Консультация аллерголога-иммунолога /

Узнать причину аллергии — вопрос №2447280

231 просмотр

Добрый день. У ребенка проявляется аллергия в виде кашля.
А именно:
- небольшая температура 37 (или может вообще не быть)
- учищенное дыхание
- сильный кашель (особенно в положении лежа)

Лечение:
- врач ставит острых бронхит на фоне аллергии
- спасаемся полимикортом
- иногда врач прописывает берадуал 8 кап
- пили около года монтелукаст 4мг на ночь (эффекта не ощущаем)

Течение болезни:
- Весной был спазм
- Летом 2 раза
- И в сентябре уже один раз

Анализы:
- Повышенный IgE
- Путем метода "тыка" сдавали кровь на таблицы. Нашли аллерген на кота. Исключили контакт. Но также пока не видим эфекта.

Ребенок 5 лет, ходит в сад.
Подскажите, какие анализы можно сдать, как улучшить ситуацию.

Возраст: 5

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголога-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог
Андрей, здравствуйте. По результатам анализов у ребёнка повышен иммуноглобулин Е общий(чаще повышается на фоне аллергии или при паразитарной активности) , ОАК в процентах увеличены эозинофилы, оцениваем только абсолютные значения, они в норме. По аллергенам кошка, пыль, клещи. Сколько прошло времени как прекратили контакт с кошкой? Не замечали ли вы что все симптомы начинаются на фоне Орви?
Клиент

Наталья Александровна, кошка была только у бабушки, которую он не часто посещал. Прошло больше года, как прекратили контакт. Но существенно ничего не изменилось.
- Влажные уборки делаются, ковер дома один - также моется и выбивается (да и небольшой он)
- Проветревания также выполняются
- Зимой используем увлажнитель, хотя дома прохладно - свое отопление.
Поэтому не совсем похоже, что виновата домашняя среда.
По поводу ОРВИ - да сначала начинаются сопли
Аллерголог-Иммунолог
Возможно, что идёт реакция бронхоспазма на фоне вирусных инфекций, такое у деток бывает.
На данный момент вам необходимо сделать анализ крови на ЭКБ (эозинофильный катионный белок), не плохо сделать риноцитограмму проверить нет ли аллергического ринита, (но перед сдачей на него нельзя использовать спреи и капли в нос минимум сутки). Кал на гельминты трёхкратно методом парасеп. Анализы на скрытые инфекции не делали? Вам на сегодня сколько лет?
Клиент
Наталья Александровна, анализы на скрытые инфекции не сдавали, так как никто не назначал. Уточните, как правильно назвать анализ для сдачи.
На сегодня полных лет 5. Через месяц будет 6 лет
Аллерголог-Иммунолог
Хорошо было сделано анализ на инфекции ВПГ 1,2 и6 типа, ЦМВ, ВЭБ кровь на иммуноглобулин М и G
Аллерголог-Иммунолог
На сегодня есть симптомы?
Клиент
Наталья Александровна, на сегодня нет. Подышали 4 дня полимикортом, как советовал аллерголог при спазме. Кашель ушел, ребенок не кашляет, играет отлично. Температуры нет.
Верно я понимаю, что нужно сдать анализы которые Вы указали и записаться к Вам на консультацию?
Аллерголог-Иммунолог
Андрей, пульмикортом дышали 2 раза в день и резко завершили? И подскажите пожалуйста вы проводили спирографию?
Клиент
Наталья Александровна, да все верно. К сожалению такая рекомендация от местного врача - дышать до улучшения. Спирографию никогда не делали
Аллерголог-Иммунолог
Хорошо бы проверить спирографию. На будущее пульмикорт лучше резко не бросать а уходить на 1 раз в день ещё пару дней и отменять. Вы в какой дозировке принимаете пульмикорт?
Клиент
Наталья Александровна, 1мл 0,25мг + 2 мл физ - ра. По плавному завершению понял. Подскажите, могу начать с анализов на кровь и к Вам обращаться по записи?
Аллерголог-Иммунолог
Да, конечно можно.Если сможете сделать анализ крови на микоплазму и хламидию пневмонии то будет очень хорошо
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Андрей,здравствуйте ?

Да ,по результатам аллергодиагностики действительно выявлена аллергия на эпителий кошки,а также на клещей домашней пыли . Частицы эпителия и шерсти животного,даже если его уже нет в квартире, еще в течение полугода могут оставаться в квартире, на предметах мебели,стенах ,коврах, по-возможности хорошо бы провести генеральную чистку.

По-поводу выявленной аллергии на клещей дом пыли,хоть и небольшая реакция,но симптомы могут быть достаточно сильные.

В связи с этим важно соблюдать следующие мероприятия по борьбе с клещами дом пыли:

-ежедневная влажная уборка,
- использование очистителей и увлажнителей воздуха с HEPА фильтром;
- частое проветривание помещения ;
- убрать ковры,ковровые дорожки, ограничить мягкие игрушки или частая их стирка раз в неделю ( более подробно со всеми правилами и многим другим в можно ознакомиться на моем телеграмм-канале ).
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день, Андрей!

Шерсть, эпителий животных сохраняются в доме до 6 мес, даже если кошки уже нет. Важно тщательно проводить генеральную уборку, используя пылесос и воздухоочиститель с НЕРА фильтрами. Убрать покрывала, драпировки, ковры, пуховые подушки, использоваться специальные моющиеся чехлы для матрасов и подушек. Проводить стирку с температурой от 60С

Кроме того, по результатам аллергопанели имеется сенсибилизация не только к кошке, но и клещам домашней пыли. Поэтому, любой контакт с аллергеном может давать симптомы.

С лечащим врачом можете рассмотреть вариант АСИТ - самый эффективный метод борьбы с симптомами аллергии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные точечки изчезающие у младенца
19 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, острая аллергия?
10 ноября 2024
Валерия, Лесосибирск
Вопрос закрыт
Внезапные высыпания по всему телу
18 мая
Александр, Брянск
Вопрос закрыт
Сыпь на руке после антибиотика
13 июня
Рустам, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
29 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень хорошее отношение Полный ответ на мой вопрос. ДА, так как ответ был полный, понятный,...
— Татьяна, г. Симферополь
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Врач вежлив, внимателен. Консультацией довольна. Благодарю Врача за консультацию. Все четко и ясно.
— Виктория
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Быстрый своевременный ответ, корректная информация и подход Точнее некуда Отзывчивый
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Мария Плехова
Быстрый качественный ответ Консультация на 5/5 Отзывчивый, грамотный и максимально приятный
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Спасибо огромное❤️ Все по делу и оперативно Профессионал
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Юлия Шабалина
Внимательная , всё объясняет, задаёт вопросы, доброжелательное отношение, даёт рекомендации. ...
— Наталья, г. Владимир
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Отношение врача профессиональное консультация была очень не обходима, поэтому полезность ответа...
— Ирина
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Светлана Костоусова
Доброжелательность. Отзывчивость. Помогла с моим вопросом, ответила на все вопросы. Спасибо ...
— Яна
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Надежда Ершова
Врач внимательно рассмотрел броьлему. Консультацией осталась довольна. Рекомендую данного врача.
— Нечаева Ольга
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Чуткое и внимательное. Грамотный специалист. Решила вопрос быстро и четко. Без лишних вопросов....
— Валерия
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач! Ответы быстрые и четкие . Помогла , спасибо 🙏 Обязательно буду рекомендовать ❤️
— Лилия, г. Уфа
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Все говорит по делу! Рекомендую , очень подробно все написала . Профессионал своего дела , сразу...
— Лилия, г. Уфа