Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №2449996

Что вас беспокоит?

Послеродовая депрессия

Здравствуйте. Родила почти два месяца назад, последние недели беременности были очень стрессовыми, плюс роды, адаптация к новой роли и смена гормонального фона. Все это вызвало сильную бессонницу, в роддоме вообще не спала. Сейчас сон очень прирывистый, просыпаюсь каждые 1,5-2часа и после долго не могу заснуть. Днем поспать не удается, хоть и есть возможность.Внутри сильное чувство тревоги Врач невролог выписал антидепрессанты флуоксетин и атаракс. Скажите получится ли нормализовать сон и убрать тревогу с данными препаратами?

24 года
17 Сентября 2024·Просмотров: 129·Анна, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте. Если ваше состояние является следствием недосыпы+усталость+гормоны+кратковременные стрессы, то да, препараты должны помочь. Но если это затяжной стресс, и вы сами по себе тревожный, мнительный человек, то нужно подключать к препаратам психотерапию, иначе после отмены препаратов неприятное состояние вернется.

Ирина Васильевна, прочитала, что данный антидепрессант вызывает еще большую тревожность, так ли это?

Юлия, всё индивидуально. Но в целом антидепрессанты способствуют тому, чтобы не происходил распад таких нейромедиаторов, как серотонин, норадреналин, дофамин и пр. А при тревоге часто норадреналин и дофамин и так повышены. Поэтому может возникнуть такое ощущение тревожности. Но опять же, это индивидуально. Эти ощущения могут появиться при начале приема, потом исчезнуть. Но если будет совсем тревожно, можно обратиться к врачу, который выписал вам препараты, и можно будет решить вопрос с дозировкой, назначении дополнительных препаратов для снятия тревоги, или замене препарата.

Принятый ответ

Здравствуйте, начните пока атаракс принимать, дозировку по схеме ниже подбирать и лучше взять другой ад, феварин или золофт, потому что флуоксетин сейчас не лучший вариант. Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Екатерина Дмитриевна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
Это не послеродовая депресия, этл тоеводное расстройство. Послеродовая депрессия гораздо опаснее и серьёзнее.
Если Вы не кормите грудью, то лучшим решением будет действительно назначение антидепрессанта, но флуоксетин - плохой выбор, он будет ещё больше стимулировать и ьревога ещё сильнее возрастёт.
Лучше сертралин (золофт). Можно было бы феварин -он со снотворным эффектом, но Вам надо будет ночью вставать к ребёнку, так что это тоже не вариант.
На данный момент лучше пока атаракс или тералиджен на ночь по 1 таблетке.

Татьяна Евгеньевна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая описание, то данных действительно больше за тревогу и в целом назначения адекватные. Да, есть то, что флуоксетин не самый лучший препарат при тревога, он больше антидепрессант, но в целом на практике успешно используется. Если будет от него хуже, то просто замените и все.

Если сомневатаесь в приеме, то снова обратиться к специалисту о коррекции.

С другой стороны у Врача, которого Вы были на полноценном приеме данных больше, так как он видел Вас полностью и данных у него в плане назначения горадо больше.

атаракс отличный симптоматический препарат, в этом плане не переживайте, так же улучшит сон. Дозировки суточная пока не больше 1 таблетке (можно принимать по 1/2 таблетке утром и вечером или 1 таблетку на ночь сразу), все зависит от переносимости.

Попробуйте так же параллельно начать чтение Роберт Лихи- Свобода от тревоги, там будет гораздо проще.

Не переживайте, состояние обязательно стабилизируется.
Будьте здоровы!

Артур, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.