Консультация эндокринолога /

Повысился ТТГ — вопрос №2447851

183 просмотра

Здравствуйте, в 2022 году поставили диагноз гипотериоз по анализам (ТТГ160 мкМЕ/мл) - назначили прием L-тироксина 100 мг - сдавала ТТГ и Т4 каждых пол года, показатели были в серединных значениях нормы - в сентябре 2024 года по результатам анализов ТТГ немного превысил границы нормы (4,540++). 7 октября планируется полосная операция по закрытию ВПС. Стоит ли менять дозировку или пересдать анализы перед госпитализацией и после этого решать? Переживаю, что такие изменения в перспективе могут осложнить реабилитацию.

Возраст: 22

Хронические болезни: ВПС ДМПП 33 мм, эпилепсия, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Уточните ваш рост и вес для расчета точной дозы препарата. Какие лекарства/витамины принимали последние 2 мес до сдачи анализа на ТТГ?
Какой у вас гемоглобин в общем анализе крови?
Эндокринолог
Здравствуйте

ТТГ у вас немного выше нормы

Рекомендую увеличить дозировку до 112 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св. через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Если давно не делали УЗИ щитовидной железы, то надо повторить

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. Их снижение может влиять на рост ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30,
Эти анализы обязательно досдайте, пожалуйста если будут дефицит, то восполнить

Если ничего из вышеперечисленного нет, то тогда стоит увеличить дозировку препарата до 112,5 мкг( 100мкг+ пол таблетки от 25мкг) контроль ТТГ через 8 недель
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ТТГ при беременности
23 февраля 2018
Анастасия, Саки
Вопрос закрыт
Ттг при беременности повышен
18 января 2019
Ирина, Северодвинск
Вопрос закрыт
Эутирокс - дозировка
8 сентября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Эутирокс доза
30 января 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Дозировка эутирокса
6 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ
19 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Результаты анализов макро-пролактин, анти-ТПО, анти-ТГ и т.д.
6 января
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга