Орви, горло, кашель

Михаил Ивашев16 Сентября 2024

5.0

Терапевт

Здравствуйте. Содой ни протирать ни промывать ни полоскать ни ингалировать не рекомендую – она разрыхляет ткани и воспаление усиливается, выздоровление затормаживается. Гербион - муколитик провоцирует кашель. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Елена Пустынникова16 Сентября 2024

3.9

Терапевт

Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса и решения вопроса о назначении антибиотиков. Пока рекомендую полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком доритрицин по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, амброксол 30 мг по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, обильное теплое питье, витамин Д 2000 МЕ, витамин С мг. Скорейшего выздоровления Вам!

Александр Оголь16 Сентября 2024

4.9

Здравствуйте.
Рекомендую Вам сдать общий анализ крови , С-реактивный белок , чтобы посмотреть какие процессы у Вас происходят в организме.

Сейчас можно начать следующее лечение:

Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7-10 дней.

Полоскать горло раствором ОКИ 3 раза в сутки на 6 дней.

Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)

Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

Юлия Сузова16 Сентября 2024

4.0

Терапевт

Здравствуйте)
Чтобы понять характер инфекции, необходимо сдать общий анализ крови и СРБ. По результатам этих анализов уже можно будет понять необходимость назначения антибиотиков.
В остальном ,в данный момент ,лечение симптоматическое.
-Для горла -граммидин спрей /леденцы .
Полоскание раствором перекиси водорода ( на стакан воды 1-2 ст.л. перекиси ),стакан разделить на 3 приема , полоскать в течении дня .
-Ингаляциис пульмикортом 0.5 +2 мл физ р-ра (NaCl 0.9%) 1 р/д в течение 5 -7 дней + ренгалин/омнитус по 1 т 3 р/д на 7 дней.
Обильное питье.
-Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.

Алена Касимова16 Сентября 2024

3.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! Поскольку боль в горле сохраняется уже 5 дней, а стандартные меры (полоскания, антисептики, ингаляции) не дают должного эффекта, важно рассмотреть несколько возможных причин и подходов к лечению:

Возможные причины:
1. Вирусная инфекция: Чаще всего вызывает боль в горле и сухой кашель без температуры. Вирусные инфекции могут длиться до 7–10 дней, и антибиотики здесь неэффективны.

2. Бактериальная инфекция (стрептококковая ангина или фарингит) : В редких случаях бактериальная инфекция может протекать без повышения температуры. Если есть гнойный налет на миндалинах, увеличенные лимфоузлы на шее, или боль усиливается — это может указывать на бактериальную природу.( По фото видно только гиперемию и вроде как увеличение левой миндалины)

3. Ларингит или трахеит: Воспаление гортани или трахеи может проявляться сильным сухим кашлем и болью в горле. В этом случае важно увлажнение воздуха и покой для голосовых связок.

Когда нужны антибиотики?
Антибиотики необходимы только при подтвержденной бактериальной инфекции. Основные признаки бактериальной инфекции:
- Гнойный налет на миндалинах,
- Резкое ухудшение состояния,
- Высокая температура (даже если не было),
- Увеличенные шейные лимфоузлы.

Если таких признаков нет, антибиотики могут не принести пользы и даже навредить.

Что делать сейчас:
1. Пейте много теплой жидкости (чай с медом, отвары ромашки, шиповника), чтобы смягчить горло и увлажнить слизистую.

2. Продолжайте ингаляции: Физраствор помогает увлажнять дыхательные пути, но если сухой кашель не уменьшается, можно добавить ингаляции с пульмикортом 0.5-2 раза в день 5 дней.

3. От кашля: Сироп Гербион — хороший вариант, но если кашель не проходит, можно попробовать препараты с более сильным действием (например, Синекод для подавления сухого кашля, если он беспокоит ночью).

4. Горло: Лизобакт и Мирамистин помогают при вирусных инфекциях, но если не помогают, можно попробовать другие средства:
- Тантум Верде (спрей или раствор) — противовоспалительное и обезболивающее действие,
- Леденцы с антисептиком (например, Стрепсилс).

5. Если боль в горле и кашель сохраняются дольше 7 дней или ухудшаются, нужно провести анализы (мазок из горла, общий анализ крови), чтобы исключить бактериальную инфекцию и при необходимости назначить антибиотик.лиьо купить в аптеке стрептатест и после этого точно определимся с антибиотиком.

Если в ближайшие дни улучшений не будет, можно рассмотреть временное лечение антибиотиками широкого спектра (например, амоксициллин 500 мг 3 раза в день 7 дней)