Что вас беспокоит?
Посоветуйте что делать дальше
Два месяца назад стоматолог удалил мне 6 зуб сверху. Удалял аккуратно, так как на КТ обнаружил, что корни зуба контактируют с гайморовой пазухой. Не смотря на то, что удалить пытался аккуратно - образовалось сообщение. На 5 день после удаления из лунки пошёл гной. Стоматолог посоветовала записаться к хирургу-стоматологу, чтобы он решил мою проблему. Хирург сделал мне кюретаж, предварительно пробурив отверстие в кости на месте лунки, и что-то оттуда высосав отсосом. Лунка с виду затянулась, но спустя две недели оттуда пошёл гной снова. И из носа. Сделал КТ - отчётливо видно не зажившее сообщение с пазухой. Мне посоветовали обратиться к лору и другому хирургу-стоматологу. После консультации с другим хирургом и лором было решено провести операцию гайморотомия + ревизию лунки с удалением грануляционных тканей и наложением на место лунки нёбного лоскута на питающей ножке. Операция эта двойная была проведена. Я получил рекомендации о том, что мне следует быть аккуратным. Не поднимать тяжести итд. Стандартные рекоменации в этом случае. Я чётко их придерживался. В области лоскута часто чувствовал какое-то давление. Гноя больше не было. На 7й день после операции из под лоскута вышла красная слизь. В ней были прожилки крови будто бы. Минут 10 повыходила эта субстанция. Давление спало. Видимо лоскут не выдержал. Я просто проснулся утром, присел на кровать и это произошло. С тех пор у меня воздух гуляет из пазухи в рот, если я пью воду. Или умеренно дышу носом. На приёме у лора промывали пазуху и антисептик вытекал в рот. Хирург говорит, что стоит дать время на заживление. Приём у него только в четверг. Как считаете стоит ли давать время на заживление? С чего бы такая перфорация должна будет зажить, когда куда меньшая по размеру не заживала? Я очень огорчён тем, как идут дела. Трачу деньги не малые на эти процедуры, но они не дают эффекта. Пожалуйста посоветуйте как быть. Что мне лучше предпринять в этой ситуации. Я не знаю что делать и чувствую отчаяние...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
К сожалению, такое бывает, но отчаиваться не стоит
Не видя всей картины, не могу точно ответить на Ваш вопрос. В каком состоянии сейчас сообщение с пазухой, есть ли воспаление, что видно на КТ, это все, что нужно выяснить
Подскажите, анализы сдавали какие-нибудь? ОАК? Все в норме было? Хронические заболевания есть?
Зажить лунка должна обязательно, если сейчас лунка плотно закрыта, то вероятность заживления велика. Самое главное, нужно исключить воспалительный процесс
Я понимаю Ваши переживания, но Ваш организм почему-то сопротивляется, ему нужно грамотно помочь
Марехи Григорьевна, спасибо вам за ответ. Психологически очень тяжело. Мои анализы в норме. Хронический болезней нет.
Но если есть сообщение, значит лунка не плотно закрыта? Подскажите правильно ли я вас понял. Лоскут лежит на месте, шов цел. Но появилось сообщение. Думаете такое вполне может зажить? Мажу место операции метрагилом сейчас и делаю антисептические ванные для рта
Психологический настрой тоже очень важен в скором восстановлении, это практически 50% успеха??
Сообщение зажить может, так как слизистая зарастает и восстанавливается намного быстрее, чем костная ткань
Повторюсь, что главное, чтобы не было воспалительных реакций. Какие-нибудь лекарства прописывал доктор?
Метрогил можете чередовать с облепиховым маслом, он ускоряет заживление
Марехи Григорьевна, я за эти два месяца пропил 2 курса амоксицилина, 2 курса ципрофлоксацина и вот сейчас я начал пить левофлоксацин. Всё это по назначению врачей
Хорошо, тогда вероятно заживления велика, просто нужно дать время и соблюдать рекомендации??
Здравствуйте,
в принципе все асе делали по протоколу, самый лучший прогноз, когда сразу после удаления сделали пла тока соустья и пациент соблюдать все рекомендации. Сейчас-консультация челюстно-лицевого хирурга. Мало вероятно, чтоо заживет само
Светлана, возможно ли теперь поправить это хирургическим путём? Как думаете как это можно исправить? Чтобы закрыть перфорацию
по сути- повторная операция в условиях стационара, в данном случае, действительно, нет особого смысла торопиться.
Светлана, как думаете у другого хирурга лучше делать операцию?
Светлана, теперь лоскут окончательно изорвался и изчез. Хирург написал мне, что с четверга будет ставить мне турунду в это место. И так пытаться вести заживление. Как считаете это бред? Перфорация большая
не бред, на фоне воспаления в пазухе соустье заживает редко, поэтому под турундой будете ждать, когда пройдёт обострение( заживает под турундой редко), а потом-повторная операция. Маловероятно, что заживет само. Прямо сейчас повторную операцию делать бессмысленно.
А вообще ,в идеале, пластику соустья делать сразу вместе с удалением зуба , следить за давлением, не сморкаться и т.д. Дальнейшие операции имеют более плохой прогноз. Хороший прогноз у пластики соустья,если нет воспаления ( если хирург гной из пазухи и лунки отсасывал, то прогноз заживлеоия уже плохой. В целом, поэтому в Европе предпочитают зубы в обострении нп удалять вообще,сперва антибиотиком обострение снимают, потом удаляют планово.
Светлана, спасибо за ответ. Мне сейчас лор попутно промывает пазуху антисептиком. Гноя уже нет.
А перед пластикой соустья сделали гайморотомию. Казалось бы всё учли.
Как думаете есть большая вероятность, что всё получится? Я стараюсь делать всё что требуется. Но оно вот так ?
все получится, иногда не с первого раза, но оставлять соустье нельзя.
Принятый ответ
Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20211 ответ
- 8 Февраля 20246 ответов
- 23 Апреля 202418 ответов
- 16 Июля 14 ответов