя края раны лейкопластырем. Поговорите об этой возможности со своим врачом
Сначала рана обрабатывается мирамистином, затем накладывается стерильная марлевая салфетка , рана на 50-70% своей ширины сводится пальцами врача и сверху поперек раны накладываются полоски лейкопластыря, которые фиксируют сведенные края раны.
Такие перевязки делают 1 раз в день
Желаю здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото есть положительная динамика, рану ушивать не нужно, такая рана будет заживать вторичным натяжением.
В такой ситуации рекомендации могут быть обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Стелланин Пэг или гель Пронтосан под повязку дважды в день.
Как ранка очистится от фибрина, можно будет перейти на раствор Бетадина под повязку дважды в день.
Здоровья Вам

Здравствуйте! Это точно положительная динамика? Фото сверху - это сейчас. А раньше была с корочкой и меньше по размеру..

Да, это положительная динамика так как рана очистилась от некротических масс и теперь будет заживать

Спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Чтобы рана очистилась от некротических корочек, то надо проводить перевязки с мазью Ируксол или Стелланин ПЭГ, или гелем Пронтосан.
А когда рана будет без корочек, то можно наносить на раны гель или Солкосерил или Актовегин, или мазь Стизамет.
Разойдется это полоска или нет, сказать трудно.
Если натяжение между краями раны большое, то наложение вторичных швов проблему не решит. Пусть рана заживает так.
Да, ждать возможно придеться долго, но другого варианта я не вижу.
Если даже предположить, что можно переделать все по новой, то это тоже не вариант - при таких ранах есть риск повторной инфекции и опять все может развалиться, только еще больше.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте ?
Судя по фото, динамика положительная.
Отделяемое есть?

Совсем немного отделяемого (желтоватое). Прям только окрашивается повязка.

Понял Вас ?
В таком случае выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином + можно использовать, например, «Стелланин ПЭГ».
По возможности можно слегка стягивать края раны пластырем.
Делать перевязку 1–2 раза/день.
Здоровья Вам ⚕️

Скажите пожалуйста, а как применять мазь? На повязку?

Можно на повязку и пото к ране.
Можно на рану и сверху повязку.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.