Нужно разобраться с приемом препаратов — вопрос №2449846

Question

Нужно разобраться с приемом препаратов — вопрос №2449846

Галина

400 просмотров

17 сентября 2024

Здравствуйте! Я от гипертонии принимаю Нолипрел А форте утром, Нормодипин вечером, кроме этого Сотагексал 80 мг за два раза. Несколько лет всё было приемлемо, рабочее давление 110/70-120/80, иногда, если повышалось, принимала Коринфар 5 мг под язык, Корвалол и это действовало. Десять дней назад давление поднялось до 180/100, принимала и Коринфар, и Капотен, но действовало очень слабо, каждые 3 часа снова поднималось. В скорой посоветовали принять Фуросемид . Это помогло, но у меня сомнения, ведь Фуросемид нельзя вместе с сотагексалом. Сегодня давление опять поднимается, до врача я быстро дойти не смогу. Вопрос- можно ли принять мочегонное в моем случае, и какое? Спасибо.

Возраст: 69

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

фуросемид

сотагексал

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

- 1

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 17 сентября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте .В вашем случае использование мочегонных средств действительно может быть полезным для контроля артериального давления, но следует учитывать несколько важных моментов:

1. Фуросемид — мощное мочегонное средство (петлевой диуретик), которое может снижать давление за счет выведения жидкости из организма. Однако оно также может приводить к потере калия и магния, что может негативно сказаться на работе сердца, особенно при одновременном приеме таких препаратов, как Сотагексал(соталол), который влияет на ритм сердца.

2. Совмещение с Сотагексалом: прием фуросемида вместе с соталолом (Сотагексал) может увеличить риск возникновения нарушений ритма сердца из-за потери электролитов (калий и магний). Это особенно важно, если вы не принимаете препараты, компенсирующие потерю электролитов, такие как Панангин или Аспаркам.
В день приема фуросемида 1 таб 3 раза в день.
3. Мочегонные препараты для длительного контроля давления:
- Лучше рассмотреть более мягкие тиазидные или тиазидоподобные диуретики, которые менее агрессивны в отношении электролитного баланса. Например:
- Индапамид (вы, вероятно, принимаете его в составе Нолипрела).
- Гидрохлоротиазид — часто назначаемый тиазидный диуретик.
Утром стандартные дозы составляют от 12,5 до 25 мг в сутки.
Эти препараты можно принимать ежедневно в небольших дозах для долговременной коррекции давления и контроля жидкости.

4. Что можно сделать сейчас:
- Если давление резко повышается, Фуросемид можно использовать в экстренных случаях, но важно контролировать уровень калия и магния.+ Панангин или аспаркам пить
- Для более безопасного кратковременного снижения давления можно использовать Капотен или Коринфар (как вы уже делали).
- Сочетание Коринфара с Корвалолом также помогает справляться со скачками давления.
- ещё можно принимать Но-шпа , она расширяет периферические сосуды и тоже снижает давление.

Пожаловаться

Галина, 17 сентября 2024

Клиент

Алена Игоревна, спасибо за такой подробный ответ.

Пожаловаться

Галина, 19 сентября 2024

Клиент

Алена Игоревна,

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 сентября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Торасемид (Диувер) - на 2-3 дня это тоже мочегонный препарат, но более безопасный чем Фуросемид, а эффективности та же. С принимаемыми препаратами совместим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Галина, 17 сентября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, благодарю Вас.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 сентября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 17 сентября 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
В какой дозе принимаете нолипрел а форте и нормодипин?

Пожаловаться

Галина, 17 сентября 2024

Клиент

Анастасия Александровна, в зависимости от давления, если оно 110/70, то 2,5 Нолипрела и 2,5 Нормодипина. Если 120/80 и больше-5 Нолипрела и 5 Нормодимина.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 17 сентября 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Если у Вас нет отеков, то фуросемид Вам не нужен.
Нужно подобрать базисную терапию.
Есть 2 варианта, начать стоит с 1-го.
Нолипрел А увеличить до 10/2,5 мг утром.
Нормодипин 5 или 10 мг вечером.
В течение 10 дней ведите дневник контроля АД, если значимого эффекта не наступит, то можно нолипрел А заменить на эдарби кло 40/12,5 мг утром + нормодипин 5 или 10 мг вечером

Пожаловаться

Галина, 17 сентября 2024

Клиент

Анастасия Александровна, большое спасибо!

Пожаловаться

Галина, 17 сентября 2024

Клиент

Анастасия Александровна, отеков нет, но иногда (нечасто) давление поднимается до высоких цифр. Обычно оно довольно низкое.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 17 сентября 2024

Терапевт, Функциональный диагност

При кризах повышаете дозы основных препаратов, как стабилизируется, можно снижать.
У Вас есть мочегонный в составе нолипрела, фуросемид постоянно не нужен.

На скорую помощь иметь при себе - капотен 25 мг, моксонидин 0,2 мг

+ 1

Пожаловаться

Галина, 17 сентября 2024

Клиент

Анастасия Александровна, поняла, спасибо.

Пожаловаться

Чернышева Татьяна Николаевна, 17 сентября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр

Здравствуйте. В каких дозировках принимаете препараты?

Пожаловаться

Галина, 18 сентября 2024

Клиент

Татьяна Николаевна, Нолипрел 2,5 , если давление 110/70 и 5, если давление 120/80 и больше. Нормодипин тоже 2,5 то. 5 в зависимости от давления-110 или 120.

Пожаловаться

Чернышева Татьяна Николаевна, 18 сентября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр

Вам не нужно убавлять дозировку препаратов, для того чтобы не возникало таких скачков давления

+ 1

Пожаловаться

Галина, 18 сентября 2024

Клиент

Татьяна Николаевна, благодарю, видимо так будет правильнее.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипертрофическая кардиомиопатия

1 ответ

21 марта 2022

Ирина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать если собака кашляет?

2 ответа

11 марта 2024

Марина

Вопрос закрыт

Прошу скорректировать лечение пожилой собаки с ОСН

1 ответ

9 сентября 2024

Марфа

Вопрос закрыт

Не обработалместо вм укола

1 ответ

12 ноября 2024

Павел

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Касимова Алена Игоревна, 17 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-17T09:30:05+03:00

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 17 сентября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Пожалуйста ✨?

Принятый ответ