Рак предстательной железы — вопрос №2447939

Question

Рак предстательной железы — вопрос №2447939

Екатерина

139 просмотров

16 сентября 2024

Добрый день .Близкому родственники в 2022 году поставили диагноз С61/ Злокачественное образование предстательной железы.[16.09, На гормонотерапии, плюс золендроновая кислота. Последние несколько месяцев сильно беспокоят боли в области крестца, отдающие и в ногу и везде. Сложно найти положение, в котором бесполезно можно находиться. За последние несколько дней заметно ухудшилось общее состояние, наблюдаются проблемы с мочеспусканием, бывает что упускает и медленно выходит. Прилагаю последнее мрт и предыдущее, также протокол лечения. Какие прогнозы в нашем случае и как можно помочь с болями в спине?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

рак предстательной железы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 16 сентября 2024

Клиент

Владислав, спасибо большое, очень жду

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 сентября 2024

Онколог, Маммолог

я ознакомился с результатами
последний два файла - фото очень размытые
мне нужно знать, было ли како-либо лечение кроме гормональных уколов и три последних цифры ПСА с датами

Пожаловаться

Екатерина, 16 сентября 2024

Клиент

Владислав, лечение: гормональные уколы, золендроновая кислота и эрлеада.

Пожаловаться

Екатерина, 16 сентября 2024

Клиент

Владислав, пса подгрузила

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 сентября 2024

Онколог, Маммолог

у пациента на фоне терапии АДТ и антиандрогеном Апалутамидом развилась кастрационная резистентность - два прироста ПСА относительно надира
Апалутамид себя исчерпал
Нужна терапия метастатического кастратрезистентного рака простаты - в Вашей ситуации 10 курсов химиотерапии Доцетакселом
Так же обязательно нужно определить в опухолевых блоках мутации в генах BRCA1,2

Для коррекции болевого синдрома рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день

Пожаловаться

Екатерина, 16 сентября 2024

Клиент

Владислав, спасибо большое. Протокол подрузила лучшего качества. Какие прогнозы относительно ремиссии? Врачи пугают сроками несколько месяцев или все таки есть надежда на более длительный период?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 сентября 2024

Онколог, Маммолог

Безусловно это не месяцы!!
При хорошем ответе на лечение это годы жизни
После Доцетаксела еще есть линии терапии
Обязательно определите мутации

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 16 сентября 2024

Клиент

Владислав, спасибо огромное!!!

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 сентября 2024

Онколог, Маммолог

Здоровья Вам!

Пожаловаться

Екатерина, 16 сентября 2024

Клиент

Светлана Александровна, спасибо большое. Какой прогноз касаемо продолжительности жизни на данном этапе? Действительно ли счёт на месяцы или все таки есть вероятность и более длительной ремиссии?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 16 сентября 2024

Онколог

Здесь много факторов которые могут влиять на прогноз. Так его сложно оценивать. На данном этапе надо с онкоурологом обсуждать смену лечения, и пройти параллельно дообследование - мрт поясничного отдела позвоночного столба с учётом болевого синдрома.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рак предстательной железы

1 ответ

29 декабря 2020

Валентина

Вопрос закрыт

Рак предстательной железы

3 ответа

26 февраля 2023

Олечка

Вопрос закрыт

Рак предстательной железы 4 ст

3 ответа

6 марта 2024

Анна, Луганск

Вопрос закрыт

Рак предстательной железы

4 ответа

27 июля 2024

Еагения

Вопрос закрыт

Аденома простаты, кровь в моче, цитомтома

4 ответа

3 апреля

699.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 16 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-16T14:34:10+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 сентября 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, занимаюсь лечением рака простаты
Готов Вас детально проконсультировать
Ознакомлюсь с документами и напишу Вам

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-16T15:40:30+03:00

Здравствуйте

Пациенту надо пройти полное обследование у онкоуролога: мрт поясничного отдела позвлночника (если опухоль прорастает в спиномозговой канал - консультация вертебролога! , болиив спине монут быть связаны с этим), кт брюшной полости и грудной клетки с контрастом. Далее по результату решать вопрос лечения: модификация гормонотерапии, переход на химиотерапию с гормонотерапией и др.
Мрт диск малого таза надо сдать рентгенологу, сдать прошлые диски мрт и попросить описать динамику.

Курбанов Рустам Гамирович, 16 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-16T20:58:26+03:00

Здравствуйте
По результатам обследований данные за резистентность к лечению в данном случае схему лечения необходимо менять на химиотерапевтическое лечение доцетакселом. По поводу болей нужно выписать рецепт на тапентадол 50 мг 2 раза в день утро вечер, габапентин или прегабалин раз в день, парацетамол 1000мг 3-4 раза в день. Прогноз будет зависеть от того как процесс отреагирует на лечение.