Консультация аллерголог-иммунолога /

Узнать причину аллергии — вопрос №2447280

217 просмотров

Добрый день. У ребенка проявляется аллергия в виде кашля.
А именно:
- небольшая температура 37 (или может вообще не быть)
- учищенное дыхание
- сильный кашель (особенно в положении лежа)

Лечение:
- врач ставит острых бронхит на фоне аллергии
- спасаемся полимикортом
- иногда врач прописывает берадуал 8 кап
- пили около года монтелукаст 4мг на ночь (эффекта не ощущаем)

Течение болезни:
- Весной был спазм
- Летом 2 раза
- И в сентябре уже один раз

Анализы:
- Повышенный IgE
- Путем метода "тыка" сдавали кровь на таблицы. Нашли аллерген на кота. Исключили контакт. Но также пока не видим эфекта.

Ребенок 5 лет, ходит в сад.
Подскажите, какие анализы можно сдать, как улучшить ситуацию.

Возраст: 5

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог
Андрей, здравствуйте. По результатам анализов у ребёнка повышен иммуноглобулин Е общий(чаще повышается на фоне аллергии или при паразитарной активности) , ОАК в процентах увеличены эозинофилы, оцениваем только абсолютные значения, они в норме. По аллергенам кошка, пыль, клещи. Сколько прошло времени как прекратили контакт с кошкой? Не замечали ли вы что все симптомы начинаются на фоне Орви?
Клиент

Наталья Александровна, кошка была только у бабушки, которую он не часто посещал. Прошло больше года, как прекратили контакт. Но существенно ничего не изменилось.
- Влажные уборки делаются, ковер дома один - также моется и выбивается (да и небольшой он)
- Проветревания также выполняются
- Зимой используем увлажнитель, хотя дома прохладно - свое отопление.
Поэтому не совсем похоже, что виновата домашняя среда.
По поводу ОРВИ - да сначала начинаются сопли

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог
Возможно, что идёт реакция бронхоспазма на фоне вирусных инфекций, такое у деток бывает.
На данный момент вам необходимо сделать анализ крови на ЭКБ (эозинофильный катионный белок), не плохо сделать риноцитограмму проверить нет ли аллергического ринита, (но перед сдачей на него нельзя использовать спреи и капли в нос минимум сутки). Кал на гельминты трёхкратно методом парасеп. Анализы на скрытые инфекции не делали? Вам на сегодня сколько лет?
Клиент
Наталья Александровна, анализы на скрытые инфекции не сдавали, так как никто не назначал. Уточните, как правильно назвать анализ для сдачи.
На сегодня полных лет 5. Через месяц будет 6 лет
Аллерголог-Иммунолог
Хорошо было сделано анализ на инфекции ВПГ 1,2 и6 типа, ЦМВ, ВЭБ кровь на иммуноглобулин М и G
Аллерголог-Иммунолог
На сегодня есть симптомы?
Клиент
Наталья Александровна, на сегодня нет. Подышали 4 дня полимикортом, как советовал аллерголог при спазме. Кашель ушел, ребенок не кашляет, играет отлично. Температуры нет.
Верно я понимаю, что нужно сдать анализы которые Вы указали и записаться к Вам на консультацию?
Аллерголог-Иммунолог
Андрей, пульмикортом дышали 2 раза в день и резко завершили? И подскажите пожалуйста вы проводили спирографию?
Клиент
Наталья Александровна, да все верно. К сожалению такая рекомендация от местного врача - дышать до улучшения. Спирографию никогда не делали
Аллерголог-Иммунолог
Хорошо бы проверить спирографию. На будущее пульмикорт лучше резко не бросать а уходить на 1 раз в день ещё пару дней и отменять. Вы в какой дозировке принимаете пульмикорт?
Клиент
Наталья Александровна, 1мл 0,25мг + 2 мл физ - ра. По плавному завершению понял. Подскажите, могу начать с анализов на кровь и к Вам обращаться по записи?
Аллерголог-Иммунолог
Да, конечно можно.Если сможете сделать анализ крови на микоплазму и хламидию пневмонии то будет очень хорошо
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Андрей,здравствуйте ?

Да ,по результатам аллергодиагностики действительно выявлена аллергия на эпителий кошки,а также на клещей домашней пыли . Частицы эпителия и шерсти животного,даже если его уже нет в квартире, еще в течение полугода могут оставаться в квартире, на предметах мебели,стенах ,коврах, по-возможности хорошо бы провести генеральную чистку.

По-поводу выявленной аллергии на клещей дом пыли,хоть и небольшая реакция,но симптомы могут быть достаточно сильные.

В связи с этим важно соблюдать следующие мероприятия по борьбе с клещами дом пыли:

-ежедневная влажная уборка,
- использование очистителей и увлажнителей воздуха с HEPА фильтром;
- частое проветривание помещения ;
- убрать ковры,ковровые дорожки, ограничить мягкие игрушки или частая их стирка раз в неделю ( более подробно со всеми правилами и многим другим в можно ознакомиться на моем телеграмм-канале ).
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день, Андрей!

Шерсть, эпителий животных сохраняются в доме до 6 мес, даже если кошки уже нет. Важно тщательно проводить генеральную уборку, используя пылесос и воздухоочиститель с НЕРА фильтрами. Убрать покрывала, драпировки, ковры, пуховые подушки, использоваться специальные моющиеся чехлы для матрасов и подушек. Проводить стирку с температурой от 60С

Кроме того, по результатам аллергопанели имеется сенсибилизация не только к кошке, но и клещам домашней пыли. Поэтому, любой контакт с аллергеном может давать симптомы.

С лечащим врачом можете рассмотреть вариант АСИТ - самый эффективный метод борьбы с симптомами аллергии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены лимфоциты
23 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Красное пятно на теле у ребенка
20 марта 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Аллергия у мужчины
9 сентября 2024
Валентина, Сочи
Вопрос закрыт
Зуд кожи и красные полосы
8 февраля
Светлана
Вопрос закрыт
Аллергия или непереносимость всех уходов средств🤯
25 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград