Консультация эндокринолога /

Высокий сахар в крови — вопрос №2448404

138 просмотров

Здравствуйте, появилось головокружение и сильная головная боль,сдала анализ , результат не радужный. Что предпринимать, какая диета или мед препараты использовать. Возраст 62 года. Еще проблемы с щитовидной железой уже 12 лет принимаю L-кераксин100. Могут ли проблемы с щитовидной железой связаны с сахаром в крови?

Возраст: 62

Хронические болезни: Хандроз шейный, межпозвоночная протрузия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
По одному анализу на глюкозу диагноз не ставим. Нужно обязательно подтвердить - сдать кровь на Гликированный гемоглобин. Также для назначения лечения сдать кровь на креатинин, липидограмму, АЛТ, АСТ, мочевую кислоту.
Пока начните соблюдать диету - исключите сладости, быстрые углеводы. Больше овощей в питании (кроме картофеля - это углевод его пореже).
С щитовидной железой не связано повышение глюкозы крови.
Ваш вес и рост?
Принятый ответ
Клиент
Вес 75
Рост164
Клиент
Сдам анализы и дополню
Эндокринолог, Сомнолог
Есть немного лишнего веса, поэтому можно начать прием ГлюкофажЛонг 1000 мг перед сном. Результаты анализов как будут готовы, прикрепите, посмотрю.
Эндокринолог
Здравствуйте

Действительно, Глюкоза крови натощак соответствует критерию сахарного диабета. Но по стандартам одного анализа не достаточно.
Сдайте еще анализ крови на гликированный гемоглобин - средний показатель сахара за 3 месяца

Если же он тоже будет повышен (более 6,5%), то диагноз сахарного диабета подтвердится и нужно будет начинать терапию

Сдавайте анализ и по результату будем назначать терапию

В любом случае нужно соблюдать диету. Так как она является основополагающим звеном в лечении нарушения углеводного обмена

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Дополнительно из анализов сдайте:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин (его уже сказала, но повторюсь)
- ферритин
- витамин Д
+ УЗИ органов брюшной полости

Работа щитовидной железой с развитием нарушения углеводного обмена не связана
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, сдам анализы и дополню
Эндокринолог
Хорошо. Напишите потом под этим сообщением, чтобы пришло уведомление
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение глюкозы не связано с щитовидной железой. Вам нужно ещё раз сдать кровь на глюкозу натощак и гликированный гемоглобин, ещё на креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, калий, натрий, белок, общий анализ крови, общий анализ мочи. Есть узлы, если ранее не сдавали сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, сдам анализы и дополню.
Эндокринолог
Хорошо, напишете
Эндокринолог
Здравствуйте !
Норма сахара из Вены менее 6,1. Сахар более 7 говорит о наличии диабета .
Вам необходимо сдать гликированный гемоглобин ( норма до 6) для подтверждения

Также сдайте анализы - оак
на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,
Для решения вопроса о подборе терапии , если подтвердится сахарный диабет

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд).
Расширение физической активности ( учитывая индивидуальные противопоказания )

По узи - объём в норме , есть узлы
Контроль через 6 мес , при отсутсвие отрицательной динамики - 1 р в год
Сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
Контроль ттг и т4 в
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Нет.Гипотиреоз никак не связан с диабетом
Сдайте ТТГ чтоб понять адекватна ли доза
У вас диабет
Исключить сладкое и мучное,белый рис,магку,картофель только в первое блюдо
Пить
Глюкофаж лонг 1000 мг на ночь
Джардинс 25 мг утро
Через месяц контроль Сахар натощак и через 2 часа
Сдать кровь на липидограмму ,Гликированный гемоглобин,мочевину,креатинин
Сделать узи брахиоцефальных артерий и бедренных артерий
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий