СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы крови

Частые головные боли, мышечные боли, усталость, апатия, стали возникать полуобморочные состояния, выступает пот и трясутся руки, после этого сильная слабость. Часто сильное сердцебиение. Хочется постоянно лежать или спать. Возраст 18 лет.

Гастрит, изгиб желчного
18 лет
16 Сентября 2024·Просмотров: 246·Наталья

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Здравствуйте, смотрю файлы
По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Витамин в12 тоже необходимо принимать, дозировка зависит от фирмы , которую выберете. Принимать 1 месяц.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

Витамин Д: препарат Аквадетрим 5000 ме утром 2 месяца, затем по 2000 ме утром 3-4 месяца.

Кальций изменен не критично, корректировать его не надо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Евгения Сергеевна, рост 158 см, вес 44,5 кг

Принятый ответ

Спасибо. Ответ дополнила выше .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо, подскажите как влияет образ жизни на такие покпзатели? Играю допоздна онлайн, до часа иногда до трех ночи, подьем в 8.30 работа до обеда, не тяжелая, спортом не занимаюсь

Добрый день.
Ознакомилась с документами.

Снижение эозинофилов не является отклонением от нормы. Просто клетки не попали в исследуемый материал.

Ферритин низковат . Следует поддерживать уровень показателя в пределах выше 30 мкг/л.

Я рекомендовала бы начать прием препаратов железа.
Например, раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.
Контроль ферритина через месяц.

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,нежирная говядина,гречка,фасоль ,шпинат).


Дефицит витамина Д, к приему рекомендую Вигантол (или аквадетрим ) 7000МЕ (14 капель )в день на протяжении 8 недель .
Далее переход на поддерживающую дозу Вигантол (или аквадетрим ) 2000МЕ (4 капли )в день ежедневно.

Источники витамина Д в пище:лососевые виды рыб,сельдь,тунец,сливочное масло,молоко, сыр,яичный желток,говяжья печень.
Кроме того,важно поддерживать оптимальный уровень кальция в крови.
Лучшим его источником являются молочные продукты.


В целом,хорошие анализы.

Как Вы оцениваете свое психоэмоциональное состояние? Стрессы,тревогу не отмечаете?

Попрошу Вас пройти онлайн тест-госпитальная шкала тревоги (HADS).
Прикрепите результат к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия Дмитриевна, подскажите амнизковатый уровень глюкозы? Это не опасно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия Дмитриевна, еще сильно ли влияет образ жизни на такое состояние? Спать ложусь после часа ночи, бывает иногда после трех подьем в 8.30, работа нетяжелая, после обеда домой, сплю пару часов, потом весь вечер и до ночи играю онлайн. Спортом не занимаюсь

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия Дмитриевна, тест прошла, тревога 4, депрессия 7

Глюкоза в норме, хороший показатель.

Сахар крови в течение всего дня колеблется в зависимости от приема пищи.

Конечно, режим труда и отдыха,качество сна играет очень большую роль . Попробуйте пересмотреть режим. Самочувствие должно улучшиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия Дмитриевна, отчего зависит низкий ферритин, если пропить все таблетки и скорректировать питание, он не будет понижаться?

Принятый ответ

Чаще причиной железодефицита у молодых женщин являются обильные менструальные кровотечения , недостаточное поступление элемента с пищей, нарушение всасывания его из желудочно-кишечного тракта.

Красное мясо едите ?Менструации не обильные ?
Есть какие-то жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия Дмитриевна, красное мясо нет, месячные достаточно обильные. Частые вздутия живота и отсутствие аппетита, тошнота, иногда изжога

Здравствуйте.
Ваши жалобы связаны с дефицитами.

1. Железодефицит
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные,миома ,эндометриоз ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

2. Дефицит Витамина Д
Вигантол 7000 ЕД (14 кап)о 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

Остальные анализы в норме .
Так же проверьте уровень своей тревожности по шкале HADS.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Александра Игоревна, тест прикрепила

Принятый ответ

Результаты в норме .
Восполняйте дефициты. Ситуация изменится .
Старайтесь отдыхать и гулять на свежем воздухе .

Здравствуйте

Принятый ответ

Исходя из результатов анализов можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Так же дефицит витамина Д и как следствие кальция. Рекомендую начать прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ, например аквадетрим 10 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение 2 месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте
У Вас снижен ферритин, его норма не ниже 40. Рекомендую прием тотема 1 ампулу 2 раза в день курс 2 месяца, содержимое ампулы растворяйте в простой или слегка подслащенной воде, затем контроль оак и ферритина через 14 дней после отмены препарата для достоверности результата
Добавьте в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.
Так же разграничьте во времени прием препаратов железа и продуктов, которые негативно влияют на их усвоение (чай, кофе, шоколад и т.д.)
Снижен уровень витамина Д. Принимайте витамин Д, например, Вигантол 7000 МЕ (14 кап) 1 р/д - 2 месяца, затем контроль уровня витамина Д крови, при результате 30 нг/мл, переход на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 кап) 1 р/д
В дополнение к дефицитным состояниям, у вас проявления тревоги. Рекомендую нормализацию режима труда и отдыха, сон не позднее 23 часов, физические нагрузки. Возможен прием успокоительных препаратов (валериана, пустырник)

Если ФГДС выполняли давно, повторите обследование.
Хорошо бы еще выполнить УЗИ органов малого таза. Сдать кал на яйца глист методом парасеп трехкратно. Выполнить дыхательный водородный тест на СИБР.

Сейчас соблюдать диету. Уменьшить употребление жирной, жареной, острой, пряной , холодной, горячей пищи.
Ограничить в рационе продукты, способствующие усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад).
Антирефлюксный режим -в течение двух часов после приёма пищи не ложиться, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки.
Исключить из рациона продукты, провоцирующие процессы брожения в кишечнике: цельное молоко, быстрые углеводы, бобовые, свежие фрукты и овощи.
К приему Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день после еды 30 дней.
Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней.


Нормализовать пищеварение , менструальный цикл , употреблять достаточно железосодержащих продуктов .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.